ДДЗП шейного отдела позвоночника

Виды диагностики

Первоначально врач собирает анамнез и на основе жалоб, истории болезни пациента предполагает наличие спондилоартроза. Следующие процедуры способны подтвердить или опровергнуть присутствие фасеточной артропатии и у пациента.

Спондилография

Это рентген позвоночника. С помощью рентгенологического снимка легко определить состояние позвонков, межпозвоночных дисков и хрящей, а также локализацию очага спондилоартроза.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

КТ и МРТ имеет те же функции, что и спондилография, но отличается более подробным процессом сканирования. В результате получается несколько фотографий позвоночника, сделанных с разных ракурсов, что позволяет точнее определить состояние позвонков и межпозвоночных суставов. Во время магнитно-резонансной томографии используются электромагнитные волны, а в процессе компьютерной томографии применяют рентгенологическое излучение.

Радиоизотопное сканирование

Метод включает в себя использование меченных радиоактивными изотопами соединений. Их вводят в организм человека и наблюдают за равномерностью распределения по телу. В вертебрологии радиоизотопное сканирование применяют для диагностики опухолевых заболеваний позвоночного столба.

Ангиография

Ангиография , процедура, во время которой в сосуды пораженного участка вводят рентгеноконтрастные препараты для определения их состояния. С ее помощью определяется расположение, скорость кровотока и степень защемления артерий остеофитами. Ангиография позволяет узнать подробности о проходимости сосудов и наличии патологических изменений в токе крови.

Диагностическая блокада

В связи с тем, что боли иррадиируют в другие участки туловища для определения точного местоположения очага патологии применяют диагностическую блокаду. Метод основывается на введении анестетика в участок, где боль ощущается больше всего. Прямым признаком является ослабление боли спустя установленный промежуток времени.

Методы лечения

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает использование:

• Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолака, наклофена, целекоксиба, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
• Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
• Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
• Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
• Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
• Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
• Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

Физиотерапия

Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

• Фонофорез;
• Электрофорез;
• Электроанальгезия;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• Парафинотерапия;
• Криотерапия;
• Озокеритотерапия;
• Грязетерапия;
• Воздействие ультразвуком.

Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

Лечение пиявками

Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

Лфк и массаж

Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика. Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений

Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента

Народная медицина

Дополнить традиционное лечение, но не заменить его, можно народными средствами, в состав которых входит мед:

• Мед (20 грамм) перемешивают с анальгином или диклофенаком (ампулой) и делают из нее компресс на область шеи на пару часов. Повторяют ежедневно в течение недели;
• Прополис нагревают на водяной бане до размягчения и приматывают к шее. Носят компресс, меняя его каждые сутки, до того времени, пока не исчезнет последний признак болезни;
• Воск разогревают до 40 градусов и на час приматывают к больному месту. Втирают в область шеи мази (вирапин, апизартрон или унгапивен). Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение двух недель;
• Мед соединяют с маточным молочком в соотношении 100:1. Принимают внутрь дважды в день по 5 грамм в течение 3-4 недель. Пьют по таблетке апилака 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель. Лечебный курс повторяют 3-4 раза в год.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется при ярко выраженном непрекращающемся болевом синдроме, который не купируется медикаментами, полном обездвиживании шеи и четвертой стадии патологии.

В некоторых случаях используют и другие методы. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы.

Особенности питания

Людям, страдающим спондилоартрозом, следует ограничить потребление сала, крепких бульонов, бобовых, винограда, сахара и соли, отказаться от консервов, газированной воды алкогольных и энергетических напитков. В то же время рекомендуется обогатить рацион зеленью, овощами, фруктами, ягодами, молочными продуктами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами.

С чего начинается спондилоартроз

В начале развития болезни капсулы фасеточных суставов отекают. При этом сдавливаются нервные окончания, и каждое движение провоцирует боль. Поскольку в области дугоотростчатых суставов имеются множественные разветвления нервов, боль при шейном спондилоартрозе очень сильна.

Спазмы мышц шеи, которые наблюдаются у больных, являются ответной реакцией на боль. Таким образом организм пытается ограничить движения в травмированном суставе и обеспечить ему покой.

Но возникает другая проблема. Активное кровоснабжение поврежденной зоны может способствовать быстрому заживлению. Но спазм нарушает приток крови к суставной капсуле, приводит к сужению сосудов. В результате возникает дефицит кровоснабжения и ограничение нервной проводимости, которое в итоге вызывает спондилоартроз.

Болезнь проходит четыре стадии развития:

• Во время первой стадии гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность суставов, истончается. Количество суставной жидкости уменьшается, как и щель между позвонками. В это время симптомы отсутствуют, но человек может ощутить уменьшение амплитуды движений шеи или другой незначительный дискомфорт. Это происходит из-за снижения эластичности связок;
• Во время второй стадии спондилоартроза шейных позвонков больной чувствует скованность и приступы острой боли, чаще всего в утренние часы. Через некоторое время, когда человек «расходится», боль перестает его беспокоить и свобода движений восстанавливается;
• Третья стадия характерна тем, что появляется смещение позвонков. Они отодвигаются назад. Появляются костные наросты (остеофиты). Смещенные позвонки и наросты ранят нервные сплетения, во множестве располагающиеся возле позвонков. Травмирование нервов (плексит) вызывает жгучую боль, которая теперь может постоянно беспокоить больного. Остеофиты не только травмируют нервы, но и сдавливают проходящие рядом кровеносные сосуды, питающие мозг. Это проявляется неврологическими симптомами: головокружениями, спутанностью и потерей сознания, головными болями, шумом в ушах. Недостаток питания головного мозга может грозить инсультом;
• Во время четвертой стадии спондилоартроза шеи подвижность суставов в результате их окостенения уменьшается настолько, что больной человек может оказаться полностью обездвиженным в области шеи и не только.

Очень важно поставить диагноз и получить лечение от спондилоартроза во время первой или второй стадии заболевания, пока не начались необратимые процессы кальцификации поверхности фасеточных суставов. Поэтому следует реагировать на самые незначительные боли или ограничения амплитуды поворота шеи: обращаться к врачу и проходить обследование.

Что такое спондилоартроз

Этот диагноз ставят, когда разрушаются фасеточные суставы позвонков, а на их краях образуются костяные наросты – остеофиты.

Патология часто встречается в возрасте старше 50 лет. На поражение шейного отдела приходится 55% случаев спондилоартроза.

Часто затронуты 3–7-й позвонки. Причина – в высокой нагрузке на этот участок. Другие названия патологии – деформирующий артроз и цервикоартроз.

Механизм развития

Когда снижается высота хрящевых дисков, страдают и разрушаются все межпозвонковые структуры, включая унковертебральные. Из-за внешних факторов на их поверхности от трения образуются наросты. Они цепляют мягкие ткани, сосуды, корешки нервов. Это вызывает боль и другие симптомы спондилоартроза.

Опасность заболевания

Наросты на краях позвонков в шейном отделе задевают и сдавливают артерию, которая идет к головному мозгу. Кровь к нему плохо поступает – мозг испытывает нехватку кислорода и питания. На поздней стадии патологии может развиться инсульт. Другие осложнения спондилоартроза:

• шейный остеохондроз;
• инвалидность;
• неподвижность шеи;
• парезы рук и верхней части тела из-за давления на нервный ствол;
• смерть.

Симптомы

Признаки шейного спондилоартроза зависят от степени заболевания. Их выделяют 4:

1. Спондилоартроз 1-й степени – это начальные изменения в дугоотросчастых сочленениях. Никаких симптомов заболевания нет. Пациенты могут жаловаться на повышенную усталость в шее, хруст при движениях головой.
2. Спондилоартроз 2 степени характеризируется появлением болевого синдрома, чувства скованности в шее (ограничивается объем движений).
3. Спондилоартроз 3-й степени – боль беспокоит человека постоянно, появляются неврологические признаки поражения корешков спинного мозга в шейных сегментах.
4. Спондилоартроз 4-й степени – развиваются вывихи, подвывихи позвонков, боль постоянная, появляются неврологические осложнения, выраженная деформация шейного отдела позвоночника.

Основным признаком шейного спондилоартроза является болевой синдром. Боль бывает 2-х видов:

• цервикалгия – постоянная хроническая боль низкой или средней интенсивности в области шеи, которая может распространяться на затылок и плечевой пояс; она вызвана раздражением нервных волокон и патологическим спазмом мышц в области шеи;
• цервикаго – боль возникает внезапно в виде прострела или удара током, интенсивность очень высокая; длится несколько минут; появляется или усиливается при резких движениях, поворотах и наклонах головой; вызвана, как правило, ущемлением нервного корешка; может иррадиировать в одну руку.

Среди прочих симптомов шейного спондилоартроза можно назвать следующие:

• нарушение чувствительности кожи в области шеи и верхних конечностей;
• снижение мышечной силы в руках;
• паралич отдельных мышц рук;
• онемение кожи рук, ощущение покалывания;
• боль в области плечевого сустава;
• невралгия затылочного нерва;
• хроническая головная боль;
• головокружение;
• шум и звон в ушах;
• нарушение равновесия;
• боли в области сердца;
• снижение памяти и общей работоспособности;
• хруст и щелчки при движениях в шейном отделе;
• выравнивание шейного лордоза;
• формирование «горба».

Важно помнить! При выраженных патологических изменениях в шейном позвоночнике может сдавливаться позвоночная артерия, которая питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. Это может привести даже к развитию ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне.

Поэтому шейный спондилоартроз должен быть диагностирован вовремя.

Методы лечения

При цервикоартрозе лечение должно быть комплексным для максимальной эффективности. Методы направлены на избавление от боли и замедление дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Медикаментозное

Используются следующие препараты:

• анальгетики , избавляют от боли,
• кортикостероиды , противовоспалительные средства,
• хондропротекторы , восстанавливают хрящевую ткань,
• опиоиды , избавляют от сильных болей (используются крайне редко),
• миорелаксанты , уменьшают спазм и воспаление в суставах,
• витамины группы В , улучшают нервную проходимость.

Медикаментозные средства желательно сочетать с занятиями ЛФК и мануальной терапией. Комплексное принятие лекарственных препаратов и занятия лечебной физкультурой увеличат шанс победить болезнь.

Хирургическое

При малой эффективности консервативных методов, безответственном отношении к лечению спондилоартроза и в некоторых случая травмирования позвоночника приходится прибегать к оперативному вмешательству. Часто оно включает в себя установку межостистого спейсера или полное удаление пораженного сустава. Нередко проводят транспедикулярную фиксацию , операцию по установлению конструкции из стержней и винтов, фиксирующей и удерживающей спину.

Мануальная терапия

Это комплекс лечебных приемов, заключающихся в ручном воздействии на пораженные участки. Она направлена на избавление от скованности движений цервикального отдела и восстановление нормального обмена веществ. Метод применяется совместно с общими терапевтическими вариантами терапии и диагностики. Приемы направлены на лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Пиявками

Гирудотерапия (лечение пиявками) показало высокую результативность в лечении спондилоартроза шейного отдела.

Устраняет болевой синдром, снимает спазмы, улучшает обмен веществ в пораженной зоне.

Перед процедурой на пораженный участок на 15 минут прикладывают вакуумную банку, создавая приток крови к месту поражения. Затем прикрепляют пиявок, которые благотворно влияют на весь организм.

Массаж

Массаж , одна из наиболее приятных физиотерапевтических процедур, используемых при лечении. Он нормализует мышечный тонус и повышает кровообращение в пораженной зоне, что ускоряет обмен веществ. Глубокий массаж противопоказан при остром течении заболевания.

Лечебная физкультура

Гимнастика (ЛФК) ускоряет ток крови, снимает отечность, укрепляет мускулатуру и останавливает деградацию суставов. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально. После курса ЛФК у больного улучшается осанка, формируется мышечный корсет, распределяющий нагрузку по хребту и сохраняющий функционал на должном уровне.

Спондилез. Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника народными средствами и методами

Перед выполнением упражнений лечебной гимнастики необходимо убедиться в отсутствие болевого синдрома. В противном случае упражнения могут быть во вред здоровью.

Народные средства

Для лечения спондилоартроза цервикального отдела позвоночника часто используют подручные народные средства:

• мед,
• горчицу,
• соль,
• прополис,
• воск,
• масла,
• водку и т.д.

Из этих продуктов изготавливают специальные растирки, мази и компрессы, основной задачей которых является купирование болевых ощущений. Рецептами нетрадиционной медицины дополняют лечение, но не заменяют препараты.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами

Запущенная форма

Лечением финального этапа развития спондилоартроза занимается несколько врачей совместно, так как кроме костной и хрящевой тканей поражаются другие органы. Терапией запущенных стадий цервикоартроза занимаются такие специалисты, как:

• вертебролог,
• невролог,
• реабилиторог,
• ортопед,
• травматолог,
• хирург и др.

При поражении спондилоартрозом внутренних органов и защемлении спинного мозга без хирургического вмешательства не обойтись. Устанавливают специальный имплантат, называемый межосистым спейсером. Он увеличивает расстояние между позвонками и снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняя защемление нервов и сосудов.

Симптоматика

На ранней стадии болезнь не имеет выраженных симптомов, а единичные проявления (ноющие боли в шее, дискомфорт при наклонах и поворотах головы) обычно списывают на переутомление. С развитием заболевания симптоматика усиливается, но и тогда признаки спондилоартроза можно спутать с проявлениями других патологий позвоночника, схожих по характеру.

Дискомфорт и болевые ощущения в шее могут быть проявлением самых разных заболеваний, и чтобы выявить причину недуга, стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы.

Основными симптомами спондилоартроза в шейном отделе являются:

• мышечные спазмы в шее;
• боли в затылке острого или ноющего характера, распространяющиеся на плечевой пояс и верхние конечности;
• скованность в плечах и шее после сна или длительного отдыха;
• онемение отдельных участков шеи, плеч, покалывание в пальцах рук;
• прострелы и хруст в позвонках при поворотах и наклонах головы;
• снижение остроты зрения и слуха, временные нарушения координации;
• головные боли, головокружения, сопровождающиеся тошнотой.

Чем больше изменения в фасеточных суставах, тем интенсивнее выражены симптомы. Специалисты выделяют четыре степени спондилоартроза, в зависимости от тяжести поражения позвонков.

Степень заболевания	Характеристика
Первая степень	Межпозвоночные диски истончаются, связки теряют эластичность, болевые проявления отсутствуют. Выявить изменения можно только с помощью аппаратного обследования.
Вторая степень	Хрящевая ткань разрушается при трении позвонков друг о друга, происходит уплотнение костей по краям суставов. В шее периодически возникают боли, ощущается скованность после сна и отдыха.
Третья степень	Прилегающие к позвонкам мышцы перенапрягаются, отчего в шее появляются болезненные спазмы. По краям позвонков образуются наросты неправильной формы, которые затрагивают нервные волокна и кровеносные сосуды. Это приводит к развитию невралгии и нарушению кровоснабжения, что проявляется резкими простреливающими болями, онемением отдельных участков, головокружением.
Четвертая степень	Остеофиты увеличиваются, позвонки срастаются между собой и утрачивают подвижность. Такое состояние сопровождается почти непрекращающейся болью, человек не может двигать шеей, наблюдается резкое ухудшение слуха и зрения. Из-за недостатка кровоснабжения возникают сильные головные боли, тошнота, головокружение, потеря координации. Консервативному лечению четвертая степень спондилоартроза не поддается, решить проблему можно лишь с помощью операции.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения фасеточного сустава

Чтобы не допустить серьезных осложнений со здоровьем, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Даже начальная стадия спондилоартроза требует длительного лечения, ведь восстановить хрящевую и костную ткань за короткий период времени невозможно. Если же болезнь запущена, о полном восстановлении речь не идет, и задача врача состоит в том, чтобы остановить прогрессирование патологии и сохранить подвижность позвонков.

Раннее выявление болезни повышает шансы на полное выздоровление, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту

Клиническая картина

Деформирующий шейный спондилоартроз – это медленно прогрессирующее заболевание, потому немаловажно определить его как можно быстрее. Для этого необходимо знать первые тревожные симптомы, обязательно обратиться к врачу, как только возникли проблемы с шеей.

Какие симптомы должны насторожить:

1. Временная потеря чувствительности в области шейного отдела, онемение.
2. Появление болей в области шеи, которые могут носить постоянный или переменный характер. Кроме того, боли могут распространяться на области, находящиеся рядом.
3. Острые, приступообразные боли в плечевом поясе.
4. При движении головой ощущаются боли, а порой слышен хруст.
5. Постоянные болевые ощущения по утрам.
6. Движения становятся скованными, нарушение координации движений.
7. Боль в области грудной клетки.
8. Ухудшение зрения.
9. Головокружения.

Существуют и другие симптомы, характерные данному виду заболевания:

• Понижается чувствительность кожных покровов в области шеи и порой в верхних окончаниях.
• Появляется ощущение слабости в мышцах рук.
• Более серьезные симптомы в дальнейшем проявляются в виде паралича мышц верхних конечностей.
• На коже рук появляется покалывание, а в некоторых местах она и вовсе немеет.
• Хронические боли в области всего плечевого отдела.
• Невралгия затылочного нерва.
• Головокружения, головные боли, которые начинают носить хронический характер.
• Появляется шум в ушах.
• Потеря равновесия.
• Боли в области сердца.
• Резкое снижение работоспособности и ухудшение общего состояния.
• Выравнивание шейного лордоза.
• Появляется горб.

Однако все эти симптомы, которые были немного обобщены, зависят от степени заболевания. Их стоит рассмотреть подробнее.

Стадии и симптомы

Как правило, человек старается не ходить к врачу «из-за пустяков». И это главная ошибка, ведь все болезни гораздо легче лечить на первоначальном этапе. И спондилоартроз не исключение из правил, ведь своевременное лечение даст возможность избежать осложнений.

Какие симптомы характерны для каждого этапа болезни:

1. Спондилоартроз шейного отдела первой стадии может и не иметь симптомов, так как в это время происходят лишь незначительные изменения. Порой люди начинают жаловаться на периодические боли и редкое похрустывание.
2. Для второй стадии характерны ограничения в движении и появление постоянных болей и чувства скованности.
3. На третьей стадии симптомы проявляются чаще и становятся более яркими. В данном случае к симптомам относится невралгическое поражение нервных корешков, расположенных в шейном отделе.
4. На четвертой стадии появляются вывихи и подвывихи отдельных позвонков. Боль становится постоянной. Этой стадии сопутствуют невралгические нарушения и внешнее видоизменение позвонков шейного отдела.

Основным симптомом, который сопровождает весь период заболевания, является боль. При этом она бывает двух видов:

1. Раздражение нервных ответвлений, периодический зажим мышц в области шеи приводят к появлению хронической боли, которая определяется по мере своей интенсивности. Она может быть слабо или средне выраженной. Такая боль называется цервикалгией.
2. Стреляющая боль с повышенной интенсивностью, которая набирает свои обороты при резких движениях и длится несколько минут – цервикаго. В большинстве случаев вызвана она защемлением основания нерва. Боль может отстреливать в руку.

Ярко выраженные патологические изменения чреваты перекрытием либо сдавливанием артерии позвоночного столба. А ведь она питает непосредственно мозжечок и треть головного мозга. Значит, нарушение ее работы, как правило, приводит к ишемическому инсульту.

Что такое спондилез и спондилоартроз позвоночника?

Спондилез – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое затрагивает часть позвоночного столба в любом из отделов позвоночника. Характеризуется образованием остеофитов – костных наростов, которые давят на нервные корешки. Из-за этого человек чувствует значительную боль. Спондилоартроз схож со спондилезом позвоночника тем, что болезнь также затрагивает хрящи, диски, связочный аппарат и мышцы. Из-за такой обширной локализации болезнь требует пристального внимания. Из-за неправильного или несвоевременного лечения пациент может сесть в инвалидную коляску.

Медицинское сообщество выделяет следующую классификацию спондилоартроза по локации возникновения:

• Шейного отдела.
• Грудного отдела.
• Пояснично-крестцового отдела.

Полисегментарной болезнь станет в том случае, если недуг затронет сразу несколько областей спины.

В зависимости от тяжести протекающего процесса выделяют несколько стадий течения заболевания. На первой человек практически не испытывает серьезных болей. Наблюдаются некоторые изменения в позвоночнике, однако они дают лишь легкое недомогание. Человек может испытывать небольшую боль или перенапряжение после физических и других нагрузок.

На второй стадии страдают фиброзные кольца межпозвонкового диска. Человек может испытать небольшое ограничение подвижности особенно после тяжелых работ. Утром возникает чувство скованности. Нередко появляется боль.

На третьей стадии на рентгене можно обнаружить появившиеся остеофиты. Это говорит о разрушении хрящевой ткани и серьезном течении заболевания. Боль на этой стадии сильнее и глубже. Начинает страдать качество жизни человека.

На четвертой стадии происходит деформация позвоночника. Позвонки сращиваются друг с другом. Из-за этого сильно страдают нервные окончания, нарушается кровоснабжение. Пациент чувствует прострелы и испытывает сильную боль.

Причины и механизм развития патологии

Спондилоартроз чаще выявляют у людей пожилого возраста на фоне дегенеративных изменений

Чаще выявляют спондилоартроз у лиц, достигших 50-летнего возраста и старше. 80% случаев диагностируют у людей старше 65 лет и 95% случаев у лиц, достигших 75 лет. Основной симптом, с которым обращаются к врачу, – боль в области с дегенеративно-дистрофическим процессом.

Грудной и поясничный отдел позвоночника в поражение вовлекаются реже. В детском возрасте характерные изменения обусловлены врожденными факторами и носят наследственный характер.

У лиц пожилого возраста дегенеративно-дистрофический процесс связан с возрастными изменениями в суставах и дугоотросчатых позвонках, которые обусловлены нарушением кровообращения в костно-суставных структурах.

Предрасполагающие к развитию патологии факторы:

• врожденная аномалия развития суставов позвоночника или наследственный дефект;
• травма позвоночного столба в анамнезе, которая повлекла структурные изменения в области фасеточных суставов;
• другой дегенеративно-дистрофический процесс, в особенности в межпозвонковых дисках, например, грыжа или остеохондроз;
• инфекционное поражение спинномозгового канала, которое перешло на структуры позвоночника;
• образ жизни: спондилоартроз развивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, часто и длительное время пребывают в однообразной позе, а также испытывающих хроническую нагрузку на позвоночник.

Учитывая причины и механизм развития спондилоартроза, различают несколько форм патологии:

• Дегенеративная. Суставный хрящ постепенно разрушается, вовлекая в поражение межсуставные структуры.
• Деформирующая. Обусловлена формированием краевых разрастаний на позвонках, со временем нарушающих структуру и работу фасеточных суставов.
• Анкилозирующая (болезнь Бехтерева). Характеризуется полисуставным поражением позвоночника с развитием изменений в нескольких суставах.
• Полисегментарная. В патологический процесс вовлекаются несколько отделов позвоночника.
• Унковертебральная. Изменения происходят в 1 и 2 шейных позвонках.