Расположение и функции мечевидного отростка
Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.
Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца
При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.
Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?
Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:
- желудка;
- сердца;
- легких;
- желчного пузыря;
- поджелудочной.
В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:
- Реберный скользящий хрящ, появляющийся после серьезных травм. Сначала человек испытывает сильную боль в грудине, потом она становится тупой и появляется только при давлении на отросток. Если вовремя не начать лечение, может начаться воспалительный процесс.
- Заболевания ЖКТ (язвы желудка, гастриты и т.д.) сопровождаются воспалительными процессами. Они могут затронуть жировую клетчатку и грудную клетку. При этом появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, потери аппетита или изжоги.
Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики
Что такое мечевидный отросток
Скелет грудной клетки представлен ребрами с боков, позвоночником сзади и грудиной спереди. Они соединяются между собой посредством связок и суставов. Грудина представляет собой плоскую кость, которая замыкает грудную клетку спереди. Анатомия структуры включает рукоятку, тело и мечевидный отросток, который расположен снизу.
Мечевидный отросток имеет название на латинском языке – processus xiphoideus. Латынь нужна для того, чтобы анатомические названия и лекарственные средства были одинаковы для всех стран. Это самая нижняя и узкая часть грудины, которая по форме напоминает кончик лезвия меча и прикрепляется к ней посредством хряща. В большинстве случаев встречается треугольная форма отростка, расположенного под грудиной. Она направлена острым концом книзу. Реже регистрируется раздвоенный мечевидный отросток. Его размеры варьируются в пределах 3-4 сантиметров. В детском, подростковом и юношеском возрасте образование представлено хрящом, оно растет вместе с другими структурами опорно-двигательной системы и окостеневает в период полового дозревания.
У мужчин до 30 лет многие хрящевые структуры начинают окостеневать, процесс характерен более ранним началом течения. Мечевидный отросток у женщин длительно имеет хрящевую структуру, становится косточкой в более старшем возрасте, так как на окостенение влияют половые гормоны. Из мягкой ткани состоит часть, где отросток соединяется с телом грудины. Прочность соединению обеспечивает реберно-мечевидная связка. У взрослого человека мечевидный отросток представлен плоской костью, которая включает 2 слоя:
- Компактное вещество, которое соответствует поверхности кости.
- Губчатое вещество, представленное маленькими пластинками. Они располагаются в различных плоскостях по отношению друг к другу из-за чего напоминают губку. В полостях между костными пластинками находится красный костный мозг.
Диагностирование мечевидной боли процесса
Мечевидная боль процесса, вызванная незначительной травмой может решить сам. Обратитесь к врачу, если боль не улучшится после нескольких недель или становится хуже. Врач может быть в состоянии диагностировать проблемы с мечевидным отростком на основе ваших симптомов и наличии комка вблизи грудины. Ваш врач может попросить о последних травмах и других симптомах, вы испытываете, такие как боль в груди и кашель.
Кусок возле вашего процесса мечевидного может быть ошибочно принят за опухоль или грыжу. Для точного диагноза, врач может назначить тест изображения в нижней части грудины. Рентген может выявить повреждения мечевидного отростка. Если результаты Рентгеновские не являются окончательными, врач может рекомендовать дальнейшее тестирование. Дополнительные средства диагностики включают сканирование МРТ и КТ. Эти тесты могут фотографировать внутри вашего тела и поможет определить массы, воспаление и другие аномалии.
Техника искусственного дыхания рот в рот
- Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
- Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!
- Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем — 12–15 выдохов в минуту.
- Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.
Строение
Основу грудной клетки составляют рёбра, передние концы которых соединены с грудиной, а задние – с грудными позвонками. В полости грудной клетки находятся самые важные органы человека: лёгкие, сердце, нервы и крупные кровеносные сосуды.
Замыкает спереди грудную клетку длинная трубчатая кость – грудина. Она состоит из трёх частей: тела, рукоятки и мечевидного отростка.
Мечевидный отросток грудины (фотографии различных его форм можно увидеть на медицинских сайтах) начинает своё развитие из гиалинового хряща. Развиваясь, он медленно превращается в костную часть грудины. У многих людей он различается по форме: может быть широким и тонким, заостренным, раздвоенным, перфорированным, изогнутым или значительно отклоненным в одну или другую сторону.
Самая распространённая форма напоминает треугольник, у некоторых людей часто встречается отверстие в центре отростка. Окостенение этой части грудины происходит медленно. У младенцев отросток представляет собой хрящ, который можно пощупать чуть ниже грудины.
В течение последующих 30 лет мечевидный отросток постепенно соединяется с грудиной через фиброзный сустав и становится окостеневшим. В молодости мечевидный отросток редко вызывает какой-либо дискомфорт, поскольку структура хряща мягкая. Нижний отросток можно прощупать через кожу.
Что такое мечевидный отросток
Скелет грудной клетки представлен ребрами с боков, позвоночником сзади и грудиной спереди. Они соединяются между собой посредством связок и суставов. Грудина представляет собой плоскую кость, которая замыкает грудную клетку спереди. Анатомия структуры включает рукоятку, тело и мечевидный отросток, который расположен снизу.
Мечевидный отросток имеет название на латинском языке – processus xiphoideus. Латынь нужна для того, чтобы анатомические названия и лекарственные средства были одинаковы для всех стран. Это самая нижняя и узкая часть грудины, которая по форме напоминает кончик лезвия меча и прикрепляется к ней посредством хряща. В большинстве случаев встречается треугольная форма отростка, расположенного под грудиной. Она направлена острым концом книзу. Реже регистрируется раздвоенный мечевидный отросток. Его размеры варьируются в пределах 3-4 сантиметров. В детском, подростковом и юношеском возрасте образование представлено хрящом, оно растет вместе с другими структурами опорно-двигательной системы и окостеневает в период полового дозревания.
У мужчин до 30 лет многие хрящевые структуры начинают окостеневать, процесс характерен более ранним началом течения. Мечевидный отросток у женщин длительно имеет хрящевую структуру, становится косточкой в более старшем возрасте, так как на окостенение влияют половые гормоны. Из мягкой ткани состоит часть, где отросток соединяется с телом грудины. Прочность соединению обеспечивает реберно-мечевидная связка. У взрослого человека мечевидный отросток представлен плоской костью, которая включает 2 слоя:
- Компактное вещество, которое соответствует поверхности кости.
- Губчатое вещество, представленное маленькими пластинками. Они располагаются в различных плоскостях по отношению друг к другу из-за чего напоминают губку. В полостях между костными пластинками находится красный костный мозг.
Функции
Мечевидный отросток служит жизненно важной точкой прикрепления нескольких основных мышц. Это мышцы диафрагмы, прямые и поперечные мышцы живота
Во время сердечно-легочной реанимации мечевидный отросток используется в качестве костного ориентира для определения места проведения компрессии грудной клетки.
Чрезвычайно важно, чтобы во время сдавливания грудной клетки не оказывалось давления на отросток, поскольку это может привести к отделению его от грудины и проколу диафрагмы или печени. Небольшой отросток служит также ориентиром при определении:
Небольшой отросток служит также ориентиром при определении:
- дистального края сердца;
- верхнего конца печени;
- центрального сухожилия диафрагмы;
- дистального, переднего края грудной клетки;
- угла между нижними границами реберного хряща.
Диагностика
Это ряд мероприятий, направленный на установление характера повреждения грудной клетки при переломе. Проводят планомерное и тщательное физикальное обследование пациента, применяют инструментальные методики, используют лабораторные исследования и средства медицинской визуализации.
Физикальное обследование
Основной целью является обнаружение подкожной эмфиземы
Следует обращать внимание на осиплость голоса – это верный признак скопления воздуха в подслизистом слое трахеи и гортани с угрозой удушения. Особое внимание уделяют характеру изменения тонов при дыхании и сердцебиении
15% лиц, получивших травму грудины, имеют сочетанную травму брюшной полости. Необходимо обязательно осматривать живот, изучать локализацию ран.
Лабораторная диагностика
Наряду с обязательным клиническим и биохимическим анализом крови пострадавшего, применяют методики по определению степени насыщения крови кислородом, времени длительности кровотечения и свёртывающей способности крови. Методы мониторного наблюдения позволяют обнаружить изменение показателей сократительной способности миокарда и выявить нарушение гемодинамики.
Рентгенодиагностика
Проводят рентген диагностику грудной клетки в 2 – х проекциях. Сначала делают обзорный снимок, вслед за ним – 2 боковых снимка с правой и левой стороны соответственно. При отсутствии аппарата рентгенодиагностики или невозможности её проведения, применяют УЗИ – обследование. Оно позволяет выявить наличие и характер сгустков крови в полости плевры, их месторасположение и сопутствующий пневмоторакс.
Торакоскопия
Применяется для установления факта наличия и длительности кровотечения в области плевры. Выявляет очаг кровотечения. Используется как метод хирургии при остановке кровотечения способом электрокоагуляции или сосудистого клипирования. Процедура оканчивается эвакуацией сгустков крови и дренажем полости плевры.
Первая помощь при утоплении
- Извлеките пострадавшего из воды.Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.
- Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
- Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
- Проверьте наличие признаков жизни.
- При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
- После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.
Ожоги
Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:
- термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы)
- химические (щёлочи, кислоты)
- электрические
- лучевые (световое и ионизирующее излучение)
- комбинированные
При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).
Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.
Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.
После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.
Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.
Лечение искривления мечевидного отростка
Лечение искривления мечевидного отростка зависит от степени сколиоза и прогрессирования заболевания. В большинстве случаев используются консервативные методы лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение включает:
- Физиотерапию — комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Физиотерапевт разработает индивидуальную программу занятий для пациента;
- Ношение ортеза — специально разработанного корсета, который помогает поддерживать правильную осанку и уменьшать нагрузку на мечевидный отросток;
- Массаж — специалист будет проводить процедуры, направленные на расслабление и укрепление мышц спины;
- Витаминотерапия — назначение комплекса витаминов и минералов, которые помогут укрепить костную ткань и улучшить общее состояние организма.
В некоторых случаях, при серьезном искривлении мечевидного отростка, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена с целью выравнивания позвоночника и мечевидного отростка, а также для уменьшения давления на внутренние органы.
Важно обратиться к врачу при первых признаках искривления мечевидного отростка. Раннее обращение позволит начать лечение на ранних стадиях заболевания и достичь наиболее эффективных результатов
Грыжа мечевидного отростка
Причиной боли в области грудины при надавливании может стать грыжа мечевидного отростка. Как правило, на ее развитие влияет наследственный фактор либо сильная травма. Мечевидный отросток способен располагать несколькими отверстиями, закрытыми фиброзной пластиной. По вышеуказанным причинам она может отсутствовать. Тогда сквозь отверстие начинают просачиваться внутренние, близко расположенные органы (жировая клетчатка или элементы самой брюшины). Развивается предбрюшинная липома. Настоящая грыжа мечевидного отростка – редкое заболевание.
Симптомы заболевания следующие:
- болезненные ощущения в груди;
- нехарактерное выпирание в месте мечевидного отростка;
- при пальпации (ощупывании) чувствуется содержимое грыжевого мешочка;
- при вправлении ощущаются жесткие края ворот грыжи.
Если больной наблюдает подобную симптоматику, вполне вероятно, что у него есть грыжа мечевидного отростка
Для точного установления диагноза важно посетить специалиста и пройти соответствующую диагностику, включающую рентгенологическое обследование
Грыжу данного вида можно вылечить только путем хирургического вмешательства. Перед операцией пациенту назначают дифференциальное обследование для уточнения диагноза, так как подобные симптомы присущи целому ряду патологий. Довольно часто врачи сталкивались со случаями, когда грыжа маскировалась под недуги других органов, таких как заболевание сердца, язва, гастрит или стенокардия.
Операция по удалению грыжи считается несложной. Хирург обрабатывает мешок, ушивая ворота отверстия мечевидного отростка. Органы, попавшие в него, подвергаются артротомии. Врач отсоединяет отросток от грудной клетки, совершая надрез около 9 см.
Диагностика
Боль в груди диагностируется по анамнезу и физикальному осмотру. Сначала врач определяет, не относятся ли боли в грудине к сердечным. В этом случае требуется немедленное вмешательство и лечение.
Проводятся исследования:
- электрокардиограмма, стоимость процедуры от 1 тыс. 200 руб.;
- рентген грудной клетки, стоимость от 500 руб.;
- определение уровня тропонина в крови, повышенный может указывать на повреждение сердечной мышцы, стоимость: от 1 тыс. руб.;
- анализы крови, такие как общий и базовая метаболическая панель, стоимость от 600 руб.
Ишемическая болезнь сердца выявляется с помощью коронарной ангиографии, которая используется для выявления атеросклероза.
Дальнейшее обследование проводится с помощью процедур, необходимых, по мнению врача:
- МРТ грудного отдела позвоночника, стоимость процедуры от 4 тыс. руб.;
- гастроскопия, оценка состояния слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, пищевода, стоимость проведения процедуры от 3 тыс. руб.
Искривление мечевидного отростка
Искривление мечевидного отростка — это патологическое состояние, при котором мечевидный отросток грудины (грудинный реберный язычок) имеет необычную форму или изгиб. Это состояние может быть врожденным или приобретенным.
Причиной врожденного искривления мечевидного отростка часто являются генетические факторы и нарушения в развитии плода. Наследственность также может играть роль. Однако, точные причины развития врожденного искривления мечевидного отростка до сих пор неизвестны.
Приобретенное искривление мечевидного отростка может быть вызвано различными факторами, включая травму, повреждение грудины, повторяющиеся манипуляции при неправильной технике поднятия тяжестей или интенсивной физической нагрузке.
Основными симптомами искривления мечевидного отростка являются:
- Выступающий или впалый мечевидный отросток;
- Признаки деформации грудной клетки;
- Ощущение дискомфорта или боли в области груди, особенно при физической нагрузке;
- Ограничение движений в грудной области;
- Проблемы с дыханием, особенно при физической активности.
Лечение искривления мечевидного отростка может зависеть от тяжести случая, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. У некоторых пациентов может быть необходимо консервативное лечение, включающее упражнения, физиотерапию и коррекцию осанки. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления формы мечевидного отростка.
Искривление мечевидного отростка является серьезным заболеванием, которое может сильно влиять на качество жизни пациента
Важно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить диагноз и определить наиболее эффективный способ лечения в каждом конкретном случае
Патологии и травмы
Основными повреждениями данной анатомической области могут быть:
- грыжа;
- травмы;
- ксифоидалгия;
- опухоли.
Грыжа
- сильная боль в груди;
- нетипичное выпирание в области отростка грудины;
- грыжевой мешочек легко пальпируется;
- иногда требуется вправление грыжи;
- при вправлении можно прощупать края ворот грыжи.
Для точной диагностики необходимо пройти инструментальное исследование: рентген, компьютерный томограф (КТ) и магнитно — резонансную томографию (МРТ). Как правило, при лечении грыжи используют только хирургическое лечение. Но перед операцией обязательно проводят дифференциальную диагностику, поскольку данные симптомы характерны для ряда других заболеваний. Операция по удалению грыжи не слишком сложна. Проводят сшивание ворот отверстия отростка, и обрабатывается грыжевой мешочек. Затем совершают надрез примерно 10 см для того, чтобы отсоединить отросток от грудины.
Ксифоидалгия
Это воспаление мечевидного отростка или, как его еще называют, синдром мечевидного отростка. При данном недуге поражаются органы, которые сообщаются и имеют общую иннервацию с отростком:
- диафрагма;
- желудок (при язве);
- воспаление лимфатических узлов (лимфаденит).
В таких случаях у пациентов болит не отросток, зона, расположенная за ним. Также может возникнуть приступ тошноты и ощущения сжатие в горле. Усилить эти симптомы и дискомфорт может обильная пища или интенсивные движения. Боль имеет ноющий характер, переменно усиливаясь и ослабевая.
При ксифоидалгии наблюдается нарушение осанки. Оно может быть явно выраженным или же слегка заметным. Болевые ощущения при ксифоидалгии необходимо дифференцировать с другими патологиями:
- сердечными болями;
- болями органов пищеварительной системы;
- патологиями легочной системы.
Данный недуг может иметь самую распространенную симптоматику. К лечению приступают только в том случае, когда диагноз установлен точно.
Для точной диагностики проводят следующие исследования:
- рентгенографию;
- ЭКГ (электрокардиограмму);
- ФГС (фиброгастроскопию) желудка;
- магнитно — резонансную томографию (МРТ).
Лечение недуга заключается в правильном положении позвоночника (выпрямить лопатки). При появлении боли к отростку прикладывают лед, обвернутый в мягкую ткань.
При ксифоидалгии строго запрещается:
- вытяжение позвоночника;
- лечебная физкультура;
- выпрямление позвоночника самостоятельно при помощи гимнастических упражнений.
Почему нельзя выполнять вышеописанные действия? Поскольку они могу спровоцировать сильный болевой синдром. К тому же боли при этом заболевании сложно снять при помощи анальгетиков (анальгина, новокаина, кеторола). Такие заболевания может излечить только квалифицированный мануальный терапевт.
Опухоли
Диагностика опухолевых процессов на первом этапе затруднена, поскольку не всегда явно выражена симптоматика. Характерным признаком являются болевые ощущения, которые имеют преходящий характер. И только со временем боли усиливаются и проявляются интенсивней в ночное время. Ниже грудины появляется упругое уплотнение, которое хорошо пальпируется. Постепенно оно увеличивается и разрастается. Опухоль быстро прорастает в соседние ткани и дает метастазы.
Переломы грудины
Переломы грудины возникают, как правило, вследствие прямой травмы. Чаще всего возникает перелом в месте перехода рукоятки в тело грудины, реже — мечевидного отростка и тела грудины. Смещение отломков незначительное.
Симптомы. Больной жалуется на локальную боль, которая усиливается во время глубокого вдоха и кашля. Пальпаторно определяют локальную фолючисть и степень смещения отломков.
Диагноз уточняют рентгенографически в боковой проекции грудины.
Лечение. В область перелома вводят 10 мл 1% раствора новокаина. При переломах без смещения отломков особого лечения не требуется. Грудина срастается через 3-4 недели. Если есть смещение тела грудины назад, больного кладут на кровать со щитом, подкладывают под грудно-поясничный отдел валик, чтобы достичь достаточной реклинации. После сопоставления отломков реклинацию можно уменьшить.
Через 3-4 недели больного выписывают. Средний срок нетрудоспособности 6 недель.
Оперативное лечение при переломах грудины показано только тогда, когда после репозиции остается боль или расстройства функций органов средостения.
Период восстановления
На период сращивания костей – полная иммобилизация больного в вынужденном положении. С момента сращения – исключение любой физической активности. Фиксирующую опоясывающую повязку следует применять ограниченно, и строго по показанию врача, так как она ограничивает глубокий вдох, а это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям – пневмонии и плевриту.
При переломе без смещения на область грудины накладывается медицинский пластырь – для фиксации в одном положении. Его снимают по истечении 2 – х недель. При наличии смещения на область грудины устанавливаются хирургическим путём металлические фиксаторы.
После сращивания костей пациенту назначают специальную дыхательную гимнастику, массаж на область перелома и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:
- УВЧ – направлено на снятие болевого синдрома и отёчности.
- Терапия магнитом – для формирования костной мозоли и фиксации костей между собой. Для профилактики формирования ложного сустава.
- Электрофорез с новокаином – местное обезболивание в зоне перелома.
- Амплипульстерапия. Воздействие тока малой частоты. Нормализует микроциркуляцию крови и трофику тканей в поражённом участке.
Параллельно физиотерапевтическим процедурам назначают курс массажа, направленного на формирование мышечного щита и поддержания мышечного тонуса грудной клетки. После диагностического подтверждения формирования костной мозоли приступают к выполнению лечебных упражнений. Выполнение дыхательных упражнений ЛФК при переломе грудины является первым этапом лечебной гимнастики.
В течение 5 минут необходимо выполнять диафрагмальное дыхание по 5 раз за минуту. По истечении 5 дней подключают грудное дыхание, увеличивая общее время до 7 минут. Основными упражнениями ЛФК (лечебной физкультуры) в восстановительный период после перелома грудины являются:
- Отведение рук в стороны и их приведение.
- Сгибание рук в локтях с грузом по 2 кг на каждую руку.
- Синхронное поднятие ног.
- В горизонтальном положении – одновременное поднятие головы и нижних конечностей на пару секунд.
На восстановление сломанной грудной клетки и полную реабилитацию после травмы уходит в среднем 3 месяца. Для ускорения времени сращивания костей рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые белком и кальцием (молочная продукция, зелёные листовые овощи, орехи, морепродукты, бобы).
Кальций можно употреблять также в фармакологической форме: Бивалос, Кальций D3, Остеогенон. Необходимо заниматься плаванием не менее 2-х раз в неделю. Это укрепит сердечную мышцу, наладит кровообращение, стимулирует лёгочный газообмен.
Чтобы обезопасить себя от перелома грудины необходимо соблюдать технику безопасности при вождении автомобиля, соблюдать правила дорожного движения, придерживаться правил безопасности на производстве и не вступать в конфликтные ситуации с применением физической силы.
При наличии травмы грудной клетки запрещено игнорировать ситуацию, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная диагностика и проведённый спектр медицинских мероприятий позволят предупредить ряд негативных последствий при переломе грудины, избежать пневмоторакса, гемоторакса и эмфиземы лёгкого.
Функции
Мечевидный отросток служит жизненно важной точкой прикрепления нескольких основных мышц. Это мышцы диафрагмы, прямые и поперечные мышцы живота
Во время сердечно-легочной реанимации мечевидный отросток используется в качестве костного ориентира для определения места проведения компрессии грудной клетки.
Чрезвычайно важно, чтобы во время сдавливания грудной клетки не оказывалось давления на отросток, поскольку это может привести к отделению его от грудины и проколу диафрагмы или печени. Небольшой отросток служит также ориентиром при определении:
Небольшой отросток служит также ориентиром при определении:
- дистального края сердца;
- верхнего конца печени;
- центрального сухожилия диафрагмы;
- дистального, переднего края грудной клетки;
- угла между нижними границами реберного хряща.
Алгоритм оказания первой помощи
Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:
- Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
- Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
- Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
- Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
- Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:– восстановление проходимости дыхательных путей;– сердечно-лёгочная реанимация; – остановка кровотечения и другие мероприятия.
- Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.
Лечение
При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.
Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.
Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.
Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.
Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.