Кривые ноги у ребенка
Как же быстро летит время: казалось бы, только вчера вы прибыли из роддома вместе с кричащим сверточком, а сегодня малыш уже самостоятельно делает первые шаги. С каждым месяцем фигурка ребенка становится более пропорциональной, но вот ножки никак не хотят быть ровными. Естественно, родителей это не может не огорчать, поэтому в сегодняшней публикации мы расскажем, что делать родителям, если у ребенка кривые ножки и как помочь малышу в этой ситуации?
Причины кривых ножек у ребенка
Начнем с того, что кривизна ног у малыша в принципе является частью процесса развития малыша. И это вполне нормально для новорожденных детей, так как из физиологически удобнее держать ноги подтянутые к животику, и слегка разведенные по сторонам. Однако когда ребенок начинает самостоятельно вставать и ходить, мышцы ног не сразу приспосабливаются к такой нагрузке, поэтому ножки могут слегка искривляться.
Как правило, до 1.5 лет ножки малыша слегка выгнуты наружу в коленках, причем в этом возрасте малыш еще и слегка косолапит. Здесь повода для переживаний нет, так как это считается вполне нормальным явлением и к 3-4 годам проблема исчезает.
Однако если в возрасте 3-4 лет ноги малыша искривились в форме буквы Х, когда колени сходятся вместе, а между ступнями наблюдается значительное расстояние, то это может быть вызвано слабостью мышц и связок ног. Это тоже считается обычным явлением для детей с излишней упитанностью. Здесь следует обратиться к педиатру, скорректировать рацион питания малыша и регулярно заниматься с ребенком лечебной физкультурой.
Дети в возрасте 5-6 лет, как правило, окончательно сформированы и ножки должны у них быть ровными и стройными.
Однако, если вас беспокоит кривизна ножек вашего ребенка, то помочь вам сможет только детский педиатр. Дело в том, что только врач, который наблюдает вашего ребенка, сможет диагностировать, не является кривизна ног следствием заболеваний и принять меры по устранению этого дефекта. Из всего вышесказанного следует вопрос: « Какие заболевания могут вызвать искривление ног у ребенка?». Об этом поговорим подробнее.
Среди наиболее распространенных заболеваний, которые вызывают искривление ног у ребенка, являются болезнь Блаунта и рахит.
Болезнь Блаунта, как правило, врожденное заболевание, которое проявляется у ребенка в возрасте двух-трех лет, причем чаще всего им страдают девочки. Данное заболевание поражает хрящи ножек ребенка в области голени, вследствие чего ножки малыша не выдерживают нагрузки и искривляются. Нередко это заболевание проявляется и детей дошкольного возраста. Однако в любом случае, ранняя диагностика заболевания поможет выровнять кривые ножки при помощи лечебной физкультуры, массажа и гипсовых повязок. В более сложных случаях, когда болезнь запущенна, может потребоваться операция.
В случае, если кривизна ног у ребенка вызвана рахитом, то при этом заболевании в костях детского организма не хватает кальция, отчего кости размягчаются и под тяжестью тела выгибаются. Профилактикой рахита является такое простое лекарство, как рыбий жир – источник витамина Д. Если в организме ребенка этого витамина не хватает, то кальций, который так необходим костям, усваивается хуже и кости ребенка сильно размягчаются. Как правило, при рахите у ребенка наблюдается искривление ног в Х-образной или О-образной форме. Проявляется рахит в возрасте от 1 до 3 лет. Более того, при рахите возможна деформация тазовых костей, что очень опасно для формирования фигуры девочек и их дальнейшего развития.
Именно поэтому, с самого раннего возраста, родители должны следить за тем, чтобы в организме их малыша было достаточно витамина Д. Помните, что при дисбактериозе, усвояемость витаминов и минералов нарушается и может возникнуть дефицит витамина Д. Ну а чтобы контролировать здоровье своего ребенка, позаботьтесь о правильном питании малыша и регулярно посещайте педиатра.
Профилактика кривых ножек у ребенка
В целях профилактики, будущей маме еще до рождения ребенка рекомендуется принимать специальные витаминно-минеральные комплексы и почаще бывать на солнышке. После рождения малыша правильно организуйте рациональное питание ребенка, если потребуется, то с использованием специальных витаминных добавок, назначенных педиатром. Не забывайте о регулярных прогулках, гимнастике и закаливаниях малыша.
В заключение хотелось бы отметить, что кривые ножки у ребенка – не повод для паники. Этот дефект всегда можно исправить массажем и физиопроцедурами, которые назначит врач. Главное – вовремя обратиться за помощью и беспрекословно выполнять все указания специалиста.
Особенности лечения О–образной (варусной) деформации ног у детей
Деформацию ног в виде буквы «О» нужно начинать лечить, как только появились первые признаки патологии. Иначе у ребенка происходит нарушение походки, он часто падает, не может ходить на большие расстояния. Кроме того, страдает позвоночник малыша и искривляется осанка.
Варусная деформация конечностей вызывает:
• Неравномерное развитие суставов колена. • Сдавливание внутреннего мениска. • Расширение суставной щели снаружи и сужается с внутренней стороны. • Развитие косолапости. • Растяжение связок, которые укрепляют коленный сустав.
Лечение О–образной деформации занимает много времени, поэтому родителям нужно набраться терпения и выполнять все предписания врача – ортопеда.
При лечении используют целый комплекс мероприятий, которые проводятся по назначению и под наблюдением специалистов:
Физиотерапия |
|
Ортопедическиеприспособления | Специальную обувь и приспособления назначает ортопед после осмотра ребенка. В каждом отдельном случае он рекомендует использовать супинаторы, корректоры (туторы) или специальные стельки. |
Комплексный массаж | При варусной деформации процедура проводится в комплексе с общим тонизирующим массажем тела. Много внимания уделяется поясничной части позвоночника, так как оттуда идут нервные окончания к ягодичной зоне и мышцам ног.При этом используется следующая последовательность массажа:
|
Лечебная физкультура | Гимнастические упражнения способствуют на коррекции формы стопы и укреплению мышц. ЛФК способствуют увеличению эффекта от массажных процедур.При варусной патологии с малышом нужно делать такие упражнения:
Малышу полезно чаще сидеть в позе «между пяток». Для этого ребенка нужно поставить на коленки, раздвинуть стопы носками врозь и присесть между ними. |
Причины
Рахит
Если вовремя не заметить признаки рахита и не приступить к лечению, это заболевание способно деформировать суставы ребенка. Из-за нехватки витамина Д в первый год жизни возникает дефицит кальция в костных тканях, что делает их податливыми. Нагрузки, которые испытывают суставы при ходьбе, деформируют кости голени, и ножки крохи становятся кривыми.
Но такие случаи довольно редки, поскольку педиатры назначают прием препаратов, содержащих витамин Д курсами, в зависимости от состояния здоровья ребенка и времени года. Если родители строго следуют всем рекомендациям детского врача, кривые ножки их чаду не грозят:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- курсовой прием витамина Д в течение «бессолнечных» месяцев (с октября по май);
- профилактический массаж, снимающий тонус мышц.
Кривые ноги у ребенка – что это значит и что делать?
Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)
Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.
Обувь
Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.
Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.
Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.
Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом
Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам.
Еще, моя любитель вот так сидеть
Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию.
Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.
Лечебный массаж
Деформация нижних конечностей у малышей связана с ослабленным мышечным тонусом. Массаж при О-образном искривлении ног у ребенка позволяет укрепить неокрепшую мускулатуру. Общая схема проведения:
- начинается с обработки зоны поясницы и спины;
- постепенный переход на ягодичные мышцы и крестец;
- массирование задней поверхности ног (бедер, голени, ступней);
- завершается обработкой передней части коленей, голеностопа, бедер.
Результат наблюдается уже после первого проведенного сеанса. Для закрепления эффекта дополнительно потребуется проведение 1-2 полных курсов. Часто массаж назначается в сочетании с физиопроцедурами.
Профилактика искривления ног
Для того чтобы избежать длительного лечения, необходимо заботиться о здоровье ребенка с самого рождения. Развитие суставов происходит совместно с укреплением мягких тканей. Поэтому тугое пеленание не способствует выравниванию ног. Избежать искривления помогают своевременное освоение основных навыков и специальные упражнения. Обязательной является коррекция массы тела и прием витаминных препаратов. С 4–5 месяцев рацион должен становиться более разнообразным.
Как именно выполнять процедуру, объяснит специалист. Не стоит подталкивать малыша 1 года жизни к освоению новых навыков, делать первые шаги можно только после завершения развития мышц и связок. Ребенок должен носить удобную обувь, не нарушающую походку.
Коррекционные штанишки и ботиночки для ребенка
Коррекционные штанишки способны улучшить положение ног и минимизировать их деформации. Они имеют жесткую конструкцию и сшиты из специальных материалов, которые фиксируют ножки в нужном положении. Штанишки подходят для детей с разными родами детского паралича и другими нарушениями ходьбы. Они обеспечивают правильную поддержку ног и спинки ребенка во время движения.
Коррекционные ботиночки разработаны для того, чтобы помочь детям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата развивать навыки ходьбы и стояния. Они обладают специальной анатомической формой и обеспечивают правильное положение стопы. Ботиночки имеют мягкую подошву, которая улучшает амортизацию и снижает нагрузку на суставы. Также они обладают регулируемыми ремешками, что позволяет подстроить их под конкретные особенности ребенка.
Выбор коррекционных штанишек и ботиночек для ребенка должен осуществляться с учетом его индивидуальных особенностей и рекомендаций специалистов. Необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который подберет оптимальную модель с учетом степени нарушения и возраста ребенка.
Носить коррекционные штанишки и ботиночки следует на регулярной основе и постепенно увеличивать время ношения. Они помогут улучшить положение ног и спинки, а также укрепить мышцы и суставы. С регулярным использованием коррекционной одежды и обуви ребенок сможет развивать свои двигательные навыки и облегчить процесс самостоятельного передвижения.
Особенности лечения О–образной (варусной) деформации ног у детей
Деформацию ног в виде буквы «О» нужно начинать лечить, как только появились первые признаки патологии. Иначе у ребенка происходит нарушение походки, он часто падает, не может ходить на большие расстояния. Кроме того, страдает позвоночник малыша и искривляется осанка.
Варусная деформация конечностей вызывает:
• Неравномерное развитие суставов колена.
• Сдавливание внутреннего мениска.
• Расширение суставной щели снаружи и сужается с внутренней стороны.
• Развитие косолапости.
• Растяжение связок, которые укрепляют коленный сустав.
Лечение О–образной деформации занимает много времени, поэтому родителям нужно набраться терпения и выполнять все предписания врача – ортопеда.
При лечении используют целый комплекс мероприятий, которые проводятся по назначению и под наблюдением специалистов:
Физиотерапия |
|
Ортопедическиеприспособления | Специальную обувь и приспособления назначает ортопед после осмотра ребенка. В каждом отдельном случае он рекомендует использовать супинаторы, корректоры (туторы) или специальные стельки. |
Комплексный массаж | При варусной деформации процедура проводится в комплексе с общим тонизирующим массажем тела. Много внимания уделяется поясничной части позвоночника, так как оттуда идут нервные окончания к ягодичной зоне и мышцам ног.
При этом используется следующая последовательность массажа:
|
Лечебная физкультура | Гимнастические упражнения способствуют на коррекции формы стопы и укреплению мышц. ЛФК способствуют увеличению эффекта от массажных процедур.
При варусной патологии с малышом нужно делать такие упражнения:
Малышу полезно чаще сидеть в позе «между пяток». Для этого ребенка нужно поставить на коленки, раздвинуть стопы носками врозь и присесть между ними. |
Диагностика
Диагноз ставит ребенку врач-ортопед. Делается это на основании визуального осмотра и назначенных дополнительных исследований, к которым относится рентгенография стоп, компьютерная плантография, подометрия. Если такие исследования не назначены, а врач ставит вам соответствующий диагноз, следует обратиться к другому врачу. Довольно часто маленьким пациентам с подтвержденной вальгусной патологией рекомендуется посетить врача-невролога, чтобы исключить проблемы с периферической и центральной нервными системами.
Как только будут выявлены причины, которые лежат в основе видоизменения стоп, доктор установит тип поражения по этиологии:
- Статическая деформация. Такая проблема обнаруживается, если к искривлению причастна неправильная осанка.
- Структурная деформация. Искривление стоп, имеющее врожденные причины. Как правило, таранная кость при такой деформации расположена неправильно с отклонением в ту или иную сторону.
- Компенсаторная деформация. Если у ребенка укороченное ахиллесово сухожилие, скошенные голени, стопа при ходьбе будет деформироваться функционально.
- Коррекционная деформация. Такое искривление наступает в том случае, если ребенку совершенно неправильно лечили или вообще не лечили обычное косолапие.
- Спастическая нервная деформация. Причина такого искривления — в неправильном функционировании коры головного мозга, в результате которого часто возникают спазмы конечностей.
- Паралитическая деформация. Обычно является следствием перенесенного в раннем возрасте энцефалита или осложненного полиомиелита.
- Рахитичная деформация. Возникает при рахите.
- Последствия травмы. К патологии могут привести разрывы связок, переломы костей стопы, голеностопа, травмы бедра и тазобедренного сустава.
При диагностике плоскостопия используются те же приемы и способы исследования.
Возрастные особенности ног ребенка
После рождения ножки ребенка развиваются не сразу, а постепенно. Малыш, неуверенно стоящий на ногах, в возрасте от шести месяцев до полутора лет имеет физиологическую О-образную (варусную) деформацию голени. С началом первых шагов, пытаясь удержать равновесие, ребенок широко расставляет ноги. Такая поза имеет определенный смысл, так как она похожа очертаниями на равнобедренную трапецию, а эта геометрическая фигура очень устойчива к опрокидыванию. Широко расставленные ноги перераспределяют нагрузку внутри коленных суставов, постепенно выпрямляя O-образную (варусную) форму ног.
“Сложной школой эквилибристики” называл корифей отечественной травматологии и ортопедии М.О. Фридланд период раннего детского возраста. Он говорил, что, учитывая высокое расположение центра тяжести и малую площадь опоры, ребенок сначала учится просто удерживать равновесие в положении стоя, а только потом и в передвижении. С постепенным созреванием нейромышечных связей и укреплением мышечного корсета, выравнивается и форма ног.
После полутора лет у некоторых детей может начаться постепенное формирование X-образного искривления. Такая деформация самостоятельно выпрямляется по мере роста ребенка к пяти-шести годам, а иногда это происходит только к подростковому возрасту.
Если форма ног к двенадцати-тринадцати годам не выпрямилась, то причиной искривления послужил лишний вес ребенка или малая физическая активность. И вот здесь главная роль должна отводиться не ортопеду, а диетологу.
Готовые корригирующие стельки и массовая ортопедическая обувь мало влияют на процесс выпрямления ног, но могут вызывать чувства неприятия и дискомфорта у ребенка.
Механизм развития заболевания
К 2-3 годам О-образная форма ног должна исчезнуть. К данному возрасту может остаться незначительное искривление голени. На начальной стадии варусного искривления увеличивается наружная бедренная мыщелка при уменьшенной внутренней. Междусуставная щель стает разной. Во внутренней части она сужается, в наружной – увеличивается. Из-за чего происходит давление на мениск, растягиваются связки снаружи сустава, пятки отклонены внутрь.
Со временем заболевание прогрессирует, формируется компенсаторная реакция организма, при которой деформируются ступни. При тяжелой стадии патологии голени меняют свое расположение вовнутрь, бедра – кнаружи. В результате чего происходит органичивание сгибания в коленях, нарушается походка, ребенок утомляется. Нагрузка неправильно распределяется из-за смещения центра тяжести, ухудшается осанка, искривляется позвоночник.
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАРУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ НОГ?
Лечение варусной деформации подбирается врачом-ортопедом, исходя из степени деформации конечностей и детального изучения причин, приведших к этому. Также на этапе диагностики обязательно исключается ложная кривизна ног, т.е., та, при которой нет нарушений в костной системе, а проблема кроется только в мышцах ног.Основными способами лечения на начальном этапе заболевания являются:
- ношение корректирующих изделий;
- проведение массажной терапии;
- комплекс специальных упражнений;
- физиотерапия.
Если на фоне деформации отмечается наличие избыточного веса, пациенту также в обязательном порядке необходима диетотерапия. Если же вышеуказанные способы не помогают, пациенту проводится хирургическая операция.