Узелки Гебердена: методы лечения

Методы лечения узлов Гебердена и Бушара

На ранних этапах развития остеофитов рекомендована консервативная тактика, чтобы подавить дегенеративно-дистрофический процесс и облегчить состояние пациента. Используют сразу несколько методик.

1. Препараты для снятия воспаления. Используют группу НПВС. Они одновременно снимают боль, отек, покраснение. Если признаки только начали проявляться, средства используют местно в виде геля и мази. При обильном распространении назначают препараты в форме таблеток или инъекций, они более эффективны. Курс применения ограничен, так как лекарства вызывают много побочных эффектов при продолжительном использовании.
2. Хондропротекторы. Это лекарства, предотвращающие дегенерацию хряща. Их требуется назначать сразу после выявления артроза или формирования узлов. Препараты благоприятно переносятся пациентами, поэтому их можно употреблять продолжительно. Их эффект связан с предотвращением разрушения хрящей, снятием боли. На ранних этапах назначают пероральные таблетки, на поздних – инъекции.
3. Стероидные блокады. Методику назначают только в случае, если болевой синдром сильный, не купируется щадящими средствами. В ходе терапии проводят инъекции стероидами ограниченным курсом. Допустимо выполнять не более трех введении лекарственного средства, чтобы не спровоцировать гормональные нарушения и другие осложнения. После завершения курса терапии должно пройти не менее полугода, прежде чем его можно будет повторять. Эффект наступает сразу, пациент испытывает значительное облегчение.
4. Физическая нагрузка. Для улучшения кровоснабжения тканей, устранения дистрофических процессов требуется физическая нагрузка. Используют ЛФК, специально предназначенное для кистей рук. Выполняют комплекс движений, направленных на сгибание и разгибание, сжимание и разжимание, постукивание.
5. Физиопроцедуры. Методика показала большой результат, так как направлена на улучшение кровоснабжения пораженной области. Это помогает наладить кровоток, поступление питательных веществ и кислорода, предотвращает дистрофические процессы. Используют магнит, лазер, электрофорез, парафин и другие методы. Физиопроцедуры рекомендовано проводить курсами, каждые 3-6 месяцев.

Радикальную хирургическую операции рекомендовано проводить при наличии следующих показаний:

• отсутствие эффективности от консервативных тактик, когда степень поражения суставов продолжает нарастать;
• сильно выраженный болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни;
• затрудненность функции суставов конечностей, из-за чего теряется способность к самостоятельному обслуживанию.

В ходе хирургического вмешательства врач удаляет следующие образования:

• наросты на костях;
• свободно содержащиеся ткани внутри суставной жидкости (например, части хряща);
• околосуставные слизистые сумки.

Также доступна процедура эндопротезирования, но ее используют только на ранних этапах развития патологии. После завершения хирургического вмешательства пациент должен пройти курс реабилитации, затем периодически выполнять физиопроцедуры. На постоянной основе назначаются ЛФК, чтобы не допустить быстрого рецидива.

Причины возникновения болезни

Пока что врачи не выделяют каких-то четких причин развития патологии. Однако на эту тему проводились исследования, которые показали, что появление узелков Гебердена может быть вызвано фактором наследственности. Патология в некоторых случаях проявляется как в последующем поколении, так и через несколько. Таким образом особенности анатомического развития суставных сочленений могут передаваться с помощью генов.

Сам механизм патологических изменений в виде деформирующего артроза может запускаться из-за:

1. Гормонального дисбаланса;
2. Возрастных изменений;
3. Сахарного диабета;
4. Перенесение вирусных заболеваний;
5. Излишней массы тела;
6. Повышенной активности ферментных веществ, синтезируемых в лизосомах;
7. Врожденных суставных и костных аномалий;
8. Патологий щитовидки;
9. Травм костей и суставов пальцев.

Больше всего появлению узлов на пальцах подвержены представительницы женского пола старше 50 лет. Это связано с возрастными гормональными перестройками.

Еще одной причиной появления узлов может тяжелая работа и постоянные переохлаждения рук. Узелки Бушара и Гебердена появляются у рабочих, работающих с перфораторами, дрелями, молотками, занимающихся трудной немеханизированной работой и у женщин, часто стирающих в прорубях и холодной воде. В группу риска также попадают спортсмены, занимающиеся теннисом, волейболом и баскетболом.

Диагностика

Опытный врач может распознать данные заболевания с первого взгляда. В связи с этим, для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра. Однако для подтверждения его результатов рекомендуют сделать рентген кисти, на котором уже четко будут видны сужение суставной щели и деформация костей. Также такой снимок даст доктору всю информацию, необходимую для назначения корректного курса лечения.

Обязательными процедурами также являются анализ крови и ревмапроба. Обычно клиническая картина должна показывать норму. Если же один из показателей отклоняется от нее (например, наблюдается повышение РОЭ), следует попросить направление на дополнительные исследования.

Особенности заболевания

Полиостеоартроз, или множественный артроз, — полное название патологии. Вплоть до 1802 года болезнь относили к симптомам подагры. Позднее английский медик Геберден доказал, что заболевание является отдельным недугом.

Как вылечить СУСТАВЫ ПАЛЬЦЕВ РУК? Уникальный метод!

Причины развития патологии

Множественный артроз является возрастной болезнью, развивающейся по причине изменений в хрящах и суставах. С возрастом кровь начинает плохо циркулировать, не доставляя в хрящ нужного количества питательных веществ. Всё это ведёт к истончению и потере эластичности хряща. Жидкости в суставе становится недостаточно. В результате сила трения увеличивается, возрастает нагрузка на суставы, в которых со временем возникает воспалительный процесс.

На сегодня неизвестны все причины, способствующие появлению полиостеоартроза. Но специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, при которых появляются узелки:

• генетическая предрасположенность;
• врождённые пороки развития;
• период менопаузы у женщин;
• большая масса тела;
• болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• переломы и травмы суставов.

Но также существует версия, что к образованию узелков на кистях рук ведёт занятость человека определённой профессией. Например, в группу риска входят программисты, педагоги, спортсмены, стоматологи и другие.

Шишки на пальцах рук, как избавиться от шишек на пальце № 1 Артрит суставов на руках Узлы Гебердена

Основные симптомы

Полиостеоартроз относится к хроническим болезням. Обострение сопровождается сильным болевым синдромом, а также возможным появлением маленьких пузырьков с жидкостью на коже. Геберденовские узелки более болезненные, чем узелки Бушара.

Их образование никаким образом не влияет на общее состояние и функциональность организма. К основным симптомам патологии относятся:

• отёк и покраснение кожи на пальцах в районе суставов;
• дискомфорт, жжение и покалывание в суставах;
• боль пульсирующего характера, которая усиливается утром или вечером.

Люди с узелками Гебердена практически не испытывают никаких неприятных ощущений. Но со временем, даже при отсутствии симптомов, на суставах пальцев образуются шишечки. Как правило, они возникают на средних и указательных пальцах кистей, причём практически в одинаковых местах и в одно и то же время.

К осложнениям и сильным болям предрасположены более половины больных. Когда узелки лопаются и скопившаяся жидкость вытекает, боль проходит. Но если не происходит освобождение от жидкости, то болевой синдром может беспокоить несколько недель или месяцев. С утиханием воспаления опухоль и боль исчезают.

Заболевание не изменяет работу организма, но влияет на подвижность пальцев кистей. Риск потери двигательной активности увеличивается при отсутствии лечения узлов Гебердена.

Диагностика заболевания

Врач вначале собирает анамнез и проводит физический осмотр. Пациент должен рассказать об условиях труда, возможных несчастных случаях и болезни у близких родственников. За этим следует физическое обследование. Доктор проверяет амплитуду движения, изменения кожи, перегрев, покраснение, отечность, чувствительность к боли под давлением и стабильность связок.

Рентгенологическое обследование помогает выявить изменения костей и пространства между суставами. Дальнейшие обследования включают ультразвуковое исследование, МРТ, КТ и исследование синовиальной жидкости.

В анализах крови можно выявить С-реактивный белок и измерить скорость оседания эритроцитов.

Важно отличить полиартроз от ревматоидного артрита. Симптомами обоих заболеваний является боль, вызванная воспалением.

В то время как артроз является суставным заболеванием с прогрессирующей деградацией хряща. Воспаление при полиартрите возникает из-за аутоиммунных реакций организма.

Артрит

Поскольку симптомы полиартроза и полиартрита очень похожи на ранних стадиях, четкую дифференциацию бывает провести сложно. Это часто возможно только на последней стадии с использованием лабораторных значений и рентгеновских изображений.

Причины артрита Лечение остеоартрита

Причины появления

Артрозы неслучайно считаются заболеванием пожилых людей. Их появление связано, в первую очередь, с возрастными изменениями человеческого организма. Так, по мере старения, кровоснабжение хрящевой и суставной ткани ухудшается. Это приводит к их истончению и уменьшению количества смазочной жидкости. В результате начинает развиваться воспалительный процесс.

Прочие причины возникновения артрозов до сих пор не выяснены. Специалисты до сих пор не могут определить, обусловлено ли их появление генетически или нет. К возможным факторам, влияющим на их появление, относят:

• Лишний вес.
• Генетические аномалии.
• Сахарный диабет.
• Наследственную предрасположенность.
• Переломы и прочие травмы суставов.
• Болезни щитовидной железы.
• Период климакса у женщин.

Некоторые медики считают, что артрозами чаще других страдают представители конкретных профессий, а именно педагоги, спортсмены, программисты и некоторые другие. Однако такая закономерность также необъяснима.

Диагностика и лечение

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра на врачебной консультации и последующей рентгеноскопии. Изображение покажет суженную суставную щель и деформацию костей кисти.

Помимо рентгеновского исследования, назначается общий анализ крови и ревмопроба. Как правило, при этом заболевании показатели крови остаются в пределах нормы, поэтому, если выявляется повышенное РОЭ, серомукоид, наличие С-реактивного белка, это является поводом для дополнительных диагностических исследований.

От узелков Гебердена и Бушара избавляются в процессе лечения основной патологии. Терапия узелкового артроза пальцев рук направлена на восстановление хрящей суставов. Лечение артроза мелких суставов кистей рук комплексное и включает обязательное назначение хондропротекторов – веществ пролонгированного действия, которые способствуют восстановлению суставного хряща. К ним относятся препараты с хондроитином и глюкозамином, замедляющие дегенерацию хрящей и улучшающие подвижность суставов. Глюкозамин дополнительно оказывает анальгезирующее действие.

Также врач назначает сосудорасширяющие препараты — Теоникол и Трентал — для улучшения кровоснабжения суставов, и нестероидные противовоспалительные средства – препараты Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин в форме таблеток или инъекций.

Для местного действия назначаются мази с нестероидными противовоспалительными веществами в составе, например, Фастум-гель, Долгит, Вольтарен-гель и другие. Лечебное вещество проникает в мягкие ткани и суставы и облегчает состояние пациента, снимая болезненность и припухлость.

Выраженный болевой симптом может быть показанием для физиотерапевтических методов. Пациентам с поражением рук рекомендуют лечебные грязи и парафиновые ванны. Хороший эффект может оказывать щадящий массаж и специальные упражнения лечебной физкультуры.

Узелковое поражение можно лечить также некоторыми народными средствами, например, бишофитом – веществом, получаемым при добыче и переработке нефти. Он выпускается в виде геля. Терапия состоит в следующем:

• бишофитом пропитывается медицинский бинт, который наматывается на каждый палец с узелками Гебердена и Бушара. После этого кисть оборачивается полиэтиленом и поверх него надевается хлопчатобумажная варежка;
• этот компресс держится не меньше двух часов, повторяется через день в течение двух месяцев.

Еще в числе народных рецептов отмечены компрессы с натертыми овощами, например, с зелеными картофельными клубнями или луком, смешанным с мелом и кефиром.

Хотя множественный артроз кистей рук не поражает внутренние органы и не считается очень серьезной патологией, образование узелков Гебердена и Бушара доставляет неудобства пациентам, деформирует внешний вид кистей и приводит к блокированию их движений, что может сильно мешать работе, качеству жизни, приводить к инвалидности. По этой причине узелковый артроз необходимо диагностировать и лечить при первых признаках проблемы с мелкими суставами рук.

Артроз кистей рук лечение

Стадии образования узелков Гебердена на пальцах рук

Диагностировать стадию формирования узелков Бушара “на глаз” достаточно сложно — ориентироваться можно только на размер остеофитов. Также на ранних этапах может ощущаться зуд и жжение в области пораженных суставов.

Точнее всего установить стадию разрастания узелков можно при помощи рентгеноскопии:

• на 1-й стадии на снимке видны небольшие остеофиты;
• на 2-й стадии остеофиты начинают частично перекрывать суставную щель, вызывая ее сужение, появляются “линии” субхондрального склероза;
• на 3-й стадии заметны большие остеофиты и значительное сужение просвета в суставе;
• крупные остеофиты практически полностью закрывают суставную щель, деформируют головки костей, делая их плоскими.

Изменения в составе крови, мочи отсутствуют на любой стадии.

Комплекс упражнений для разработки суставов пальцев и кисти.

Основы питания при узелках Гебердена

Правильное питание помогает сдержать рост краевых остеофитов, хоть и не является главным терапевтическим фактором.

Если у Вас появляются узелки Бушара, крайне полезно употреблять:

• отварную рыбу и яйца;
• рыбий жир;
• животные хрящи;
• орехи;
• другие продукты, богатые омега-3 кислотами.

В рацион стоит включить разнообразные овощи и фрукты, богатые витаминами группы В, С, D и Е, а также селеном и другими микроэлементами. Витамин С (черника, шпинат, черная смородина, цитрусы, киви) особенно важен – он защищает суставы от оксидантного стресса, одной из главных причин разрушения хондроцитов (хрящевых клеток).

А вот высокоуглеводные продукты (сладкая выпечка, газировка, картофель) при лечении узелков Гебердена на пальцах лучше сократить. Также не стоит употреблять алкоголь и соленые снеки – они приводят к обезвоживанию организма и, как следствие, недостаточному питанию хряща.

Не забывайте об обильном питье – Вы должны выпивать не меньше 2-3 литров воды в сутки!

Что такое узелки Гебердена и Бушара

Узлы Бушара и Гебердена — одинаковые по структуре образования, между собой отличающиеся местом локализации. Первые располагаются на суставах крайних фаланг пальцев, вторые на средних фалангах.

Поражение суставов больших пальцев называется ризартрозом.

Они представляют собой деформирующий узелковый артроз рук, при котором в мелких хрящах уменьшается количество синовиальной жидкости и теряется эластичность суставов. Из-за трения суставных поверхностей друг об друга появляются травмы с последующим асептическим воспалением и выделением патологического жидкостного вещества. Последнее распирает суставную сумку и деформирует её. Так образуется узел.

Причины

Узелковый остеоартроз на пальцах рук чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в соотношении 10:1, в возрасте 50–60 лет. А после 80 заболеванием страдает почти половина представителей обоих полов. Основная причина – генетическая предрасположенность. Встречаются ситуации, когда у нескольких поколений наблюдаются узелки Гебердена.

Есть ряд факторов, которые способствуют появлению узелковой формы полиостеоартроза:

• особенности профессии;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток эстрогена у женщин в период климакса;
• травмы суставов;
• избыточный вес;
• вредные привычки.

Узелки Гебердена часто возникают у лиц, чья профессия требует динамической нагрузки на кисти. Это работа с виброинструментами, немеханизированный сельский труд. Нередко заболевают люди, контактирующие с холодной водой, имеющие эпизоды переохлаждения. Узелки часто формируются у спортсменов –  теннисистов и волейболистов, музыкантов и стоматологов, программистов.

Причиной патологии становятся такие заболевания как сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы, дисплазия соединительной ткани.

На сгибе пальца руки нарост. Шишки на суставах пальцев рук: причины, симптомы и лечение

Довольно часто у людей преклонного возраста можно заметить шишки на суставах пальцев рук, причины и лечение которых тесно взаимосвязаны. Эти патологические наросты не только выглядят не эстетично, но и нередко становятся причиной осложнений и ухудшения состояния суставных соединений. Помимо этого, в последние несколько лет увеличилось число молодых людей, которые страдают подобными нарушениями с быстрым прогрессированием.

Причины нарушения

Не только на суставах пальцев рук растут шишки, довольно часто они образовываются на лучезапястном суставе, что значительно осложняет течение патологии. Есть несколько причин, которые могут провоцировать появление уплотнений:

• Интенсивная нагрузка, провоцирующая появление шишки на суставе кисти руки. Это чаще всего наблюдается у молодых людей, профессиональная деятельность которых связана с регулярными физическими нагрузками на эту часть тела. В результате увеличивается трение в суставном соединении, что отрицательно сказывается на его функционировании и внешнем виде.
• Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ. Этот фактор может спровоцировать патологию у очень молодых людей и даже подростков, развитие костно-мышечной системы которых напрямую зависит от количества полезных компонентов в ежедневном рационе.
• Нарушение метаболических процессов и развитие патологий щитовидной железы, сахарный диабет первого типа. Подобное состояние довольно часто провоцирует патологическое разрастание костной ткани, что и приводит к появлению твердых образований в области суставов.
• Ревматоидный артрит хронической формы с регулярными рецидивами. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в суставном соединении с постепенным разрушением хряща и разрастанием костной ткани.
• Артроз — дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях, характеризующиеся постепенным разрешением хряща и формированием остеофитов или костных наростов.
• Полиартрит неуточненной этиологии с поражением множества мелких суставов. Обычно патология поражает пациентов преклонного возраста и носит хронический характер. Становится одной из главных причин появления шишки на суставе большого пальца руки.
• Подагра острой и хронической формы. Как правило, болезнь поражает сначала пальцы ног и начинает с большого, но есть случаи, когда патологический процесс развивается на суставных соединениях кистей, а потом переходит на стопы.
• Вредные привычки, например, злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе и многолетнее курение приводит к нарушению метаболизма. Это практически всегда приводит к каким-либо нарушениям со стороны органов или систем.
• Частые травмы кистей — растяжения, переломы, вывихи.

Остеоартроз кистей рук: симптомы болезни

Предполагается, что первые симптомы остеоартроза (деформирующего артроза) кистей рук появляются в возрасте 40-60 лет, но сейчас могут наблюдаться и у более молодых людей.

Примечательно, что у 80% пациентов, на рентгенологических снимках которых обнаружены дегенеративные изменения суставов, могут не испытывать клинического проявления патологии.

Вначале симптомы появляются только во время движения кистью, позже они могут наблюдаться в состоянии покоя и даже ночью. Для остеоартроза кистей рук характерны следующие симптомы (они требуют обязательной консультации профильного врача и соответствующее лечение):

• Боль. Типичные болезненные ощущения, возникающие при движении кистью и исчезающие в покое; усиливается в конце дня и ночное время. Проблема возникает в начале движения (так называемая боль при старте), например, когда человек пытается поднять тяжелый предмет. Как правило, боль ощущается только в пораженном суставе, не иррадиирует в близлежащие области. Так, в случае артроза тазобедренного сустава боль может отдавать в поясницу или пах.
• Скованность. Часто встречается утром, после пробуждения, обычно проходит в течение 5-10 минут. Пациенту тяжело совершать движения кистью, наблюдается тугоподвижность в суставе.
• Ограничение двигательной возможности. Пораженные суставы постепенно теряют полный диапазон движения, пациенту становится сложно совершать круговые повороты кистью. Постепенно вовлекаются мелкие суставные соединения пальцев. Ухудшение функционирования пораженного сустава может привести к атрофии окружающих мышц и инвалидности.
• Хруст. Ощущается при движении сустава. Симптом возникает как следствие дефицита синовиальной жидкости, сопровождается трением суставных поверхностей, отсюда и развивается хруст, скрип в суставе.
• Поражение костной ткани. Такой рентгенологический симптом является результатом изменения оси положения сустава, также сопровождается образованием костных наростов — остеофитов.

Деформирующий артроз часто сопровождается несколькими симптоматическими периодами:

• Период стабилизации. Клинические проявления артроза кистей постоянны, но возникают только при движении руками.
• Периоды обострения. Симптоматика прогрессируют с усилением боли и тугоподвижности сустава. Признаки заболевания возникают в покое и могут обостряться в ночное время. Нередко отмечается опухание суставов из-за скопления экссудативной жидкости, которая возникает в результате воспаления в ответ на дальнейшее повреждение хряща.

Профилактика

Чтобы предупредить появление узелков Гебердена, следует вести активный образ жизни, соответственно возрасту. Гиподинамия снижает обмен веществ. В результате ухудшается питание суставов. Следует беречь кисти рук от травм, не допускать переохлаждения. Использовать перчатки в холодное время года, защищать от руки от влияния агрессивных химических веществ.

Минимизировать употребление соли в питании, исключить специи, копчености, полуфабрикаты, фастфуд. Людям с генетической предрасположенностью рекомендуется при первых признаках патологии обращаться за помощью.

Полное выздоровление не наступает, так как дегенеративный процесс необратим. Самолечение при заболевании недопустимо. Своевременная диагностика и терапия замедляет прогрессирования, продлевает трудоспособность.

ЛФК

Большинству людей с больными суставами какие-то физические нагрузки доставляют ощущаемый дискомфорт и они стараются избегать их. Однако практически при всех ортопедических патологиях, в том числе при узелках Бушара и Гебердена, ЛФК показана в обязательном порядке.

Упражнения разрабатываются специально для людей, ограниченных в движении и никакого вреда им принести не могут. Напротив, они только укрепляют связки, мышцы и восстанавливают кровоток.

При узлах на пальцах пациентам можно делать изометрические и динамические упражнения. Первые показаны для тех, у кого пальцы двигаются очень плохо и сильно болят. Примеры мини-тренировок:

1. Первое упражнение: ладони положить на стол и растопырить пальцы. Концами пальцев упереться в стол и, напрягая при этом мышцы, попытаться собрать ладонь в кулак (фаланги пальцев остаются в исходном положении и не двигаются). Держать напряжение в течение пары секунд, потом расслабить кисть. Отдохнуть 5 секунд и повторить упражнение. Сделать можно до 10 подходов. Если пальцы очень сильно болят, выполняется осиливаемое количество повторений.
2. Второе упражнение: встать или сесть, руки должны свободно свисать. Не напрягая кисти и сами руки легко трясти ими. Это хорошо снимает лишнее напряжение и заставляет кровь активнее двигаться.

Динамическими упражнениями можно продолжить предыдущую серию или использовать их самостоятельно.

Выполняются такие действия:

• Ладонь кладется на стол, пальцами нужно интенсивно побарабанить по столу;
• Пальцами нужно походить по столу (поперебирать имитируюя шаг);
• Сгибания и разгибания пальцев (можно поочередно или все вместе).

Хорошо действуют на суставы сжимания не сильно жесткого эспандера. Больше упражнений для больных суставов пальцев можно посмотреть в видео:

Упражнения для суставов кисти

Массаж

Его действие направляется на увеличение подвижности суставов, растягивание прилегающих связок и мышц. Пациент с узлами на пальцах может ходить на процедуры к мануальному терапевту или заниматься самомассажем.

Основные массажные упражнения, которые можно делать дома самому (проводятся поочередно):

1. Растирание ладонных поверхностей;
2. Растирательная проработка каждого пальца от основания и вверх;
3. Сдавливание пальцев, сложенных в кулак;
4. Вытягивание или выкручивание пальцев (делать нужно очень аккуратно, чтоб не повредить сустав).Это самые универсальные упражнения от узелков Бушара. Более комплексные массажные мероприятия стоит проводить по согласованию с врачом.

Симптомы артроза кистей

Начинается незаметно, протекает в течение длительного времени с постоянно нарастающей симптоматикой. Чаще всего симметрично поражаются дистальные (конечные, наиболее отдаленные от ладони) межфаланговые суставчики (ДМФС), реже – проксимальные (расположенные ближе к ладони) межфаланговые (ПМФС) и запястно-пястный сустав 1 пальца (1 ЗППС). Совсем редко поражаются пястно-фаланговые суставные сочленения (ПФС). Симметричность поражения отсутствует только в том случае, когда причиной развития артроза суставов кистей явилась травма (посттравматический артрит).

Первые признаки

Они незначительны – это небольшая болезненность в руках, особенно, после значительных нагрузок и легкая скованность по утрам. Такие симптомы могут беспокоить в течение длительного времени, нарастая медленно и незаметно.

Важно знать: именно на этой стадии лечение будет наиболее эффективно.

Явные симптомы

Постепенно боли после физических нагрузок нарастают, держатся длительно. Появляются ночные боли, нарушается сон. Утром все сложнее восстанавливать нормальную двигательную активность – ладони все труднее сгибать. Иногда в месте поражения боль нарастает, возникают небольшое покраснение и отечность – признаки асептического воспаления в суставной синовиальной оболочке.

Боли становятся постоянными, появляется суставной хруст, снижается функция руки. Появляются ограничения подвижности кисти, вызванное разрастанием неэластичной соединительной ткани (контрактуры). Становится трудно выполнять обычные профессиональные действия, работу по дому, а также ухаживать за собой. В это время у некоторых пациентов появляются необходимость в смене работы.

Постепенно в области пораженных суставчиков появляются костные наросты, деформирующие кисть. Особенно выражены такие наросты в межфаланговых суставчиках при артрозе пальцев кисти рук. В области дистальных межфаланговых сочленений это узелки Гебердена, проксимальных – Бушара. Нарушения подвижности стойкие, постоянные.

Опасные симптомы

Не все обращают внимание на такие «мелочи», как легкие боли в руках, тем более, что на ранних стадиях они быстро проходят. Поэтому, чтобы как можно раньше обращаться к специалисту, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• боли после физической нагрузки могут беспокоить весь день и даже ночью;
• утром ладонь сгибается и разгибается с трудом;
• иногда мелкие суставчики руки и пальцев воспаляются – усиливаются боли, появляются покраснения и отек, ухудшается общее состояние; все это через некоторое время проходит без лечения;
• вы больше не можете качественно выполнять мелкую работу руками и даже не всегда можете удерживать предметы.

Появление таких симптомов говорит о том, что у вас пока есть время, руки еще не полностью утратили свою функцию. Но тянуть не стоит: инвалидность не за горами. Помочь сможет только опытный квалифицированный специалист.

Артроз кистей рук: симптомы, диагностика, методы лечения

Проявления заболевания непосредственно связаны со стадией, на которой оно находится. Всего их три. Чем дольше не обращать внимания на сочленения, тем разрушительней будут симптомы.

1. На первой стадии хрящи потихоньку высыхают, суставы хрустят, понемногу ухудшается амортизация
2. Вторая стадия характеризуется образованием специфических наростов, которые называются остеофитами. Они прекрасно видны на рентгене. Ночами руки “крутит” и они болят, пальцы гнутся плохо
3. На последней стадии развивается анкилоз (неподвижность), время от времени мышцы спазмируются, боль не покидает человека, наросты становятся видны невооруженным глазом.

Описание

Полное название воспаления межфаланговых дистальных суставов – полиостеоартроз. В начале развития патологические изменения происходят сразу в нескольких пальцах, поражая не менее трех суставных поверхностей. На первых стадиях протекания заболевания на фалангах пальцев образуются костные наросты, которые пациенту не доставляют никакого дискомфорта. Кожные покровы, находящиеся сверху узелков характеризуются себорейной структурой. Деформация суставов проявляется отклонением конечной или средней фаланги пальца внутрь. При отсутствии болевых ощущений лечение, как правило, не проводится.

Узелки Гебердена не всегда сопровождаются болезненностью, нарушая лишь эстетичный вид кисти. Однако бывают ситуации, что пациенты испытывают боль, покалывание, онемение пальцев, что нарушает привычный образ жизни, препятствует проведению обычных видов физической активности.

Впервые обнаружив у себя деформацию в суставах, больной чаще всего делает предположение о развитии у него ревматоидного артрита. Новообразования обычно имеют плотную консистенцию, выпуклую округлую форму, диаметром от 2 до 30 мм. Однако не стоит путать артрит и артроз. Ревматоидный артрит возникает на фоне нарушения работы аутоиммунной системы. При этом лимфоциты, в чьи функции входит борьба с атакующими организм вирусами и бактериями, начинают по каким-либо причинам уничтожать собственные здоровые клетки.

Деформирующий остеоартроз также является суставным заболеванием, однако в состоянии покоя больной не испытывает болевого дискомфорта. Более того, отличительной особенностью патологий является то, что при артрите присутствуют очаги воспаления во всем организме, артроз же распространяется только на суставные поверхности.

Наиболее часто Узелки Гебердена диагностируются у женщин. Это вызвано особенностями перестройки организма, нарушением гормонального фона в период климакса, который наступает в среднем в 45 – 60 лет. В более пожилом возрасте также часто патология может наблюдаться и у мужчин. В подростковом и среднем возрасте патологические изменения фаланговой части пальцев диагностируются редко.

Физиотерапия

Специалист может назначить различные медикаментозные препараты, чтобы вылечить узелки Гебердена. Лечение проводится с помощью приема сосудорасширяющих, противовоспалительных, обезболивающих препаратов. В обязательном порядке врач назначает пациенту хондропротекторы. Эти препараты способны восстанавливать хрящевые ткани и замедлять дегенерацию суставов.

Физиотерапия играет немаловажную роль в лечении узелков Гебердена и Бушара. К физиотерапевтическим процедурам относятся грязевые и парафиновые ванны, прогревание, электрофорез, магнитотерапия. Самостоятельно больной может заниматься специальной гимнастикой, которая направлена на восстановление подвижности суставов.

Применяется именно для восстановления нормального кровообращения и обменных процессов в суставах и прилегающих к ним тканях.

Распространенными физиопроцедурами, используемыми для лечения узелков Бушара и Гебердена, являются:

• Ударно-волновая терапия;
• Фонофорез;
• Миостимуляция;
• Магнитная терапия;
• Лазерное лечение;
• Звуковая терапия.

Положительный эффект на состояние суставов также оказывают грязевые ванночки и температурные процедуры.

По пораженные пальцы накладываются парафиновые или озокеритовые аппликации, которые чередуются с холодными водными. Такой контрастный перепад заставляет кровь сильнее циркулировать в конечности и тем самым приносить в ткани больше кислорода и питательных веществ.