Пателлофеморальный артроз

Что такое пателлофеморальный артроз?

Пателлофеморальный артроз — это заболевание сустава колена, которое характеризуется поражением поверхности хрящевой ткани, находящейся между коленной чашечкой (крепит пателла) и бедренной костью. Симптомами заболевания могут быть боли в коленном суставе, ощущение щелчков и скрипа при движении, ограниченность движений и усталость ног.

Причинами пателлофеморального артроза могут быть травмы сустава, наличие деформаций ног, повышенная нагрузка на сустав при занятии спортом или профессиональной деятельности, возрастные изменения и нарушения метаболизма.

Для лечения пателлофеморального артроза могут применяться такие методы, как физическая терапия, массаж, лекарственные препараты, артроскопические операции, применение ортезов и других устройств, регулярные занятия физическими упражнениями и приведение веса в норму.

Причины возникновения пателлофеморального артроза

Пателлофеморальный артроз является результатом постепенного разрушения хрящевого слоя, который находится между коленной чашечкой и бедренной костью. Несколько факторов могут привести к возникновению данного заболевания:

• Повреждения коленного сустава: любые травмы или избыточное использование коленного сустава могут привести к разрушению хрящевого слоя и вызвать артроз.
• Хроническая стрессовая нагрузка на коленный сустав: повторяющиеся движения, которые оказывают негативное воздействие на коленный сустав, могут быть причиной возникновения артроза.
• Несоответствующие упражнения: упражнения, которые нагружают коленный сустав, но не укрепляют мышцы и связки, могут стать причиной пателлофеморального артроза.
• Патологии полости таза: дисбаланс в мышцах и связках в области бедра и ноги может привести к изменению положения коленной чашечки, что повышает риск возникновения артроза.

Пателлофеморальный артроз может возникнуть как у молодых людей, так и у пожилых. Чем раньше заболевание будет обнаружено и начато лечение, тем лучшие перспективы на восстановление.

Диагностика

а) Боль от травмы или перенапряжения: рентгенография при наличии щелчков, заклинивания, отека.

б) Боль + системные симптомы (слабость, потливость, потеря веса и др): лабораторные исследования, пункция коленного сустава, визуализация

Рентгенография показана при:

Пациент с заклиниванием, отеком, системный симптомами и любым критерием Оттава:

• Изолированной болезненности надколенника – Болезненности в головке малоберцовой кости
• Неспособности согнуть колено до 90 градусов
• Неспособность перенести вес на пораженную конечность и пройти более 4х шагов

МРТ: более точный метод для диагностики поражений менисков и связок.

Причины развития болезни

Определить, по каким причинам в развитии хрящевой и костной ткани происходят патологические изменения, достоверно не удается. Путем исследования большой группы пациентов удалось выделить группу предрасполагающих факторов.

Причины дисплазии коленных суставов у взрослых больше связаны с внешними факторами. Хотя данная болезнь среди пациентов старшего возраста развивается крайне редко.

Риск развития дисплазии коленного сустава повышается в следующих случаях:

• При генетической предрасположенности к заболеванию,
• Постоянный стресс или плохая экология,
• Болезни беременной женщины инфекционного характера,
• Дефицит питательных веществ у плода из-за неправильного питания матери,
• Наличие вредных привычек.

Отрицательно на процессы развития тканей во внутриутробном периоде могут повлиять патологии беременности. Дисплазии чаще развиваются у деток, мамы которых сильно страдали от токсикоза, маловодия или патологий матки. Неправильное положение плода также способно увеличить риск дальнейшего развития дисплазии тазобедренных суставов у малышей.

Повлиять на риск возникновения данной патологии могут сильные стрессы беременной женщины. Чаще дисплазия развивается у детей в родственных браках.

Факторы риска

Коленный сустав – сложная анатомическая структура, включающая в себя большое число образований: кости, хрящевая ткань, мышечный корсет и связки. При активных движениях в суставном сочленении, коленная чашечка фиксирована на своем месте сухожилием прямой мышцы бедра. Если нога выпрямлена в колене, то надколенник способен легко смещаться в стороны и по вертикали.

Выделяют факторы риска возникновения латерального релиза коленной чашечки:

• врожденные дисплазии бедренной кости со стороны колена;
• дистрофические изменения в суставном сочленении;
• нарушение целостности связочного аппарата, поддерживающего анатомическое положение костей;
• высокое состояние надколенника;
• дисплазии коленной чашечки.

Подобные причины обуславливают развитие синдрома латеральной гиперпрессии, характеризующегося отклонением коленной чашечки кнаружи и перераспределению давления на латеральные части суставов ног.

Возникновение латерализации надколенника характеризуется появлением у больного определенных симптомов, приносящих выраженный дискомфорт человеку:

• болевые ощущения – главный признак патологии. Важно отметить, что интенсивность боли не отражает тяжести повреждения тканей организма;
• при травматическом повреждении области коленной чашечки в мягких тканях образуется гематома, характеризующаяся изменением цвета кожи. Если у больного имела место травма сухожилия прямой мышцы бедра или собственной связки надколенника, то кровоподтек не образуется, так как данные структуры практически не кровоснабжаются;
• изменения в области колена характеризуются нарушениями его функции. Как правило, у пациентов отмечается снижение амплитуды возможных движений в суставном сочленении;
• для латерализации надколенника характерен отек в передней области колена.

Интерпретировать полученную в результате обследования информацию должен только лечащий врач. При самостоятельных попытках расшифровки диагноз может быть неверным, что повлечет за собой неправильное лечение.

Частые вопросы по заболеванию

Какой врач лечит?

Пателлофеморальный артроз лечит ортопед или травматолог.

Какие прогнозы обычно дают врачи?

При соблюдении всех рекомендаций доктора можно значительно замедлить разрушение сустава и избавиться от болевого синдрома.
В будущем от спортивных игр придется отказаться, а вот легкие физические нагрузки будут полезны.

Что такое синдром пателлофеморальной боли (СПФБ)?

Это боль в области колена, которая возникает из-за разрушения хряща. В результате его деструкции промежуток между бедренной костью и пателлой (коленной чашкой) уменьшается. Хрящевая масса теряет амортизационную функцию, поэтому костные элементы во время движения начинают контактировать друг с другом. Из-за этого человек испытывает боль и дискомфорт в суставе.

Пателлофеморальный артроз – это дегенеративные процессы хрящевой ткани колена. Заболевание развивается в результате интенсивных физических нагрузок или перенесенных травм. На ранних стадиях лечение ведется консервативными методами с использованием медикаментов, бандажа, лечебной физкультуры. На последней степени человеку показано оперативное вмешательство по замене сустава. При правильном лечении прогноз благоприятен. Человек сможет вести активную жизнь с небольшими ограничениями. Специалисты нашей клиники лечат пателлофеморальный артроз на любой стадии, используя восточную мудрость и западную продвинутость.

Народные методики и ношение ортопедической обуви

Артроз пателлофеморального сустава лечится и при помощи народных методик, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и добиться значительного улучшения самочувствия. Нормализовать обмен веществ помогает мокрица, именно поэтому ее нужно потреблять в пищу, добавляя в первые блюда или салаты. Также она используется и в качестве настойки для растирания коленей. Для приготовления средства нужно 2 ложки измельченной травы залить водкой и настаивать в сухом темном месте.

Широко используется и лопух. Можно прикладывать к больному месту свежие листья лопуха, а можно их немного размять, окунуть в спирт и приложить к пораженной области, а затем укутать колено пленкой и теплой тканью. Оставлять листья лопуха нужно на всю ночь.

На первоначальной стадии возникновения патологии нужно постараться максимально уменьшить двигательную нагрузку, а также дополнительно показано применение специальных средств для фиксации коленного сустава. Для этого используются эластичные наколенники.

Применяются следующие группы лекарственных препаратов для принятия внутрь:

1. Противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин);
2. Стимулирующие регенерацию тканей (Хондроитин, Дона, Терафлекс);
3. Анальгетики.

Мази и гели для наружного использования:

• Для эластичности мышц (Випросал, Вольтарен, Диклак);
• Для улучшения кровоснабжения (Никофлекс, Финалгель).

Кроме указанных средств с успехом используются растирки Димексидом и Бишофитом. Также возможно применение компрессов.

Внутрисуставные инъекции применяются для снятия боли. Наиболее эффективны: Кеналог, Гидрокортизон.

Физиотерапия

Физиолечение применяется при любой степени прогрессирования артроза пателлофеморального сочленения коленного сустава.

Наиболее эффективные методы терапии:

• Лазерное лечение с применением инфракрасного и ультрафиолетового излучения;
• Воздействие магнитным излучением;
• Применение ультразвука для стимуляции биологических и химических процессов в коленном суставе;
• Тепловое воздействие с применением ванн и парафиновых обертываний;
• Электрофорез;
• Криотерапия жидким азотом и воздействием низких температур.

Операция предполагает использование одного из методов:

1. Удаление поврежденного хряща и протезирование искусственным титановым суставом колена;
2. Латеральный релиз. В данном случае производится рассечение связок для проведения процедуры возвращения исходного положения надколенника и хряща.

В период реабилитации пациенту назначают полный покой и применение восстанавливающих медикаментов, согревающих ванн, растирок и мазей.

Народные средства

В качестве дополнительной и поддерживающей терапии возможно применение рецептов народной медицины:

• Нагреть две столовые ложки растительного масла и втереть в пораженный участок. Курс лечения состоит из пяти процедур.
• Смочить спиртом лист репейника, предварительно размяв для выделения сока, приложить к болезненной области и закрыть сверху пищевой пленкой. Наложить повязку из теплой ткани. Рекомендуется делать компресс перед сном.
• Две столовые ложки мокрицы залить половиной стакана водки и настоять в течение трех суток в прохладном месте, защищенном от солнца. Применять состав для растирок несколько раз в сутки.
• Сто граммов овсяных хлопьев залить стаканом кипятка и потомить в течение десяти минут на слабом огне. Нанести кашицу на больной сустав и замотать пленкой. Рекомендуется выполнять процедуру на ночь.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава, как и любую другую болезнь, легче предупредить, нежели лечить.

Для этого следует соблюдать простые рекомендации:

1. Следует подбирать обувь по размеру, при наличии показаний нужно носить ортопедические стельки и обувь.
2. Не допускать появления лишних килограммов веса, которые являются дополнительной нагрузкой для колен.
3. Перед выполнением физических упражнений следует разминаться. Неразогретые суставы и мышцы более легко повреждаются.
4. Следует заниматься специальной гимнасткой для укрепления мышц ног. Именно крепкие мышцы — залог нормального функционирования суставов.
5. Стоит соблюдать правильный рацион. Нужно отказаться от жирного, копченого, соленого, консервов. Если патология уже начала развиваться, следует убрать из меню цельное молоко, капусту, перец, помидоры и увеличить употребление растительных, животных жиров.
6. Нужно оказаться от вредных привычек — употребления алкоголя, курения.
7. Необходимо регулярно посещать врачей для профилактического осмотра.

Проявление заболевания

Распознать дисплазию коленного сустава у детей возможно, если внимательно изучить нижние конечности, обращая внимание на их длину. Даже при горизонтальном положении ребенка визуально заметно разница в положении коленных чашек

Для своевременного диагностирования рекомендуется провести в два месяца осмотр у ортопеда. Специалист, проведя определенные тесты, сможет установить правильный диагноз.

Однако следует помнить, что видимых признаков дисплазии на первых этапах развития патологии может быть и не обнаружено. О том, что развитие коленных суставов идет с патологией, может подсказать способ передвижения. Из-за врожденной дисплазии коленных суставов ребенок значительно позже сверстников. Первые шаги осуществляются не на полную стопу, а исключительно на кончики пальцев.

При развитии патологии клиническая картина обязательно включает изменение внешнего вида коленного сустава. Надколенник смещен.

• варусная или О-образная. Если совместить стопы ребенка, колени разойдутся в разные стороны;
• вальгусная или Х-образная. В этом случае при плотно сомкнутых коленях стопы поставить вместе невозможно.

В ряде случаев патология распространяется на соединительную ткань. Надколенник утрачивает свою анатомическую устойчивость, часто диагностируются смещения и вывихи. Если оставить ситуацию без медицинского внимания, у больного формируется состояние привычного вывиха колена. Из-за походка утрачивает уверенность, появляется хромота.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство является одним из вариантов, когда нехирургическое лечение не дало результатов. Существует несколько видов хирургических вмешательств.

Хондропластика. Эта процедура проводится с помощью артроскопии — введения тонких хирургических инструментов в небольшие разрезы вокруг колена. В ходе хондропластики хирург подрезает и сглаживает шероховатые суставные поверхности, пораженные артритом. Хондропластику можно проводить при легком и умеренном износе хряща.

Выравнивание. Мягкие ткани по обе стороны от коленной чашечки натягиваются или отпускаются, чтобы изменить положение коленной чашечки в трохлеарной борозде.

Пересадка хряща. Нормальная здоровая хрящевая ткань может быть взята из другой части колена или из банка тканей, чтобы заполнить дыру в суставном хряще. Эта процедура обычно рассматривается только для молодых пациентов с небольшими участками повреждения хряща.

Пересадка большеберцового бугорка. Эта процедура может помочь облегчить боль у пациентов с артритом в определенных участках надколенника. Сухожилие надколенника, расположенное под коленной чашечкой, крепится к бугорку на передней части колена, называемому большеберцовым бугорком. Смещение бугорка в любом направлении приводит к изменению положения коленной чашечки. После процедуры коленная чашечка должна более плавно перемещаться в трохлеарной борозде, уменьшая давление на артрозные зоны и снимая боль.

Пателлофеморальная замена. При частичной замене коленного сустава хирург с помощью специальных инструментов удаляет поврежденный хрящ и небольшое количество кости из пателлофеморального отдела. Для восстановления задней поверхности надколенника используется пластиковая кнопка, или крышка. Эта кнопка совмещается с тонким металлическим компонентом, который используется для восстановления трохлеарной борозды на конце бедренной кости. Эти детали обычно крепятся к кости с помощью цемента.

Операция по замене пателлофеморального сустава не может быть проведена при наличии артрита в других частях колена. В этом случае врач может рекомендовать полную замену коленного сустава.

Полная замена коленного сустава. При тотальной замене коленного сустава восстанавливаются все хрящевые поверхности колена. Конец бедренной кости и верхняя часть большеберцовой кости закрываются металлическим протезом. Между этими компонентами устанавливается пластиковая прокладка для создания гладкой поверхности скольжения. Кроме того, на саму коленную чашечку обычно устанавливается пластиковая кнопка.

Латеральное расположение

Латеральное расположение КЧ имеет еще одно название – латеропозиция надколенника (ЛН). Характеризуется его смещением к наружной стороне колена. Речь идет о врожденной патологии, которая выявляется и исправляется в первые годы жизни ребенка. Однако и после излечения пациентам противопоказаны спортивные занятия на профессиональном уровне, иначе они рискуют систематически получать травматические боковые вывихи надколенника.

ЛН выявляют, проводя пальпацию коленного сустава. Определяется его расположение в состоянии покоя и когда пациент сгибает ногу. При наличии этой врожденной патологии сустав продолжает оставаться согнутым и после того, как ребенок начнет ходить. В отсутствии своевременного адекватного лечения идет формирование Х-образной кривизны ног.

Диагностика и лечение

При выявлении латеропозиции надколенника применяют методику МРТ. В ходе данного обследования нередко обнаруживают и другую патологию, называемую дисплазией латерального мыщелка бедра. Диагноз подтверждается проведением УЗИ коленного сустава.

Лечение ЛН следует начинать как можно раньше, поскольку только при таком условии оно будет максимально результативным. Суть коррекции заключается в том, что надколенник стабилизируется, его подвижность к наружной части сустава ограничивается. Это достигается посредством оперативного вмешательства, в ходе которого изменяют форму верхушки и основания КЧ и положение ее связки, а также медиальной широкой мышцы бедра.

Достигается данная цель с помощью физиотерапии, ЛФК и теплолечения. Длительность реабилитации варьируется от одного до полутора месяцев.

Виды дисплазии коленного сустава

Выделяют несколько типов нарушений биомеханической оси нижних конечностей:

• Фронтальная деформация. Характеризуется сильным дискомфортом и болезненностью во время ходьбы. Напоминает Х-образную форму ног, при которой отсутствует возможность любого смыкания, даже в стопах. Устраняется путем оперативной корректировки околосуставных аномалий. Наибольшую эффективность дает остеотомия, хирургический метод для исправления врожденных и приобретенных деформаций костно-хрящевого аппарата.
• Дисгенезия феморо-пателлярного сплетения. Выражается в значительном увеличении четырехглавой мышцы бедра, артрозе дистального отдела сустава колена, нарушении осевых и анатомических параметров подвижных соединений костей. Схожа с О-образным типом. Для исправления применяют методику перемещения выпуклости длинной большеберцовой кости с крепящейся к ней связкой надколенника.
• Фиброзная дисплазия. Подразумевает замену костной ткани фиброзными образованиями. Часто патологии сопутствуют безосновательные переломы в месте развития аномалии. Может иметь место приостановка роста кости и, как следствие, ее укорачивание в длину.

Диагностика патологии

Если у пациента возникают тревожащие признаки, с помощью которых можно заподозрить развитие дистрофически-дегенеративного состояния, необходимо скорее обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Врач должен провести первичный осмотр и направить пациента на сдачу анализов и проведение рентгена. Если в ходе проведения рентгенографии наблюдается сомнительная картина в диагностике болезни, можно для дообследования отправить пациента прости такие виды инструментальных исследований:

1. МРТ или УЗИ, если имеются признаки поражения мягких тканей или подозрение на артрит. По показаниям могут назначить исследование крестцового сочленения для дифференциального выявления болезни Бехтерева на начальных стадиях.
2. КТ. Этот метод позволяет увидеть патологические изменения в суставах и хрящах до того момента, пока они не станут видны на рентгеновском снимке. Компьютерная томография позволяет выявить неблагоприятные патологические изменения в суставах до начала проявления клинической картины болезни.
3. Артроскопия – наиболее точный метод диагностики. С помощью исследования можно обнаружить все возможные патологические изменения в суставах на любой стадии развития болезни.

Рентгенография позволяет рассмотреть признаки болезни на 2 и 3 стадии развития, когда уже возник дискомфорт, чувство скованности и хруст в коленях. Наблюдается сужение суставной щели, признаки воспаления и деформации в хрящевой пластине.

Чтобы дифференцировать патологию от других схожих состояний (различные виды артритов), требуется провести ряд лабораторных анализов, включающий:

1. Биохимический анализ крови с почечными пробами.
2. Ревматоидный фактор.
3. Общий анализ крови с определением СОЭ.
4. С-реактивный белок.
5. Общий анализ мочи.

Проведение данных анализов позволяет исключить другие грозные патологии, такие как реактивный или ревматоидный артрит, подагру.

Методики лечения недуга

Консервативные методики

Как в случае с остеоартрозом, лечение пателлофеморального артроза может вполне успешно ограничиваться консервативными методиками, включающими следующий перечень нехирургических воздействий:

• прием лекарственных препаратов противовоспалительного (нестероидного) действия с целью снижения и полного устранения отечностей и болевого синдрома;
• регулярное выполнение индивидуально разработанной (подобранной) физиатром программы физических занятий и, вместе с тем, ограничение определенных видов движений (модификация активности), характеризующихся усиленной нагрузкой на суставы ног. Это позволит не только приостановить прогрессирование недуга, но и избавиться от отечностей, а также восстановить мышечные и хрящевые ткани, окружающие коленный сустав;
• инъекции в пространство коленного сустава кортикостероидов (препаратов противовоспалительного действия на основе кортизона), а также веществ, существенно повышающих качество синовиальной (внутриколенной) жидкости.

Хирургическое лечение

Если консервативные варианты лечения коленного остеоартроза не приносят желаемого результата, специалисты могут назначить хирургическое решение проблемы.

Хондропластика. Данная хирургическая методика, показанная при незначительных деформациях суставной хрящевой ткани, относится к категории артроскопических и проводится при помощи специального инструментария через предварительно сделанные мини-разрезы.

Коррекция положения коленной чашечки. Такая хирургическая процедура основана на возвращении коленной чашечки в блоковую борозду путем расслабления, либо натяжения прилегающих тканей.

Перемещение бугристости большеберцовой кости. Высокая результативность данной хирургической процедуры достигается при наличии изменений только в некоторых частях коленной чашечки. С помощью такой операции, когда сухожилие надколенника перемещается и крепится к бугристости (костному образованию) на большеберцовой кости, специалистам удается сократить нагрузку на пораженные участки хрящевой ткани путем нормализации процесса движения коленной чашечки в блоковой борозде.

Остеохондральная трансплантация. Данная операция, как правило, показана пациентам преимущественно молодого возраста, а также лицам с незначительными изменениями суставного хряща. Суть ее заключается в иссечении пораженного фрагмента хрящевой ткани, а также последующем замещении его здоровым.

Частичное эндопротезирование. Операция по частичному эндопротезированию включает замену пораженных хрящевых и костных участков специальными полиэтиленовыми «пуговицами», либо металлическими пластинами, закрепляемыми особым «костным» цементирующим составом.

(Слева) Рентгенограммный снимок отображает вызванную дегенеративными изменениями деформацию блоковой борозды и коленной чашечки. В данном случае наблюдается отсутствие межсуставной щели и соприкосновение поверхностей костей. (Справа) Коленный сустав после эндопротезирования: полиэтиленовый имплант не отображается на рентгенограммном снимке.

Важно отметить, что при наличии поражений всего колена, процедура частичного эндопротезирования заменяется на тотальное эндопротезирование. Тотальное эндопротезирование

Данная операция включает замену всех суставных поверхностей в области колена на металлические импланты с вкладышами из полиэтилена, а также специальные «пуговицы», изготовленные из пластика. Это позволяет нормализовать процесс скольжения суставных элементов

Тотальное эндопротезирование. Данная операция включает замену всех суставных поверхностей в области колена на металлические импланты с вкладышами из полиэтилена, а также специальные «пуговицы», изготовленные из пластика. Это позволяет нормализовать процесс скольжения суставных элементов.

(Слева) Пателлофеморальный протез устанавливается при частичной дегенерации блоковой борозды и коленной чашечки. (Справа) В случае изменений всех элементов коленного сустава проводится тотальное эндопротезирование

Исход лечения

Согласно многолетней медицинской практике, современные методики лечения пателлофеморального артрита, в подавляющем большинстве случаев, гарантируют пациентам не только избавление от боли и дискомфортных ощущений, но и нормализацию функций колена.

Лечение

Безоперационное лечение

Лечение пателлофеморального артрита аналогично лечению артрита коленного сустава в целом. Большинство случаев можно вылечить без хирургического вмешательства. К нехирургическим методам лечения относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Такие противовоспалительные препараты, как аспирин, напроксен и ибупрофен, уменьшают боль и отек.

Физические упражнения. Регулярные физические упражнения могут уменьшить скованность и укрепить мышцы, поддерживающие колено. Пациентам с пателлофеморальным артритом следует избегать нагрузок на переднюю часть колена, например, приседаний. Если вы регулярно выполняете упражнения с высокой ударной нагрузкой, перейдите на занятия с низкой ударной нагрузкой, чтобы снизить нагрузку на колено. Ходьба и плавание являются хорошими вариантами упражнений с низкой нагрузкой.

Модификация деятельности. Во многих случаях облегчить боль помогает отказ от занятий, вызывающих симптомы, например, от подъема по лестнице.

Снижение веса. Если Вы страдаете избыточным весом, то снижение веса всего на несколько килограммов может значительно уменьшить нагрузку на колено. Снижение веса может также облегчить передвижение и сохранить независимость.

Физиотерапия. Специальные упражнения могут улучшить амплитуду движений в колене. Упражнения, направленные на укрепление четырехглавой мышцы, помогут уменьшить давление на коленную чашечку при выпрямлении ноги. Если какое-либо упражнение вызывает боль, прекратите его и поговорите с врачом или физиотерапевтом.

Инъекции кортизона (стероидов). Кортизон — это мощный противовоспалительный препарат, который может быть введен непосредственно в колено.

Вискосуппозиция. При этой процедуре в сустав вводится вещество, улучшающее качество суставной жидкости. Эффективность вискосуппозиции при лечении артрита неясна и продолжает изучаться исследователями.

Общие сведения о заболевании

Врожденная дисплазия коленных суставов – патология, при которой отдельные части костной или суставной ткани отсутствуют или сформированы неправильно. В зависимости от типа заболевания и локализации может быть нарушено строение суставной капсулы, хряща или связок.

Процесс формирования костной и хрящевой ткани протекает во внутриутробном развитии. Начало происходит на четвертой неделе беременности и завершается после родов. Одновременно с этими процессами формируются другие типы тканей. Поэтому дисплазия коленного сустава у детей может сочетаться с другими нарушениями развития.

Чаще всего дисплазия развивается среди мальчиков. Поражение сустава может быть односторонним и двусторонним.