Болит правая рука от локтя до кисти причины чем лечить

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу следует, если наблюдается длительная острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению специалиста стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.

Почему не следует откладывать визит к врачу? Многие считают, что боль пройдет сама по себе, однако полагаться на случай не стоит.

ВНИМАНИЕ! Промедление может повлечь за собой необратимые последствия вплоть до ампутации руки. Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли

В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту

Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли. В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту.

Почему возникает боль

Главные причины, по которым болят руки от локтя до кисти, те же, что у кистевых болей. Это воспаление. Факторы, вызывающие его — это травмы, болезни позвоночника и отеки, туннельные  синдромы. Реже встречаются опухоли.

При каких болезнях страдают руки

Когда рука от локтя до кисти очень болит после травмы или резкой нагрузки, необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом. Если при этом больное место отекает, нарушается подвижность, медицинская помощь нужна незамедлительно.

Если рука от локтя до кисти болит настолько сильно, что это невозможно терпеть, и никаких внешних причин (травма, перегрузка) для этого не было, необходимо срочно, в любое время суток обратиться к врачу. Так может проявляться тромбоз глубоких вен. Это состояние опасно для жизни.

В руку, чаще — левую, может отдавать боль при ишемии и инфаркте миокарда. В этом случае боль всегда односторонняя и возникает без связи с повышенными нагрузками именно на конечность

В таком случае обратите внимание на общее состояние больного: нет ли одышки, не синеют ли губы. Измерьте давление

При малейших отклонениях от нормы в общем состоянии больного вызывайте Скорую помощь: без ЭКГ даже врач не сможет уверенно сказать, есть ли угроза для жизни.

Если мышцы рук от локтя до кисти болят сильнее при сгибании руки, стоит заподозрить проблему с локтевым или плечевым суставом — артрит или артроз. На сгибах запястий руки болят обычно, если поражен один из запястных суставов. 

Когда жжение и боль в руке возникают чуть ниже локтя, и болит как бы внутри предплечья до кисти, можно уверенно говорить об ущемлении срединного нерва. Особенно если боль распространяется на пальцы, кроме мизинца. Это заболевание вызывается перенапряжением и, как следствие, микротравмами и отеком мышцы, которая поднимает, сгибает и поворачивает предплечье. В группе риска — музыканты, стоматологи, спортсмены и кормящие матери. В зависимости от нагрузки боль может возникать как на одной, так и на обеих руках. 

Наружная сторона предплечья беспокоит при синдроме компрессии лучевого нерва. У болезни есть три варианта, которые выделяются по происхождению: боль возникла из-за сдавления в подмышечной впадине (встречается у тех, кто вынужден долго передвигаться на костылях), в середине плеча (встречается у людей, которые глубоко спят в неудобных позах, у молодоженов, когда один партнер засыпает, расположив голову на плече другого, или непосредственно в локте, что вызвано дистрофией окружающих сустав тканей.

Если, по ощущениям пациента, болят кости обеих рук от локтя до кисти, это чаще всего связано с заболеваниями шейного отдела позвоночника. 

Морозенко С.Ф.
Главный врач клиники «Здравствуй!» на Пролетарской

Совет врача

Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.

Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет

Патологические состояния

Заболевания, симптомом которых является боль в руке от локтя до кисти, диагностируются при обращении за медицинской помощью. К группе риска, кто чаще всего приходит к ортопеду с болью в предплечье, относятся люди, чья профессиональная деятельность связана с кропотливой работой кистями рук, тяжелой нагрузкой на руки или спортсмены, вид спорта которых связан с монотонными размашистыми движениями.

Частые заболевания:

1. Артроз – патология сустава деструктивного характера, в процессе которого истощается хрящевая ткань, а костная деформируется и образует костные выступы (остеофиты). В данном случае может развиваться в локтевом сочленении, а также суставах кисти. Болезненные ощущения появляются после необратимых изменений в суставе со значительным уменьшением уровня синовиальной жидкости. На начальном этапе боль появляется после физической активности, при динамичном развитии патологии. Болезненность принимает хронический характер и не проходит даже в спокойном состоянии.
2. Артрит – воспалительная реакция на микроповреждения во время постоянного травмирования соединительной ткани или инфекционного раздражения патогенными микроорганизмами. Клиническая картина более яркая, чем при артрозе. Боли, появляющиеся в руке от локтя до кисти, возникают на фоне симптоматики, характерной для воспаления: отечности сустава, гиперемии (покраснения) кожных покровов, нарушения функции движения.
3. Подагра – заболевание, при котором избыток мочевой кислоты в организме откладывается в суставах в виде кристаллического песка. Чаще всего отложения уратов натрия формируются в мелких суставах кисти. При длительном течении около фалангов пальцев образуются тофусы (подкожные отложения производных мочевой кислоты), из которых со временем выделяется желтоватая масса. Подагрический приступ отличается своей интенсивностью, болевая реакция от которого отражается и на предплечье.
4. Эпикондилит – воспаление сухожилий в области надмыщелков плечевой кости. Причиной служат регулярные микротравмы в результате регулярного растяжения. Боль появляется при попытке сжать кисть, пожать руку или взять столовый прибор.
5. Бурсит – излюбленная локализация патологии – синовиальная сумка около локтевого сустава. Воспаление синовиальной оболочки приводит к скоплению жидкости в бурсе с образованием выпота. Жидкость наполняет полость и формирует болезненное уплотнение продолговатой формы. В области локтя появляется характерное выпячивание, окруженное покрасневшей кожей. Болевой импульс распространяется на область предплечья.

Руки занимают второе место по травматизму, что является частой причиной обращения к травматологу. Результатом механического повреждения является боль, появляющаяся в руке в момент происшествия в районе от локтя до кисти. Посттравматические болевые ощущения формируются в момент травмы и сопровождают потерпевшего в течение острой фазы.

Не менее распространенной причиной являются заболевания сосудов (атеросклероз) или воспаление сухожилий (тендинит). При болевых атаках, которые не купируются ненаркотическими противоболевыми средствами, можно заподозрить онкологические разрастания.

В особую группу выделяются боли при воспалительных или дегенеративных заболеваниях верхней части позвоночника. Сдавление нервных корешков провоцирует нейрогенную боль, которая отдает в предплечье. Состояние может сопровождаться потерей чувствительности, чувством покалывания и онемением пальцев рук.

Артрит и артроз

Артрит – это общее название болезней суставов, характеризующееся воспалением суставного хряща и капсулы без серьезных структурных изменений. В отличие от артрита, при артрозе эти изменения присутствуют: объем синовиальной жидкости в суставе уменьшается, суставная щель сужается, увеличивается трение, и начинают разрастаться остеофиты.

Причинами возникновения артрита являются следующие:

Также можете почитать:Туннельный синдром кисти

• нарушенный обмен веществ – наличие у пациента подагры, сахарного диабета;
• тяжелые инфекции ЖКТ, дыхательной системы и мочевыводящих путей, вызывающие реактивный артрит;
• травмы локтя – вывихи, переломы, растяжения связок;
• системные заболевания группы коллагенозов – красная волчанка, ревматоидный артрит, и пр.;
• новообразования костей;
• туберкулез;
• сифилис;
• сепсис;
• идиопатический артрит, при котором причина остается невыясненной.

Острый воспалительный процесс в суставе правой или левой руки проявляется болью, покраснением и отечностью мягких тканей пораженной области. Кожа над суставом горячая, амлитуда движений ограничена. Самым выраженным симптомом при артрите является боль, характер и интенсивность которой зависит от причины возникновения недуга. Для ревматических артритов характерен резкий болевой синдром, сковывающий движения. Если сустав воспаляется из-за подагры, боль ноющая и тупая, отдающая в предплечье.

Артрит проявляется и другими симптомами – слабостью во всем теле, повышением температуры, головной болью, тошнотой и рвотой. При туберкулезном артрите наблюдается кровохарканье, при сепсисе – гнойные очаги в различных участках, при новообразованиях – истощение.

Возникновение артроза может быть вызвано следующими причинами:

• частое травмирование сустава в молодом возрасте – повреждения менисков, переломы лучезапястной кости, вывихи, разрывы связок;
• недостаток жидкости в рационе;
• общие хронические заболевания – тонзиллит, гастрит, холецистит и др.;
• наследственность;
• ревматоидный артрит;
• патологии эндокринной системы;
• частые простуды, переохлаждение;
• отравление токсическими веществами;
• тяжелый физический труд.

Следует отметить, что локтевой сустав нечасто подвергается развитию артроза, поскольку нагрузка на него сравнительно небольшая. В колене, голеностопе и тазобедренном суставе артроз появляется гораздо чаще. Тем не менее, болезнь встречается, и поражает в основном людей старше 45 лет. В группе риска женщины в период гормональной перестройки организма, теннисисты и гольфисты, а также люди, работа которых связана с постоянной нагрузкой на локоть.

Артроз суставов – опасное заболевание, требующее обязательного врачебного наблюдения

С прогрессированием артроза болевые ощущения не проходят даже в состоянии покоя, скрип и хруст при движении руки усиливаются. Кроме того, происходят заметные изменения внешнего вида локтя – на нем появляются бугорки и неровности вследствие разрастания остеофитов и увеличения объема внутрисуставной жидкости. Давление на больной сустав усиливается, и мучительная боль не прекращается даже ночью. Хрящ разрушается полностью, суставная щель отсутствует, и деформации сустава видны невооруженным глазом. В запущенных случаях рука становится короче, и человек не может выполнить даже элементарные действия.

Лечение артритов и артрозов всегда комплексное, и включает следующие мероприятия:

• лекарственную терапию;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК и массаж;
• хирургическое вмешательство.

Для снятия боли и воспаления применяются средства на основе НПВС – Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Гормональные препараты используются как в форме таблеток, так и в виде прямых инъекций в сустав. Чтобы защитить суставы от разрушений, назначаются хондропротекторы – Артра, Дона, Терафлекс. Для внутрисуставного введения используют так называемые «жидкие протезы» – Остенил, Ферматрол, Синвиск и отечественный препарат Гиастат.

Основным направлением терапии артроза является сдерживание боли и увеличение подвижности локтевого сустава. Приоритетное значение имеют упражнения для разработки больного сустава и ограничение нагрузки на руку. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Причины

Что делать? Методы лечения

Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).

Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).

Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.

Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.

ОСТОРОЖНО! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления

Лечение

После того, как в процессе обследования выяснилось, почему болит рука, назначается лечение:

• антибактериальное, поскольку воспаление может быть вызвано инфекцией;
• противовоспалительное. Наиболее значимая часть терапии, так как позволяет облегчить состояние пациента при выраженном болевом синдроме;
• гормональное. Если заболевание протекает тяжело, дает осложнения, применяются стероидные гормоны.

При переломах, гнойном бурсите, тендините и некоторых других заболеваниях проводится операция. Действенным методом хирургического лечения является бурсэктомия, в ходе которой иссекается локтевая сумка, а затем накладывается шина. В период иммобилизации происходит формирование новой синовиальной сумки, что позволяет навсегда забыть о болезни.

Операция делается под местной анестезией, шов после разреза заживает быстро и почти не оставляет следов. Преимущество бурсэктомии и в том, что госпитализация требуется лишь в случае некоторых общих заболеваний (например, сахарного диабета).

Не менее эффективной является такая альтернатива бурсэктомии, как аспирация содержимого синовиальной сумки. Применив местную анестезию, производится пункция специальной иглой, затем вводится катетер со сжатой грушей на конце. Из полости сумки таким образом откачивается жидкость, и полное иссечение уже не требуется.

Вакуумная аспирация – менее травматичный метод по сравнению с бурсэктомией

Патологическая жидкость, которая скапливается в суставной сумке, бывает нескольких видов:

• серозная;
• геморрагическая;
• гнойная.

В первых двух случаях серьезной опасности для пациента нет, однако гнойное содержимое может приводить к заражению крови и даже к ампутации конечности. Чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Если дискомфорт и боль в левой или правой руке долго не проходят, несмотря на консервативное лечение, врач может назначить артроскопию или открытую операцию. Артроскопия – наиболее эффективный метод лечения при боковом эпикондилите, ревматоидном и остеоартрите. При наличии свободных тел (фрагментов) в суставной жидкости артроскопия также может назначаться.

Показаниями для открытой операции являются:

• медиальный эпикондилит;
• сложный перелом;
• эндопротезирование сустава;
• декомпрессия нерва локтя.

В некоторых случаях проводят артроскопию в сочетании с открытой операцией.

Если Вы почувствовали, что заболела рука, стоит уменьшить физические нагрузки и дать конечности отдых. При травмировании руку нужно зафиксировать в наиболее комфортном положении, и постараться не напрягать ее до осмотра врачом. Облегчить состояние можно с помощью холодного компресса, который прикладывается к месту ушиба. В случае постоянных болей необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и ухудшения качества жизни.

Возможные болезни

Основные причины возникновения болевого синдрома в запястье

Профилактика

Болит рука во внутренней части локтя

Данный симптом появляется при воспалении структур локтевого сустава. Боль, чаще всего, терпимая, монотонная. При физической нагрузке усиливается; в состоянии покоя – не дает о себе знать. При сгибании/разгибании и повороте руки, человек чувствует дискомфорт. Неприятные ощущения распространяются на области плеча, предплечья, подмышечной впадины, в зону большого пальца.

Локализованное воспаление чаще возникает у пациентов, выполняющих однообразные движения. На фоне этого сухожилия и мышцы перенапрягаются, повреждаются, вызывая паталогический процесс. В зону риска попадают спортсмены, специалисты строительных профессий, IT-работники, швеи, музыканты. Заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины разного возраста; дети – страдают редко.