Особенности лечения тахикардии при остеохондрозе

Почему при шейном остеохондрозе появляется тахикардия?

Со временем ткани межпозвоночных дисков разрушаются. Это приводит к смещению позвонков в сторону околопозвоночных структур и образованию костных наростов на их теле (возникает компрессия кровеносных сосудов, нервных окончаний спинного мозга). Ухудшение кровообращения в шейном отделе позвоночника вызывает спазмы сосудов: повышается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы. Разрастаясь, остеофиты раздражают сдавленные нервные корешки, в результате чего появляются боли в груди (кардиалгический синдром). Внешне влияние дегенеративно измененных тканей позвоночника на сердце проявляется тахикардией. При прогрессировании заболевания (когда сформировалась протрузия или грыжа диска) давление на сосуды, а заодно и нагрузка на сердце увеличивается: возникает аритмия, экстрасистолия.

Взаимосвязь между кардиалгией и патологиями опорно-двигательного аппарата в шейном отделе подтверждена исследованиями одного из медицинских институтов. После того, как больным вводили новокаин в зону поврежденных позвонков, их состояние заметно улучалось: исчезали боли и восстанавливался нормальный ритм сердца. Если добавлялся новый раздражающий фактор (дистиллированная вода), пациенты жаловались на усиленное сердцебиение, болевые ощущения в груди. Это значит, что кардиалгию провоцировали импульсы, поступающие в сердечную мышцу от травмированных нервных корешков спинного мозга (характерно для шейного остеохондроза).

В ходе исследования также было выявлено следующее: при разрушительных процессах в позвоночнике сердечные боли бывают отраженными или возникают только в передней части грудной клетки (области проекции сердца). В основе такой кардиальной симптоматики при остеохондрозе лежат два патофизиологических синдрома:

1. Компрессионный (появляются сердечные боли). Он обусловлен механическим сдавливанием, натяжением корешков и сосудов спинного мозга. При этом болевые спазмы в груди появляются из-за распространения импульсов в центр симпатической регуляции ритма сердца.
2. Рефлекторный. Поврежденные нервные окончания спинного мозга не посылают достаточное количество импульсов в шейный отдел.  Рецепторы, расположенные в нем, вызывают рефлекторное сокращение сердца (вегетативная иннервация), вследствие чего возникает кардиалгия, ускоряется пульс.

Защемление позвоночной артерии – одно из наиболее опасных последствий шейного остеохондроза. Она снабжает кровью и кислородом верхние отделы спинного и 30% головного мозга: ствол, затылочные доли, мозжечок, внутреннее ухо, продолговатый мозг. Ухудшение кровоснабжения этих зон приводит не только к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, но и вызывает проблемы с дыханием, грозит потерей слуха, зрения, утратой координации.

Лечение тахикардии при остеохондрозе

Тахикардия при остеохондрозе в той или иной форме встречается примерно у каждого третьего пациента. Лечение тахикардии при остеохондрозе предполагает комплексный подход. Ниже рассмотрим приоритетность лечебных мероприятий и основные виды терапии.

Приведенная информация по лечению носит общеинформационный характер, не учитывает индивидуальных особенностей пациента и, следовательно, не может применяться на практике без предварительной консультации с врачом.

Что лечить в первую очередь?

Терапия должна быть в первую очередь направлена на достижение стабильной ремиссии в прогрессировании остеохондроза. Симптоматическое явление тахикардии целесообразно только в случае опасности прогрессирования симптома в патологическое явление аритмии. Как показывает практика, после достижения ремиссии в развитии остеохондроза тахикардия проходит самостоятельно без каких-либо осложнений.

Виды лечения

1. Медикаментозная терапия. Направлена на решение нескольких задач: снятие болевого синдрома (анальгетики), снятие воспаления мышечных и костных тканей (противовоспалительные препараты местного и общего действия), снижение мышечного напряжения и предотвращение спазмов (миорелаксанты), восстановление разрушенных костных тканей (хондропротекторы), восстановление естественного кровоснабжения организма (сосудорасширяющие препараты). В качестве дополнительной медикаментозной терапии для общего укрепления иммунитета и костных тканей рекомендуется назначить витаминно-минеральный комплекс.
2. Мануальная терапия. Направлена на снижение болевого синдрома, релаксацию и активацию естественной регенерации клеток. Может быть реализована в домашних условиях.
3. Физиотерапия. Преследует те же цели, что и массаж. Рекомендуется использование ультрафиолетового излучения, тока, электромагнитных полей.
4. Лечебные гимнастические упражнения. Назначаются в период достижения умеренной ремиссии и направлены на укрепление мышц с целью минимизации деформации позвоночника.

Диагностика и выявление связи между нарушением сердечного ритма и остеохондрозом

Возникновение явления сопровождается общим ухудшением самочувствия, головокружением, беспокойством, слабостью и раздражительностью. При проявлении этих признаков рекомендуется самостоятельно произвести процедуру по выявлению тахикардии.

Для этого потребуется:

1. Принять удобное положение. Приготовить секундомер;
2. Нащупать пульс, прижав артерию на запястье левой руки;
3. Считать количество ударов сердца в течение ровно одной минуты.

Нормальный сердечный ритм составляет от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту (для взрослого человека). Увеличение числа сокращений до отметки от восьмидесяти и более говорит о возникновении тахикардии и требует принятия мер. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям как для сердечно-сосудистой, так и для опорно-двигательной систем. Кроме того, нередко аритмия развивается вместе с гипертонией, которая также представляет опасность для здоровья и жизни пациента.

При обнаружении нарушения сердечного ритма пациента сразу направляют на электрокардиограмму и эхокардиограмму. Это необходимо для подтверждения или опровержения наличия болезней сердца. В том случае, если они не обнаруживаются, врач дополнительно назначает следующие процедуры:

• УЗИ-обследование сердца;
• УЗИ почек;
• Электромиографию (с ее помощью исключают невропатию, которая также может являться причиной нарушения работы сердца);
• Рентгенографию (обследование проводится на сердце и позвоночнике, помогает определить текущее состояние костной, мышечной и хрящевой тканей, обнаружить остеофиты и аномальную подвижность позвонков);
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (позволяет лучше визуализировать пораженные и болезненные области.

Общие рекомендации по лечению остеохондроза и предупреждению тахикардии

Для того, чтобы ускорить процесс лечения остеохондроза и аритмии сердца, необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Отказаться от вредных привычек;
2. Разнообразить ежедневный рацион свежими овощами и фруктами, употреблять больше продуктов, содержащих желатин;
3. Уделять для отдыха и сна больше времени;
4. Систематически отслеживать сердечный ритм;
5. Избегать стрессовых ситуаций.

Наряду с этим не следует:

Подвергать организм воздействию высокими температурами (посещать бани и сауны, делать горячие компрессы, принимать горячий душ). Повышение температуры может усилить воспалительные процессы, ускорить сердцебиение, повысить артериальное давление, вызвать отечность и усилить сдавливание капилляров и корешков нервов.
Проводить массажи самостоятельно

Механическое воздействие на пораженный позвоночник без участия специалиста может усугубить ситуацию.

Принимать лекарственные препараты, влияющие на состояние тканей и сердечно-сосудистую систему без консультации врача.

Кроме того, важно следить за осанкой и отказаться от длительного нахождения перед компьютером. Также рекомендуется не пользоваться подушкой и выбрать более жесткий матрац.

Прогноз

При отсутствии грамотного и своевременного лечения сочетание аритмии и остеохондроза может привести к некоторым осложнениям. К их числу относят:

• тромбоэмболию;
• нарушение церебрального кровотока;
• переход в более тяжелую форму (мерцательную аритмию, желудочковую тахикардию);
• резкую остановку сердца.

Нарушенный церебральный кровоток может привести к гипоксии мозга или инсульту. При резкой остановке сердца высок риск летального исхода.

Аритмия может возникнуть на фоне остеохондроза под влиянием различных факторов.

Важно эти возможные причины устранить. Проявления аритмии означают необходимость грамотной и своевременной терапии.

В противном случае патология может привести к некоторым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни ощущал боли в сердце, одышку или учащенное сердцебиение – симптомы обычной сердечной аритмии, но вряд ли кто-то задумался о том, что причинами этого могут быть и проблемы позвоночника. Конечно, речь вовсе не о том, что все «сердечные» проблемы происходят от остеохондроза. Но если указанная симптоматика присутствует довольно регулярно, ни результаты обследований, ни врачи не могут обнаружить никаких проблем, а прием лекарственных препаратов не дает результата, то это, вполне возможно, аритмия при остеохондрозе.

От грудного остеохондроза может ли быть аритмия

Грудной остеохондроз и аритмия – сочетающиеся виды патологии. В то же время увеличение размеров сердца может привести к остеохондрозу и. уже при 2-й степени патологии аритмия и экстрасистолия могут быть сильно.

Недедко при грудном и шейном остеохондрозе возникают боли в области сердца, однако на ЭКГ. Боль в сердце может быть признаком остеохондроза. Связь сердцебиения, тахикардии, аритмии с патологиями позвоночника.

Следует отметить, что проекционные боли по хаpaктеру ощущения, локализации и иррадиации нередко имитируют затяжную стенокардию, но не бывают строго очерченными. Гипердиагностика у подобных больных на догоспитальном этапе составила 81 процент. Вот одно из наблюдений. У мужчины 35 лет без видимой причины появились загpyдинные боли с иррадиацией в левую руку.

Выяснилось, что они усиливались при сотрясении тела во время езды в автобусе, при быстром спуске по лестнице, резких движениях в шейном отделе, при ходьбе, когда наступал на левую ногу. Обнаружены нерезкий синдром Горнера слева, незначительная гипоалгезия в верхне-квадратной зоне слева. На ЭКГ — высокий остроконечный зубец Т в грудных отведениях. Он интерпретировался врачами как ишемический, что способствовало ошибочному диагнозу затяжной стенокардии.

Симптомы заболевания и особенности проявления

Людей, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, интересует: может ли быть аритмия из-за остеохондроза? Докторами доказана эта связь. Поэтому обратитесь за консультацией к доктору, если появились признаки следующих симптомов:

• Ощущение натянутости в области лопаток.
• Нехватка воздуха, невозможность сделать полный вдох.
• Состояние, близкое к обмороку.
• Темные пятна перед глазами.
• Общая слабость.
• Иногда возникающее головокружение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника приводит к развитию двух видов аритмий: синусовой тахикардии и экстрасистолии

Многие больные при появлении сердечных недугов не всегда подозревают в этом заболевания опорно-двигательного аппарата. Поэтому характерные симптомы игнорировать нельзя. При остеохондрозе шейного отдела развивается два вида аритмии:

1. Экстрасистолия. Характеризуется нерегулярными сокращениями миокарда с формированием импульса вне синусового узла. При увеличении физической нагрузки, экстрасистолия усиливается. Выраженные симптомы не всегда ощущаются пациентом. Иногда отмечается усиленный толчок сердца и ощущение его замирания. Определяют недуг с помощью аускультации главного мотора, прослушивания пульса. При исследовании главного мотора отмечают его преждевременные толчки. Для правильного диагноза проводят электрокардиографию.
2. Синусовая тахикардия. Главным признаком патологии является увеличение частоты сердечного ритма до 90 ударов в минуту. Такое состояние у людей наблюдается во время физической активности или эмоциональном подъеме. При шейном остеохондрозе этого вида аритмии свойственно:

• неожиданное появление симптомов в спокойном состоянии;
• вызов приступа длительным нахождением в неудобном, однообразном положении, при неудачном, резком движении головой;
• отчетливое чувство сердцебиения;
• симптомам часто сопутствует жжение в загрудинной области.

Возникновение аритмий на фоне остеохондроза связано с раздражением нервных структур, которые обеспечивают иннервацию сердца

Отмечено, что аритмия от остеохондроза появляется в период его обострения. Опасность экстрасистолии при хондрозе позвоночника шейного или грудного отдела заключается в провокации развития осложнений сердечно-сосудистой системы. Мерцательная аритмия и остеохондроз – это опасные для жизни патологии, которые могут привести к летальному исходу. При первых сигналах организма – болях сердца и позвоночника – необходима немедленная консультация кардиолога. Назначать лечение при таких патологиях должен квалифицированный специалист.

Аритмические нарушения при поражении позвонков

При остеохондрозе возможны нарушения сердечного ритма

Аритмия сердца при остеохондрозе проявляется как нарушение ритма, частоты и последовательности сокращений главной мышцы организма. При отсутствии заболевания сердечная деятельность ограничивается 60-80 ударами в минуту в норме и отсутствием сбоев в ритмичности. При болезни позвонков чаще всего наблюдаются следующие виды аритмии:

• мерцательная – протекает в хаотичной, волнообразной форме;
• тахикардия – разновидность, при которой сильно учащается количество биений;
• экстрасистолия – состояние, при котором обнаруживают чрезмерное количество сокращений органа.

Первый тип встречается реже, тогда как чаще всего при остеохондрозе страдают экстрасистолией.

Причины изменения ритма сердца

Сдавливание позвоночной артерии приводит к гипоксии сердечной мышцы

Такие нарушения, как тахикардия и экстрасистолия при остеохондрозе возникают из-за механизмов патологии позвонков. Глобальной причиной их развития считают ущемление сосудов, крупных артерий и нервных окончаний:

• Нарушения в вертебральной артерии – она расположена вдоль позвоночника. При сдавливании повышается артериальное давление, что ведет к изменению ритма сердечных сокращений.
• Повышенные нагрузки на позвоночник при сбоях в его функциях – из-за деформации дисков развивается острая боль, происходит раздражение корешков.
• Ущемление кардиального нерва в результате смещения дисков – вызывает синхронное нарушение ритма.

Остеохондроз – заболевание, которое ведет напрямую к сбою в сосудах и артериях, что не может не отразиться на работе сердца.

Как образ жизни влияет на появление сбоев

Разрушение позвонков и дисков сопровождается болевыми симптомами и нарушением кровообращения

При остеохондрозе часто наблюдается скованность в мышцах, сутулость, а также боли по всему телу. Все это ведет к нарушению в работе внутренних органов. Чем чаще человек подвергается определенным внешним влияниям, тем острее и регулярнее возникают рецидивы болезни и ее побочные эффекты.

Аритмические изменения с высокой вероятностью появятся в таких случаях:

• пациент постоянно переутомляется, подвергается стрессу, нервному и эмоциональному напряжению;
• человек неправильно питается: злоупотребляет рафинированными, жареными продуктами, соленьями и алкоголем;
• у больного преобладает малоподвижный образ жизни, ведущий к неправильному положению позвоночника и нарушению в межпозвонковых дисках;
• пациент чрезмерно увлекается тяжелыми видами спорта, тренируется сверх меры – позвонки не выносят нагрузок, воспаляются, ущемляют нервные окончания и сосуды.

Причины возникновения при остеохондрозе

Болезни опорно-двигательного аппарата провоцируют деформацию позвонков и сдавливание нервных корешков. Выделяют такие причины в зависимости от локализации:

Если патология локализуется в поясничном отделе, то ее воздействие на кору надпочечников приведет еще и к подъему АД.

• Деформация позвонков при шейном остеохондрозе вызывает нарушение питания головного мозга, отчего и возникает учащенное сердцебиение.
• Локализация патологии в области грудного отдела приводит к сдавливанию сердца, что и заставляет его работать интенсивнее.
• Хондроз поясничного отдела способен вызывать активацию коры надпочечников и выделение в кровь катехоламинов, которые способствуют повышению тонуса сосудистой системы. В таком случае учащенный пульс не является единственным отклонением. Чаще всего вместе с тахикардией у пациента может повышаться и артериальное давление.

Причины и механизм возникновения

Как известно, при остеохондрозе разрушаются диски между позвонками, возникают спазмы мышц. В качестве осложнений возможны протрузии, грыжи и т.д. В таких случаях есть вероятность повреждения, сдавливания нервных корешков.

Все эти нарушения не проходят бесследно и вызывают, в свою очередь, иные расстройства. Так, при остеохондрозе шейного отдела иногда возникает учащенное сердцебиение (тахикардия). Костные повреждения ведут к нарушению циркуляции крови.

Головной мозг перестает нормально снабжаться, поэтому сердце начинает учащенно сокращаться, чтобы компенсировать нехватку кислорода и питательных веществ.

Похожая картина возникает в области груди. Остеохондроз и здесь способен вызвать сильное сердцебиение. Хотя бывает и обратная ситуация: патология сердца приводит к его увеличению в размерах и остеохондрозу.

При остеохондрозе тахикардия имеет следующее происхождение:

• Нервные сигналы передаются через волокна, проходящие в поврежденных участках позвоночника. Далее импульсы с помощью вегетативной системы в конечном итоге достигают звездчатого узла. Это сплетение отвечает за нервную связь с сердцем и, соответственно, вызывает повышенный ритм.
• Механизм возникновения также может быть вызван рефлексами. При пережатии нервных окончаний в результате деформации позвоночника некоторые области перестают получать нормальное количество сигналов. Возникают защитные рефлексы, и рецепторы начинают передавать специальные импульсы. С помощью вегетативной системы они достигают сердца и вызывают те же последствия: боли, сердцебиение.

Диагностика

При первичном осмотре специалист выполняет аускультацию сердца и прощупывает пульс

Важно также собрать анамнез болезни

Проблема выявления тахикардии при остеохондрозе заключается в том, что патология позвоночника может вызывать сильно выраженный болевой синдром, при этом боль может иррадиировать в другие участки тела

Тахикардия на фоне таких симптомов может остаться незамеченной, поэтому важно проведение инструментальных исследований

При тахикардии на фоне остеохондроза необходима дифференциальная диагностика. Она позволяет не только выявить наличие обеих патологий, но и установить связь между ними.

Наиболее точную информацию получают при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ эффективнее в отношении костных структур, МРТ – мягких тканей.

Прибегают также к следующим исследованиям:

• рентгену позвоночника и сердца;
• эхокардиографии;
• пробам с физической нагрузкой.

На рентгене можно выявить патологическую подвижность позвонков, когда смещение превышает 2 мм. Об остеохондрозе говорит также уменьшенная высота межпозвоночного промежутка, наличие остеофитов.

В некоторых случаях рентген выполняют с контрастом. Такой подход позволяет обнаружить повреждение структуры позвоночного канала. С контрастированием выполняют также магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Для подтверждения тахикардии на фоне остеохондроза необходимо исключение других патологий со схожей симптоматикой.

Тахикардия первым делом ассоциируется с сердечными патологиями, поэтому диагностики причины увеличенной частоты сокращений сердца начинается с электрокардиограммы и Эхо-ЭГ. Если отклонений не было обнаружено, то назначаются дополнительные методы обследования, позволяющие выявить нарушение состояния позвоночника:

• Рентгенография – позволяет оценить состояние костной и хрящевой ткани.
• Электромиография – необходима для исключения периферической невропатии.
• КТ, МРТ – позволяют более точно исследовать позвоночный столб.

Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту. Эта форма аритмии становится причиной частого обращения к кардиологам. Нередко после проведения ряда диагностических исследований врач направляет больного к неврологу или вертебрологу для дальнейшего лечения. У таких пациентов выявляется грудной или шейный остеохондроз, при котором часто возникает тахикардия и сопутствующие симптомы. Это учащенное сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца.

Патологии опорно-двигательного аппарата и учащенное сердцебиение связаны между собой или через ущемление спинальных нервов (спинномозговых корешков), или через их механическое повреждение. Во всех случаях причиной тахикардии становятся деструктивно-дегенеративные изменения хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

В результате нестабильности шейных позвонков из-за их смещения относительно друг друга поражается блуждающий нерв. Наблюдаются следующие признаки его повреждения:

• раздражение нервных тканей;
• развитие вторичного воспалительного процесса;
• дегенеративные изменения на уровне клеток.

Все это провоцирует расстройство иннервации миокарда, приводящее к нарушению ритма сократительной активности. Но наиболее часто тахикардия возникает при грудном остеохондрозе, когда изменяется проходимость корешкового нерва. Помимо учащенного сердцебиения, пациенты жалуются врачу на сильные болезненные ощущения в кардиальной области, отдающие в левую руку.

Для подтверждения диагноза обычно отдают предпочтение инструментальным методикам. Назначают рентгенографию позвоночника.

Если больной сделает УЗИ сердца и электрокардиографию, то процедуры покажут только наличие тахикардии и никаких других патологических изменений. С их помощью остеохондроз отличают от болезней структур сердца.

Если они смещены больше, чем на два миллиметра, то это говорит о нестабильном состоянии.

В качестве альтернативы используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С помощью первого исследования изучают состояние мягких тканей, а второе предоставляет информацию о костях. Эти методы предоставляют более подробные сведения, но их стоимость гораздо выше.

Как проявляется при данной патологии

Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела вызывает болезненные ощущения в сердце, которые часто путают с патологиями органа.

Но симптомы остеохондроза можно отличить по таким особенностям:

1. Неприятные ощущения беспокоят на протяжении нескольких недель и дольше.
2. Боль постепенно нарастает, но через два или три дня становятся менее выраженной.
3. Симптомы не опасны для жизни и не вредят сердцу.
4. Даже несколько процедур электрокардиографии не выявляют нарушения.
5. Больной находится в стабильном психоэмоциональном состоянии.
6. Симптоматика нарастает, если позвоночник подвергается сильным нагрузкам.
7. Употребление обезболивающих препаратов не приносит облегчения.

Сердце начинает болеть, если человек резко поворачивается, наклоняется, кашляет, подвергается физическим нагрузкам. Длительность приступа при этом равна примерно двадцати минутам. Тяжелые случаи отличаются тахикардией продолжительностью в несколько дней. Остальные проявления патологии сопровождаются симптомами остеохондроза, среди которых:

• дискомфорт во время движения, смены положения, ходьбы;
• отсутствие отклонений в состоянии сердца;
• уменьшение проявлений после употребления препаратов от остеохондроза;
• постоянные болезненные ощущения, если защемлена позвоночная артерия;
• усиление симптоматики при повышении давления на сосуды.

Увеличение частоты сокращений сердца при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может сопровождаться проявлениями, связанными с давлением на нервные окончания и артерию. При этом:

• повышается температура тела;
• ощущается скованность в грудной клетке;
• нарушается координация, беспокоит головокружение, и возникают обмороки;
• беспокоят проблемы с дыханием;
• нарушается сон, больной быстро устает;
• в конечностях меняется температура;
• учащается мочеиспускание;
• болит шея.

Для облегчения состояния необходимо провести лечение.