Первая помощь при травме стопы

Как оказать первую помощь при ушибе стопы в домашних условиях

Человеку, получившему ушиб стопы, потребуется первая помощь. Оказать ее может не обязательно медик, а просто знающий, что делать в таком случае человек.Первое, что необходимо для пострадавшего – обеспечить покой его травмированной конечности. Это можно сделать, удобно уложив больного на диван. К травмированному участку необходимо чем поскорее приложить холод. Это может быть бутылка с холодной водой или лед. Выдержать следует до 20 минут. Делают это для того, чтобы ослабить болевые ощущения и не дать возможность отеку увеличиваться.

Важно! Людям, болеющим сахарным диабетом, нельзя делать такие холодные компрессы. Им больную ногу следует приподнять, чтобы она оказалась выше тела, этим добьемся оттока крови.

Симптомы ушиба стопы

Клиническая картина помогает определить вид травмы у пациента. Ступня – чувствительная область тела, поэтому при ее повреждении сразу же появляются следующие симптомы:

1. Боль. В стопе много нервных окончаний и кровеносных сосудов. При ушибах немедленно возникает резкая острая боль. С течением времени она притупляется.
2. Отечность. Ушиб – повреждение мягких тканей. Целостность клеток нарушается, и количество интерстициальной жидкости увеличивается. Все это приводит к отеку и видимой припухлости.
3. Гематома. Возникает при повреждении стенки кровеносных сосудов. Цвет образования с течением времени изменяется: свежее обладает багрово-синим оттенком, через пару дней оно становится сине-желтым, а спустя неделю желтеет, теряя свою интенсивность.
4. Локальная гиперемия. Кожа в области ушиба нагревается из-за усиленного притока крови.
5. Флуктуация. При получении удара по стопе тупым предметом по касательной надкостница или подкожно-жировая клетчатка могут отслоиться. Образовавшаяся пустота заполняется лимфой, кровью или экссудатом. При пальпации она определяется как полость с эластичными стенками, внутри которой – жидкость. Это и есть симптом флуктуации.

Механизм возникновения и причины

Часто данная травма встречается у людей, которые ведут активный образ жизни. Она возникает вследствие удара или падения с незначительной кинетической энергией. Например, в зимнее время во время гололеда. Редко – при падениях с большой высоты, автомобильных авариях.

Повреждение мягкий тканей возникает при прямом воздействии какого‐либо предмета. Воздействующая сила повреждает окружающие мягкие ткани в области удара. Проявление симптомов зависит от индивидуальной устойчивости тканей и условий, при которых возникла травма.

Наиболее страдают поверхностные структуры: клетчатка и мышцы. В тканях наблюдаются разрывы, участки растяжения. Происходит кровоизлияние в мягкие ткани. В случае повреждения мелких сосудов, образуются синяки (участки кровоизлияния в поверхностные слои тканей), а при повреждениях сосудов среднего и более калибра – гематомы.

Из‐за ударной волны также травмируются внутрисуставные структуры, а именно связки, капсула сустава и хрящи. Обычно оболочка капсулы дает микротрещины, что проявляется кровотечением и заполнением кровью полости сустава. Так возникает гемартроз.

В ответ на травму организм реагирует воспалительной реакцией. В область повреждения проникают воспалительные вещества. Они усиливают кровообращение и запускают восстановительные процессы, являются причиной болевых ощущений и отека.

Оказание первой помощи

Перед тем, как оказать первую помощь пострадавшему человеку, важно определить вид травмы: открытая или закрытая. Также следует понять, есть ли кровотечение

Открытая травма сопровождается обильным кровотечением (артериальным). Кровь при этом алого цвета и бьет «фонтаном». В этом случае нужно срочно наложить кровоостанавливающий жгут немного выше повреждения. При этом нужно прикрепить запись о том, во сколько была остановлена кровь. Далее накладывается стерильная повязка и проводится иммобилизация поврежденной ноги.

В качестве кровоостанавливающих жгутов можно использовать различные подходящие подручные средства: ремни, пояса, галстуки. Чтобы иммобилизовать поврежденный орган, можно воспользоваться проволочными стандартными шинами и другими предметами: досками, фанерами.

Первая помощь при ушибе – снятие боли, охлаждение поврежденного участка ноги. При ссадинах – промывание поврежденного участка ноги, покрытие стерильной повязкой

Важно помнить, что вправлять самостоятельно вывихи и переломы нельзя. При закрытых травмах стопы нужно наложить транспортную шину и доставить пострадавшего человека в ближайшую больницу.

При открытом переломе кости стопы важно соблюдать некоторые рекомендации, чтобы не усугубить ситуацию. Если существует опасность повторного травматизма, следует перенести пострадавшего человека в безопасное место

Если у человека артериальное кровотечение, то есть кровь алая и льется струей, нужно остановить кровь с помощью ремня, веревки или куска ткани. Ослабить такой жгут можно через час-полтора после накладывания и всего на несколько минут.

Если кровотечение венозное, то цвет крови похож на вишню, а струя достаточно вялая. В этом случае накладывается давящая повязка прямо на травму или чуть ниже. Для того, чтобы обработать край травмы, следует разрезать одежду и воспользоваться зеленкой, йодом или перекисью водорода. После обработки рану нужно прикрыть стерильной марлей. Избавиться от боли можно при помощи обезболивающих средств. Это поможет предотвратить травматический и болевой шок до приезда бригады врачей.

Если есть возможность приложить к травме что-то холодное, то для этого используют лед или воду в пакете. Это поможет остановить кровь и уменьшить отечность

Важно помнить, что к поврежденной ноге прикрепляется шина с неповрежденной стороны. Таким образом фиксируются суставы

Шина накладывается на одежду и плотно приматывается к ноге. Пострадавшего нужно транспортировать в травматический пункт на носилках в положении лежа или сидя на импровизированном приспособлении или ждут врачей.

Если травма произошла дома, но открытого перелома нет, тогда нужно обеспечить покой для ноги, приложить лед, и затем следует накладывание давящей повязки. Пострадавший должен лежать в постели и не вставать на травмированную ногу. Если у человека повышается температура, следует дать соответствующее лекарство.

Очень важно соблюдать все рекомендации, чтобы не навредить пострадавшему человеку, а, наоборот, уменьшить болевые ощущения.

Как отличить ушиб стопы и перелом еще?

Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.

При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.

При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.

Первая помощь

При ушибе связок стопы первое что нужно сделать – это успокоиться. Главное – не паниковать, так как во время стресса человек не способен принимать рациональные решения.

Второй важный элемент медицинской помощи – приложить холод. Он используется при любой степени повреждения мягких тканей. Под действием холода сужаются сосуды, что играет важную роль в профилактике образования кровоизлияний (синяков), гематом, отека. Холод также выступает местным анальгетиком. Для этого подойдет все что угодно: замороженные продукты, консервы, лед или охлаждающий набор, который можно приобрести в аптеке. Холод желательно держать около 10–15 минут.

Потом нужно попробовать пройтись. В случае, когда наступление на больную ногу вызывает сильную боль, нужно обязательно прийти на осмотр к травматологу.

При нестерпимой боли можно принять обезболивающие: Анальгин, Диклофенак, Нимесил.

Если ребенок ушиб стопу, то сначала нужно его успокоить и подбодрить. Так вы одновременно оцените его состояние и серьезность ситуации. Приложите холод на минут 5–10. Если малыш может ходить и возвращается к активным действиям – значит все хорошо. В противном случае, когда боль усиливается, ребенок не в состоянии двигать стопой, быстро увеличивается отек, нужно срочно ехать в больницу и делать рентгеновский снимок для исключения других серьезных повреждений.

Подробнее о том, как правильно оказать первую помощь при травме стопы, чтобы предотвратить деформацию конечности, читайте в этой статье.

Локализация

Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.

Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.

Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.

Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.

Направления терапии

При обращении с этой травмой к травматологу доктор выполняет первичный осмотр поврежденной ступни и направляет на рентгенологическое исследование. Если на рентгеновском снимке перелом не подтверждается и отсутствуют симптомы вывиха, разрыва связок и мышц, больного могут выписать домой, открыв больничный лист и назначив ему консервативное лечение.

Для уменьшения болезненности и отечности врач может порекомендовать тугую повязку или компрессионный трикотаж.

Кроме традиционных медикаментозных средств для лечения ушиба стопы в домашних условиях, как сопутствующая терапия отлично зарекомендовали себя средства народной медицины.

Симптоматика ушиба ноги

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Что необходимо сделать в первую очередь при ударе стопы?

Действия после приобретенной травмы зависят от того, какую именно часть тела ушибли — например, пальцы, свод стопы, сухожилие голеностопа, подошва стопы и пятка.

Кроме того, необходимо узнать степень полученной травмы. Если все достаточно серьезно, следует немедленно обратиться к врачу. Это касается разрыва связок, вывиха и других значительных повреждений. Дело осложняется тем, что самому трудно диагностировать такую травму, поэтому основным признаком необходимости медицинского вмешательства будет характер полученных повреждений и то, насколько сильно болит стопа.

Запомните, что нужно незамедлительно обратиться к специалистам, если вы обнаружили смещение суставов и костей.

Ушиб стопы у ребёнка — что делать?

Если пострадала кожа, то необходимо обработать эти участки антисептическими средствами (йод, зелёнка, перекись водорода). Дать ребёнку обезболивающее (Нурофен) и смазать стопу мазью (Диклофенак, Траумель С). На ногу следует наложить тугую повязку, зафиксировать её (лучше использовать эластичный бинт). Дать неделю покоя ноге. Лучше после оказания первой помощи посетить врача и не заниматься самолечением.

Как отличить ушиб от перелома?

При повреждении костей и переломе возникают следующие симптомы, которые никогда не наблюдаются при ушибе стопы:

Чрезмерная подвижность в области повреждения, неестественное выгибание и сгибание травмированной конечности.

Крепитация в зоне поражения: если осторожно прощупать пальцами область травмы, можно услышать характерное потрескивание, свидетельствующие о наличие перелома, этот звук напоминает хруст снега.

При открытом переломе наблюдаются костные отломки в ране, при переломе со смещением – неестественное положение конечности.

Для более точной и профессиональной дифференциальной диагностики пациенту следует обратиться в травмпункт к специалисту и сделать рентгенограмму в двух проекциях поражённой области. На снимке визуализируются костные структуры, и диагноз будет установлен максимально верно.

Причины

Открытая рана может образоваться при травмировании колющим и режущим предметом. При этом наблюдается повреждение мягких тканей и кровотечение разной степени интенсивности в зависимости от глубины проникновения инородного предмета.

Закрытые раны характерны при занятиях спортом, беге, прыжках, чрезмерных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Небольшой вывих можно получить при неудобной постановке ноги при обычной ходьбе.

• Если повреждение приходится на фронтальную часть, то чаще всего страдают фаланги и могут наблюдаются переломы пальцев стопы.
• Когда происходит удар тупым предметом или его падение на ногу, то ушиб диагностируется на тыле стопы, иногда он сопровождается переломом.
• При прыжке или падении с большой высоты, автомобильной аварии могут наблюдаться как закрытые раны в виде ушиба, растяжения, вывиха, так и открытые травмы с переломами.
• При неудачном движении обычно наблюдается вывих или растяжение, но чаще травмы незначительные с легким течением.

К менее распространенным причинам травм относят различные заболевания как провоцирующие факторы:

• Остеомиелит.
• Плоскостопие.
• Остеопороз.
• Поражение костной ткани.
• Онкологические болезни.
• Слабость связочного аппарата.
• Дисбаланс мышечной структуры.
• Ношение обуви с высокими каблуками.

В пожилом возрасте травмы обусловлены дегенеративными процессами в тканях, недостатком микроэлементов и витаминов.

Виды ушибов стопы

Выделяют ряд основных видов повреждения стопы, в зависимости от места травмы:

• Ушиб тыла стопы;
• Ушиб пальцев;
• Ушиб мягких тканей подошвы;
• Ушиб кости стопы.

Ушиб тыла часто встречается с открытыми ссадинами и порезами. Кожа на этой стороне тонкая, легко собирается гармошкой, считается уязвимой частью. При указанном виде травмы чаще выходят синяки и гематомы, сосуды, проходящие по стопе, расположены близко к кожному покрову. В медицинской практике распространенная причина – удар тупым предметом.

Травма пальцев – самая частая причина обращения в травм-пункт, по статистике медработников. Проявляется выраженной болью и ограничением двигательной функции. Явление напрямую связано с тем, что, совершая шаг, вес тела и нагрузка ложится на носочную часть, заставляя работать травмированную часть пальца. Травма пальца влечёт образование кровоподтёка, синяк локализуется под ногтем.

Ушиб мягких тканей подошвы случается при ударе или защемлении ступни тяжёлым предметом. Здесь чаще не бывает обширных ушибов. Либо небольшие гематомы, либо обходится без повреждений. Подобные травмы сложнее прочих поддаются восстановлению и лечению.

Повреждение кости стопы называют профессиональной травмой спортсменов. Людей, увлечённых игровыми видами спорта, где задействованы ноги, чаще остальных получают травмы кости ступней. Это коварный вид ушиба, часто создающий путаницу с переломом стопы – у двух травм похожие симптомы. Помните, при переломе голеностопа человека настигает молниеносная боль при любом движении ногой, а при ушибе кости боль способна проявиться постепенно, по мере нарастания припухлости и образования гематомы, различных размеров. Каждый вид ушиба обнаруживает индивидуальное лечение.

Виды

Травмы стопы являются следствием кратковременного или длительного воздействия негативных факторов на конечность. Внезапные повреждения могут протекать как в легкой, так и в острой степени. К первой категории относят травмы при неправильном движении, занятиях спортом, во время бега и прыжков. Это могут быть ушибы, незначительные вывихи и растяжения, реже переломы.

Острые травмы ног происходит от прямого удара, ранения, сильного падения, скручивания, резкого рывка, неправильного изгиба конечности. Сюда относят:

• Ушибы.
• Колотые раны.
• Травмирование связок, сухожилий, суставов.
• Растяжение мышц.
• Вывихи.
• Переломы костей.

Травмы перерабатывания возникают при длительном воздействие негативных факторов на стопу. Это может быть:

• Бурсит.
• Тендинит ахиллова сухожилия.
• Подошвенный фасциит.
• Метатарзалгия.
• Микротрещины в костях.

Перелом костей ступни

Сопровождать переломы могут открытые раны, растяжения, ушибы. Обычно перелом ведет к нарушению целостности задействованных костей с изменением их формы, деформацией стопы, нарушением двигательной активности конечности. В зависимости от того, какая кость сломана могут быть различные симптомы и последствия травмы.

• Перелом таранной кости. Сопровождается серьезными нарушениями. Чаще всего при этом страдают и участки лодыжки, может происходить вывих стопы. Боль достаточно резкая, иррадиируют в голеностоп, двигательная активность полностью прекращается. Если пострадала шейка кости, то неприятные ощущения беспокоят спереди, когда задействован отросток сзади, то боль локализируется в зоне ахиллового сухожилия.
• Перелом плюсны. Боль резкая, возникает при движении либо пальпации ступни. Могут наблюдаться множественные переломы, отечность, кровоизлияние, деформация.
• Когда сломаны фаланги пальцев в зоне средней или ногтевой части, то ступня практически не страдает. Боль наблюдается лишь при ходьбе, а именно при опоре на поврежденный палец, травмированный участок синеет, отекает, появляется гематома под ногтем.

Ушиб стопы

Когда возникает ушиб нарушается целостность тканей стопы. Пациент испытывает резкую боль и сильную отечность, стремительно увеличивающуюся за несколько минут. Возникают кровоизлияния, нарушается функциональность мышц, ухудшается эластичность связок, сухожилий. Под кожей могут прощупываться уплотнения.

Вывих и растяжение связок

При вывихе часто наблюдается деформация в голеностопном суставе и сильная отечность.

• При внутреннем вывихе стопа отводится внутрь, наружная зона голеностопа выступает. При этом кожа натягивается, а под ней видно глубокую борозду, лодыжка почти не прощупывается.
• Внешний вывих обычно сопровождается смещением пятки или ступни наружу, латеральную лодыжку так же сложно прощупать.

Растяжение связок сопровождается болью ноющего характера. При легком течении отек и синяки незначительны. Если произошло сильное повреждение, то боль острая с усилением при движении ноги. При полном разрыве связок в момент совершения двигательной активности слышится щелчок, но это может говорить и о надрыве или наличии подвывиха.

Открытая рана стопы

Открытая рана характеризуется повреждением мягких тканей и требует срочного медицинского вмешательства, ее можно получить при хождении босиком. Проколоть ногу легко о разбитое стекло находясь на природе в тонкой обуви. Осложнением может являться инфицирование раны. Любой воспалительный процесс способен привести к загноению, что может впоследствии перерасти в гангрену.

В тяжелых случаях открытая рана сопровождаются кровотечениями, переломами, вывихами, смещением костей и растяжением.

Первая помощь при ушибе стопы

Произошел ушиб стопы, что делать? Во-первых, обеспечить полный покой – сесть на скамейку, например. Во-вторых, немедленно приложить лед, что-либо холодное (бутылку с водой из холодильника, снег и т.п.) на 15-20 минут. Процедуру повторять первые несколько часов с интервалом в 5 минут. Холод уменьшит боль и опухоль. Компрессы со льдом противопоказаны людям с сахарным диабетом. В-третьих, травмированную конечность поместить на возвышенность для оттока крови.

Тепло, массаж, горячие ванные и согревающие компрессы следует исключить не менее чем на 5 дней. При повреждениях кожи место ушиба нужно обработать перекисью водорода, йодом. Если болевой синдром при ушибе стопы становится нестерпимым, можно принять таблетку «анальгина», «кеторола». Для местного обезболивания ушиба стопы применяют мази: «диклофенак», «ибупрофен», «кеторол». Детям в дозировке, соответствующей возрасту, дают обезболивающие препараты – «нурофен», «эффералган», «панадол».

Первая помощь при ушибе стопы занимает важное место в процессе быстрого выздоровления. Но если произошел сильный ушиб стопы, лучше своевременно обратиться в больницу для прохождения обследования и получения консультации.

Виды ушибов стопы

Выделяют ряд основных видов повреждения стопы, в зависимости от места травмы:

• Ушиб тыла стопы;
• Ушиб пальцев;
• Ушиб мягких тканей подошвы;
• Ушиб кости стопы.

Ушиб тыла часто встречается с открытыми ссадинами и порезами. Кожа на этой стороне тонкая, легко собирается гармошкой, считается уязвимой частью. При указанном виде травмы чаще выходят синяки и гематомы, сосуды, проходящие по стопе, расположены близко к кожному покрову. В медицинской практике распространенная причина – удар тупым предметом.

Ушиб пальцев ног

Травма пальцев – самая частая причина обращения в травм-пункт, по статистике медработников. Проявляется выраженной болью и ограничением двигательной функции. Явление напрямую связано с тем, что, совершая шаг, вес тела и нагрузка ложится на носочную часть, заставляя работать травмированную часть пальца. Травма пальца влечёт образование кровоподтёка, синяк локализуется под ногтем.

Ушиб мягких тканей подошвы случается при ударе или защемлении ступни тяжёлым предметом. Здесь чаще не бывает обширных ушибов. Либо небольшие гематомы, либо обходится без повреждений. Подобные травмы сложнее прочих поддаются восстановлению и лечению.

Повреждение кости стопы называют профессиональной травмой спортсменов. Людей, увлечённых игровыми видами спорта, где задействованы ноги, чаще остальных получают травмы кости ступней. Это коварный вид ушиба, часто создающий путаницу с переломом стопы – у двух травм похожие симптомы. Помните, при переломе голеностопа человека настигает молниеносная боль при любом движении ногой, а при ушибе кости боль способна проявиться постепенно, по мере нарастания припухлости и образования гематомы, различных размеров. Каждый вид ушиба обнаруживает индивидуальное лечение.