Инфекционный артрит
Инфекционный тип артрита отличается от ревматоидного как по происхождению, так и по симптоматике. Он развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, что возможно как прямым путем через открытую рану, так и гематогенным – через кровь. Клиническая картина в большинстве случаев носит выраженный характер и имеет местные и общие признаки.
Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гонококки, синегнойная палочка и пр. Симптомы инфекционного артрита:
- острая боль в покое и при движениях, а также при надавливании на пораженную область;
- припухлость, которая быстро увеличивается;
- изменение, сглаженность контуров сустава;
- покраснение кожи над суставом;
- нарушение подвижности;
- лихорадочное состояние, слабость и потливость.
Лечение
Терапевтическая тактика при инфекционном артрите зависит от вида инфекционного агента, который выявляется путем диагностической пункции сустава. Артриты вирусного происхождения лечатся противовоспалительными препаратами, грибкового – антимикотическими. Туберкулезный артрит требует специфического лечения.
Внимание: инфекционный артрит является угрожающим жизни состоянием, особенно в случае осложнений. В большей степени рискуют пожилые и люди с ослабленным иммунитетом, а также с диагнозом «ревматоидный артрит».
Туннельный синдром
Причины: раздражение нерва, который пролегает через локоть, из-за его частых сгибаний и разгибаний.
Симптомы:
- снижение чувствительности предплечья, кисти, четвертого и пятого пальца;
- постоянная боль, покалывание, прострел;
- проявления усугубляются при попытках сжатия пальцев в кулак.
Диагностика:
- опрос пациента, осмотр;
- электронейромиография.
Лечением туннельного синдрома занимается невролог, назначая:
- исключение травмирующего фактора;
- лечение положением;
- ношение шины;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- транспозиция нерва при отсутствии результатов лечения.
Возможные заболевания
Рассмотрим, какие заболевания могут провоцировать болезненные ощущения в локтевом суставе с внешней его стороны.
Латеральный эпикондилит
Его называют «локоть теннисиста», хотя на практике многие пациенты — это люди, не державшие ракетку никогда.
Пациенты жалуются на развитие отека в пораженной зоне. Сгибание локтя затруднено, сложно брать и удерживать в руке предметы. Любое напряжение локтевых мышц вызывает болезненный спазм.
Причины развития латерального эпикондилита:
- повышенная нагрузка (перенапряжение) предплечья;
- повреждение плечевых мышц;
- активные движения, сопровождаемые физической нагрузкой (профессиональная или спортивная деятельность).
Артрит
Распространенное заболевание, характерное не только для пожилых людей. Иногда артрит вызывают повреждения сухожилий, мышц или костей локтя.
Основные симптомы:
- боли предшествует воспаление сустава;
- возможно развитие осложнений;
- острая боль усиливается при попытках сгибания/разгибания пострадавшего локтя;
- локоть отекает, наблюдается покраснение, температура кожи в поврежденной области повышается;
- внутри образовавшегося очага поражения чувствуется «подергивание»;
- осложнение заболевания характеризуется повышенной температурой тела, локоть невозможно согнуть/разогнуть.
Артроз
Характеризуется дегенеративно-дистрофическими патологическими изменениями в локтевом суставе. Тяжелое заболевание, способное тянутся годами, большинство пациентов — люди 45–50 лет, но встречаются случаи развития артроза у молодых людей.
Человеку сложно дается любое движение рукой, попытки согнуть/разогнуть пострадавший локоть сопровождаются слабой болью и характерным хрустом.
Бурсит
Воспалительный процесс, локализующийся в области задней поверхности локтевого сустава. Причиной является попадание в синовиальную жидкость инфекции, провоцирующей скопление серозного экссудата. Осложнения: нагноение пораженного места, повышение температуры.
Выявить бурсит несложно. Заболевание может возникать:
- после травмы (переломы, вывихи кости);
- инфекционной болезни (бруцеллез, сифилис);
- длительной тяжелой нагрузки;
- подагры или развитие ревматизма.
Перелом, трещина или вывихи
Даже слабое травмирование сустава сопровождается острой болью: в области локтя сосредоточено множество активных нервных окончаний. Тяжелые повреждения могут вызывать болевой шок.
Как выявить проблему:
- поврежденная зона быстро отекает, болит и краснеет;
- наблюдается местное подкожное кровоизлияние (при переломах), рваные раны;
- локоть болит (боль резкая и острая, трудно терпеть);
- поврежденная конечность теряет подвижность.
Туннельный синдром
Произошло защемление нерва, расположенного во внутренней стороне правой руки. Может вызывать развитие заболевания с выраженными симптомами. Слышны «прострелы» при движении, локоть и вся правая рука немеет, трудно согнуть/разогнуть конечность, поднять предметы.
Причины возникновения туннельного синдрома:
- Длительное нахождение поврежденного локтя в одном, согнутом положении. Происходит избыточное напряжение локтевого нерва, оно может спровоцировать развитие неприятных симптомов.
- Распространенная привычка — сев за письменный или обеденный стол, опереться локтями о поверхность и подпирать ладонями подбородок. Чем дольше человек находится в подобном положении, тем выше будет риск получить защемление нерва.
Подагра
Тяжелая патология, способная ухудшить состояние и работоспособность суставов. Подагрические узелки чаще развиваются ниже, поражая большие пальцы ног, но встречаются случаи, когда болезнь поражает суставы.
Причина развития подагры — появление нарушений в обменных процессах, где задействована мочевая кислота. Соли ураты вместо расщепления и вывода прочь из организма откладываются внутри суставов, скапливаются, постепенно нарушая естественную подвижность. Могут развиться остеофиты (костные наросты).
Подагра характеризуется такими симптомами:
- болит локоть правой руки (нередко болят одновременно оба локтя);
- пораженный сустав краснеет, уплотняется, у него повышается температура;
- мучительные боли, невозможно двигаться, конечности практически «не слушаются».
Остеохондроз
Врач подозревает патологию, если сустав болит только при сильном сжатии кисти в кулак. Причины возникновения болезни — наличие эндокринных патологий, каких-то нарушений в обмене веществ.
Симптомы остеохондроза, кроме боли в суставе: онемение пальцев, постепенное изменение формы пораженного локтя, ограничение естественной подвижности.
Причины боли
В основном, причиной боли в локте являются микротравмы и деформации тканей, инфекционные и гнойные болезни, отечность, осложнения после травмы плечевого или коленного сустава, деформация позвоночника и тазобедренного сустава.
Боль может появиться как в левом, так и в правом локте, и ее причины могут быть совершенно разными. Чтобы начать лечение этого состояния, нужно изучить их подробнее. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
- Травмы, которые могут быть вызваны неправильным сгибанием или разгибанием руки, повышенной нагрузкой или ношением тяжелых сумок.
- Нарушение кровообращения, вызванное сдавливанием кровеносных сосудов, как мелких, так и крупных.
- Возрастные изменения хряща или износ тканей, вызванный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
- Эпикондилит — воспаление связок локтевого сустава, которое является одной из самых распространенных причин. Это заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей или длительных однотипных вращений руки. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
- Шейный остеохондроз, который может вызвать боль не только в суставе, но и распространиться на всю руку. Эта боль может усиливаться при переохлаждении, а также сопровождаться онемением руки.
- Артроз, характеризующийся не только болевым синдромом, но и хрустом при сгибании или разгибании локтевого сустава. Если лечение не было назначено, сочленение может деформироваться и изменять свой внешний вид.
- Артрит, который обычно имеет системный характер и сопровождается не только болью, но и покраснением, опухолью сустава.
- Бурсит — заболевание синовиальной сумки.
- Тендинит — воспалительное поражение сухожилий.
- Диффузный фасциит — воспаление мышц.
- Синовиальный хондроматоз.
- Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.
Некоторые сердечно-сосудистые или нейрогенные патологии могут также вызвать боль в локтевом суставе, включая:
Воспалительные заболевания нервных корешков, которые могут возникнуть вследствие травмы сустава.
Синдром кубитального канала, который обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
Инфаркт миокарда, который может вызвать боль в суставе и онемение.
Онкологические и системные заболевания.
Травмы, такие как вывихи, переломы или ушибы, также могут вызывать болевые ощущения в этой области.
Иногда боль в локтевом суставе может быть связана с поражением внутренних органов, поэтому необходимо обратить внимание на любые нарушения в работе сустава.
Какие болезни локтевого сустава ортопеды диагностируют чаще всего
В зависимости от симптоматики, жалоб, результатов обследований и лабораторных анализов ортопеды могут поставить такой диагноз:
- Артроз. Обнаруживается зачастую на второй стадии, когда пациент приходит на прием с жалобами на боль при движениях или в состоянии покоя. Локоть имеет ограниченную амплитуду движений, но отечность отсутствует.
- Артрит. Артроз и артрит имеют принципиальное отличие: при артрите в суставе присутствует воспаление, отечность, кожа вокруг него краснеет, повышается местная и общая температура. Сустав так же ограничен в подвижности.
- Эпикондилит. Это заболевание диагностируют в основном у спортсменов и тех, чья деятельность связана с длительными однотипными вращательными движениями.
- Бурсит. Среди симптомов – опухоль, озноб, головная боль и лихорадка. Причина – воспаление заднего участка локтя. Заболевание вызывает сильные боли и лишает человека спокойствия.
- Хондрокальциноз. Так говорят, если в суставе происходит отложение солей, которое часто путают с артрозом – дегенеративными изменениями в хрящевой ткани.
Диагностика – основные типы обследований, когда болит рука в локте
Если в последнее время вы стали замечать у себя периодические боли острого или ноющего характера в локтевом суставе, то вам стоит как можно быстрее пройти комплексную диагностику, дабы установить причину болевых ощущений.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, ведь без определения диагноза вы можете нанести значительный ущерб собственному организму. Сходите в поликлинику и запишитесь на прием к терапевту или травматологу-ортопеду.
Только специалист с медицинским образованием может диагностировать наличие воспаления или патологии в локтевом суставе.
Первичное обследование пациента предполагает следующее:
- осмотр пациента, обсуждение желания пройти диагностику и назначение комплексного обследования врачом с учетом всех индивидуальных особенностей больного, ощупывание локтя с целью понять причину болей в этой области (благодаря этому врач может обнаружить деформацию структуры локтевого сустава);
- если есть вероятность травмы или ушиба локтя, то врач может назначить рентгенографию и прохождение неврологических тестов;
- если есть вероятность опухоли локтевого сустава, врач может назначить МРТ или КТ (это весьма эффективный способ диагностики).
Обратите внимание, что болевой синдром может быть обусловлен серьезными заболеваниями сустава.
Именно поэтому так важно своевременно пройти диагностику и начать лечение под наблюдением специалиста.
Какой бы ни была первопричина этих болевых ощущений, не стоит избегать профилактики и предупреждения развития заболеваний опорно-двигательного аппарата и посещений врача.
Способы обезболивания
Первую помощь можно оказать себе сразу, особенно при возникновении острой боли:
- устранение любой физической нагрузки;
- фиксация поврежденного локтя в одном, полусогнутом положении (поможет косыночная повязка);
- обеспечение покоя пострадавшей конечности;
- при отеке поможет холодный компресс (положить лед в пакет, смочить полотенце или взять бутылку с охлажденной жидкостью), прикладывать периодически 10-15 минут, потом ждать полчаса;
- устранить боль помогут обезболивающие: мази (Траумель С, гепариновая мазь или Лиотон-гель);
- если боль невыносимая, то помогут обезболивающие препараты Ибупрофен, Анальгин или Найз.
Артрит
Причины: воспаление суставной капсулы и хряща вызывают:
- инфекции;
- травмы;
- аутоиммунные заболевания;
- соединительнотканные патологии: ревматизм, сифилис.
Симптомы:
- боль разной интенсивности: от ноющей, тупой, до резкой, парализующей движения;
- отек: небольшой или весьма существенный;
- кожа локтя красная и горячая;
- общая слабость, недомогание, лихорадка;
- боль при сжатии кулака.
Диагностика:
- осмотр, тесты;
- анализы крови;
- рентгенография;
- пункция синовиальной оболочки с ее посевом;
- МРТ.
Назначаются:
- гормоны;
- НПВС;
- хондропротекторы;
- физиолечение;
- массаж;
- хирургические операции.
Диагностика
Патологии локтевого сустава диагностируют с помощью различных методов:
Диагностический метод | Цель проведения |
---|---|
Осмотр, опрос, тестирование | Врач выясняет возможную причину заболевания, сопутствующие симптомы, проводит тесты, уточняющие предварительный диагноз |
Рентгенография | Позволяет выявить смещение частей сустава при вывихах, повреждения, изменения плотности костей при артритах, деформацию при артрозе и артрите |
МРТ, УЗИ или КТ | Назначают, если необходимо подтвердить повреждения или изменения мягких тканей сустава, определить, где они находятся |
Артроскопия (осмотр полости сустава изнутри через прокол с помощью специального эндоскопического инструмента) | Позволяет исследовать внутрисуставную полость при артрите, артрозе |
Электромиография (оценка сократительной способности мышц), электронейрография (запись электрического сигнала в момент его распространения вдоль нерва) | Помогают определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень его поражения |
Пункция (прокол сустава с последующим забором синовиальной жидкости в его полости) | Лечебно-диагностическая процедура необходима, если после травмы в суставе скопилась кровь, много жидкости, которая мешает двигать рукой |
Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости | Помогает подтвердить предварительно установленный диагноз, определить возбудителей процесса или изменения, характерные для некоторых заболеваний |
Анализы крови на ревматоидный фактор, аутоантитела при артрите, С-реактивный белок и др. | Прямо или косвенно указывают на наличие воспаления |
Дополнительные методы исследования: 1 – рентгенография локтевого сустава; 2 – артроскопия; 3 – пункционное исследование; 4 – электронейромиография
Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в локтевом суставе
Диагностика — один из ключевых этапов. Определение исходной причины патологии может представлять определенные сложности. Для установления исходного заболеваний применяется множество исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пытаться определить болезнь самостоятельно — дело безнадежное. Главное, что требуется от пациента — четко сформулировать жалобы.
К кому обратиться с болями в локтевом суставе?
Перечень врачей велик, пациент рискует запутаться. Поэтому разумнее всего запланировать визит к терапевту. Он поможет определиться с дальнейшими действиями. Среди профильных врачей:
- Ревматолог
- Невролог
- Травматолог
- Ортопед
- Эндокринолог
- Нефролог
Что представляет собой диагностика?
Стратегия диагностики подбирается индивидуально с учетом вероятных причин болевого синдрома и превалирующей симптоматики.
Стандартные исследования включают в себя:
- Сбор анамнеза. Заключается в устном опросе пациента. Врач уточняет характер жалоб, общее состояние пациента, задает другие наводящие вопросы, чтобы составить первичную картину.
- Осмотр. Врач оценивает анатомическое состояние локтя. На этом этапе выявляются покраснения локтя, припухлость, отечность сустава. Тем же способом определяется диффузный фасциит (кожа приобретает характерные изменения).
- Пальпация. Пальпация дает возможность более тонко оценить анатомические особенности и изменения со стороны сустава.
- Исходя из полученных данных, врач делает предварительные выводы о характере процесса. Следующая задача — исключить вероятные заболевания.
- Общий анализ крови. С его помощью можно определить воспаление (высокие показатели СОЭ и/или лейкоцитоз и др.), заподозрить наличие ревматоидного процесса (эозинофилия).
- Общий анализ мочи. Назначается с целью выявить мочекислый диатез (повышение концентрации уратов).
- Биохимический анализ крови. Назначается для оценки концентрации солей кальция (хондрокальциноз) и солей мочевой кислоты (при подагре концентрация повышается).
Среди инструментальных методов:
- Рентгенография (применяется для оценки состояния локтевого сустава и окружающих костно-мышечных структур).
- УЗИ-диагностика суставов.
- Пункция сустава. Процедура минимально дискомфортная для пациентов. Назначается для определения содержимого суставной полости.
- Артроскопия. Проводится с помощью специального эндоскопического аппарата. Позволяет визуально оценить внутренние анатомические структуры локтя.
- МРТ. Наряду с КТ МРТ признана «золотым стандартом». Проводится, чтобы провести оценку строения сустава и окружающих мягких тканей. В мелочах показывает любые изменения.
- КТ. В отличие от МРТ больше подходит для оценки костей. Лучше показывает внутрисуставные кровоизлияния.
Верная диагностическая стратегия позволяет определить источник и назначать адекватное лечение.
Особенности диагностики заболеваний, симптомом которых является боль в локте
Во время консультации врач выслушивает жалобы больного и проводит осмотр, во время которого выясняет область возникновения болей и их характер. Он осуществляет пальпацию обоих локтей и нередко обнаруживает изменения в анатомическом строении сочленения. Для точной постановки диагноза он назначает пациенту следующие диагностические исследования:
- Рентгенография — даёт возможность визуализировать последствия травмы или генеративных процессов;
- тесты — выявляют имеющиеся проблемы неврологического характера (к примеру, защемление нервных окончаний);
- Компьютерная или — назначают при хронических дегенеративно-дистрофических патологиях или подозрении на новообразование злокачественной этиологии;
- Электрокардиография — при болевых ощущениях жгучего характера;
- УЗ-сканирование локтевого сустава.
Помимо этого, пациенту придётся сдать общий анализ крови и ревматическую пробу, а также пройти артроскопию. Такой всеобъемлющий подход позволит точно выявить причину проблемы и предпринять действия по её устранению.
Народные средства
Есть ряд методов, которые помогут снять боль в локтевых суставах рук. Народные рецепты не могут полностью вылечить имеющееся заболевание, но облегчить страдания им под силу:
- Взять лист капусты, отбить его молоточком для мяса. Привязать к суставу бинтом. Оставить на ночь. Утром отек и прочие явления воспаления утихнут.
- Приготовить мазь из равных частей горчицы, меда, белого скипидара и оливкового масла. Втирать ее в пораженное место 2 раза в сутки.
- Приобрести косметическую глину в аптеке, развести водой до состояния сметаны. Приложить в виде аппликации к локтю на час. Отлично помогает рассасывать отеки и гематомы.
- Настоять на растительном масле (100 мл) 2 столовые ложки молотого лаврового листа неделю. Делать на ночь масляные компрессы по мере необходимости.
- Измельчить скорлупу 2-х яиц до крошки, смешать с 2 столовыми ложками молока. Сделать компресс на ночь с этой массой.
- Смешать по столовой ложке меда и яблочного уксуса. Применять ежедневно для растираний больной области тела.
Используя все методы – народные и консервативные – в комплексе, можно добиться устойчивых результатов и остановить развитие заболевания.
Методы лечения
Заболевание не считается тяжелым, не приводит к потере работоспособности, но все же людям нужно знать, как лечить патологию локтевого сустава. Ведь несвоевременная терапия приводит к обострению и ухудшению состояния здоровья пострадавшего, развитию острой и хронической формы болезни. Главная задача лечения – это не только снять боль, но и устранить воспаление, улучшить метаболизм, кровоснабжение. Но самым важным является возобновить подвижность и функции соединения, предотвратить атрофию мускул.
Сегодня человек живет в комфортных, цивилизованных условиях, но платит за это большую цену: профессиональная деятельность, так или иначе связана с напряжением одних и тех же мышц рук, с сидячим образом жизни. Столь сложный инструмент, как рука не предназначен для бесконечного выполнения монотонных манипуляций. Возникает проблема: боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение которой — задача не из простых. Какими знаниями вооружиться об этом тревожном сигнале организма, чтобы не пропустить момент и вовремя сориентироваться?
Не определив источник проблемы приступить к лечению невозможно. Симптоматическая терапия малоэффективна: дискомфорт уйдет, но на время. Это чревато дальнейшим прогрессированием основного заболевания, но симптомы отступят и затихнут.
В чем же первопричина неприятных ощущений? Причин болей локтевом суставе множество. Можно говорить о двух группах:
- Местные (локальные причины).
- Общие причины.
Местные (локальные) причины
Немало заболеваний, которые поражают костно-мышечную систему руки, провоцируя болевой синдром в области локтя. Среди них:
- Остеоартроз локтевого сустава. Развивается у лиц, выполняющих монотонную работу руками (связанную с движением в локте). При этой патологии происходит разрушение хрящевой ткани. Хотя подобная локализация для остеоартроза нетипична, патология встречается у спортсменов, офисных работников, грузчиков (и иных лиц занятых тяжелым физическим трудом).
- Тенденит. Поражает сухожилия. Болезнь встречается у профессиональных спортсменов и офисных работников.
- Туннельный синдром (локтевой). Обусловлен сдавливанием локтевого нерва. Профессиональное заболевание спортсменов, музыкантов.
- Бурсит (или воспаление суставной сумки). Воспалительное поражение суставной сумки (из-за перенесенного инфекционного заболевания, травмы и даже аутоиммунной патологии).
- Воспаление мышечных оболочек (фасциит).
- Травматические причины. Боли при сжатии пальцев могут быть связаны с полученными вывихами , ушибами, кровоизлияниями (гематомами) в сустав, ранее полученными переломами. Боли обусловлены отеком и воспалительным процессом.
- Чрезмерное напряжение мышц. Перенапряжение мышц чревато банальным их повреждением (думается, читателю известно состояние после интенсивной физической нагрузки: тянущие боли в мускулах, дискомфорт и тяжесть), так и к серьезным травмам, вроде повреждения сгибателей и/или разгибателей кисти.
- Артрит локтя . В отличие от артроза развивается под воздействием внешних причин (аутоиммунных, инфекционных).
Во всех приведенных выше случаях боль в локтевом суставе при сжатии кулака интенсивна, а лечение требует специального подхода.
Общие причины
Некоторые системные заболевания проявляются болью в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение в данном случае сложнее.
Подагра. Заболевание, связанное с чрезмерным отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставной полости. Подагра — разновидность артрита, но этиология его общая. Причины подагры кроются в дисфункции эндокринной (гипоталамо-гипофизарной) либо выделительной систем.
Остеохондроз. При поражениях шейного или грудного отделов позвоночника происходит компрессия нервных корешков, нарушается нервная проводимость. Этим объясняются боли, дискомфорт, покалывание, онемение. Остеохондроз -бич, как подрастающего поколения, так и взрослых людей, чья работа носит сидячий характер.
Отложение кальциевых солей в суставе (хондрокальциноз). В полости сустава кроме уратов откладываются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз — тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в организме: от эндокринных, до онкологических.
Остеохондрит. Точная этиология рассекающего остеохондрита не установлена. При патологии происходит разрушение хряща и его фрагментация, при которой формируются суставные осколки. Они мешают нормальным движениям руки.
Травма
Перелом локтевого отростка: 1 – без смещения; 2 – со смещением
Травма – это нарушение целостности любых тканей в области локтевого сустава (костной, соединительной, мышечной, нервной).
Причины:
- Ушиб.
- Удар.
- Толчок.
- Падение.
- Поворот запястья внутрь или наружу.
Чем серьезнее травмы, тем ярче и острее их симптомы. Переломы, трещины, разрывы связок, сухожилий и капсулы, смещение костей сустава сопровождаются:
- острой, нестерпимой болью, которая отдает в предплечье, плечо и запястье;
- сильным отеком;
- гематомой в области повреждения (кровоизлияние из разорванных сосудов).
Любые движения сильно ограничены и вызывают интенсивную боль, в том числе и с внутренней стороны руки.
Незначительные и повреждения средней тяжести (ушибы, растяжения мышц и связок, расположенных на внутренней стороне руки) сопровождаются менее выраженными симптомами. Боль достаточно сильная сразу после травмы, постепенно стихает, движения в суставе почти не ограничены, и состояние не всегда требует лечения.
Первый этап лечения любых травм и повреждений – оказание первой помощи:
- к месту повреждения прикладывают ледяной компресс (в первые сутки – на 15 минут в течение каждого часа);
- конечность обездвиживают фиксирующей повязкой, перекинутой через шею, или наложением шины (если сустав не деформирован);
- больному дают обезболивающее средство (Нимесил, Кетопрофен).
Лечение в травматологии:
- Из капсулы сустава при необходимости удаляют лишнюю жидкость.
- Совмещают суставные поверхности, отломки костей, восстанавливают целостность тканей (если нет противопоказаний).
- Накладывают на конечность гипс до полного восстановления.
- Назначают обезболивающие препараты (при боли) и физиотерапию до полного выздоровления.
Прогноз: незначительные и средней тяжести повреждения в 90 % случаев заживают без последствий для конечности.
Лечение тяжелых травм не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев они осложняются различными нарушениями подвижности сустава и функций руки – от незначительных ограничений до полной утраты трудоспособности.
Как облегчить состояние до начала лечения
Диагностика может занимать несколько недель, и все это время пациент будет сталкиваться с болью. Минимизировать неприятные ощущения можно при снижении физической активности — на время придется отказаться от занятий спортом и любых видов деятельности, которые вызывают болевые симптомы. Обеспечить полную неподвижность локтя в домашних условиях довольно проблематично, но до окончания обследования все же стоит минимизировать любые движения сустава.
Что делать, если очень сильно болит локоть при нагрузках? Для начала следует купировать болевой приступ, используя анаболики перорально. Мази с обезболивающим эффектом, действие которых нередко основано на разогреве кожных покровов, расширении сосудов и усилении кровообращения в проблемной зоне, лучше отложить до тех пор, пока точно не будет установлена причина неприятных ощущений. Если рука болит в локте при поднятии тяжести из-за злокачественной опухоли, разогревающая мазь может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие метастазов.
Методики диагностики
Любой врач для постановки диагноза и назначения лечения предварительно проводит обследование больного. Он собирает анамнез, выслушивая жалобы пациента, ведь боль – только один из симптомов заболевания, кроме нее, могут возникать отек, изменение цвета кожи, ограничение подвижности и многие другие.
Кроме того, специалист назначает сдачу анализов, в первую очередь, крови. Исследование крови помогает обнаружить воспалительный процесс в организме, а также содержание некоторых веществ, у здорового человека не присутствующих в плазме. Анализ мочи тоже помогает сделать вывод о некоторых видах нарушений. Так, при подагре нарушается обмен солей, что скажется и на составе биологических жидкостей.
Обязательными в диагностике являются инструментальные методы обследования:
- рентенограмма;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ.
Они позволяют «заглянуть» внутрь сустава и увидеть изменения в его структуре. При необходимости может назначаться пункция, в ходе которой берется забор синовиальной жидкости, по ее составу также можно определить наличие некоторых заболеваний.