Уколы Дипроспан для суставов

Эффективное обезболивание

Чаще всего блокада выполняется с использованием такого лекарственного препарата, как новокаин. Однако врач, опираясь на обследование пациента и видя клинические проявления болевого синдрома, может принять другое решение и делать данную процедуру, используя для инъекции диспроспаном, мовалис и лидаза. Блокада назначается в тех случаях, когда больному не помогают уже компрессы, мази или согревающие пластыри.

Эффект, который достигается путем применения блокады при межпозвонковой грыже шейного и поясничного отдела позвоночника следующий:

  1. Быстрое и эффективное обезболивание;
  2. Безопасность и полное отсутствие токсичности препаратов;
  3. Максимальная чувствительность нервных окончаний и мышечной ткани к инъекции.

Новокаиновая блокада подразумевает введение 0,5% раствора различной дозировки непосредственно в мышцу, расположенную рядом с проблемной зоной позвоночника. В исключительных случаях используется эпидуральная область (пространство рядом с остистыми отростками).

Краткое описание препарата

Препарат Дипроспан является мощнейшим противовоспалительным и болеутоляющим средством, использующимся в лечении различных заболеваний. В том числе данный препарат используют для лечения тяжело протекающих межпозвоночных грыж и протрузий.

Дипроспан является глюкокортикоидным средством. Основными действующими веществами являются бетамазона динатрия фосфат и дипропионат. Содержащийся в препарате бетамазона динатрия фосфат существенно ускоряет наступление болеутоляющего и противовоспалительного эффекта.

Дипроспан отпускается исключительно по рецепту. Средняя стоимость 5 ампул препарата (одна упаковка, каждая ампула на 1 мл) составляет 3000 рублей. Форма выпуска средства – ампулы, содержащие раствор для инъекций.

Какой эффект дает Дипроспан при грыжах позвоночника?

При тяжело протекающих позвоночных грыжах уколы Дипроспаном могут оказать целый комплекс положительных эффектов:

  • мощное противовоспалительное воздействие, причем с большой продолжительностью;
  • имунносуспрессивное и десенсибилизирующее воздействие: препятствует развитию аутоиммунных реакций (это важно потому, что на фоне длительно протекающей грыжи могут развиваться аллергические артриты);
  • за счет существенного снижения воспалительных реакций оказывается еще и болеутоляющее воздействие (хуже, чем при использовании специализированных обезболивающих препаратов, но все же весьма ощутимое).

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Дипроспан очень мощный препарат, и имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Список противопоказаний:

  1. Беременность на любом триместре.
  2. Наличие индивидуальной непереносимости (аллергии) на компоненты, входящие в состав средства.
  3. Наличие туберкулеза, ВИЧ-инфекции, язвенных поражений желудка или 12-перстной кишки, бактериальных и грибковых инфекций.
  4. Нарушения свертываемости крови (как тромбофилия, так и гемофилия).

Возможные побочные эффекты от приема:

  • аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока, бронхоспазма или отека гортани);
  • полифагия, различные нарушения пищеварения, дисфагия;
  • депрессия, нервное возбуждение, различные нарушения сна, развитие тревожного состояния, неврозы;
  • различные отеки в разных участках тела (не обязательно на спине);
  • желудочные и кишечные кровотечения (в том числе массивные, угрожающие жизни).

Чем опасен препарат?

Чаще всего лечение с помощью данного препарата проходит без каких-либо осложнений. Но в некоторых случаях возникают побочные эффекты от Дипроспана:

  • анафилактический шок;
  • артериальная гипертензия;
  • отек Квинке.

Иногда введение инъекции Дипроспана приводит к тому, что из организма начинает более активно уходить калий. Это провоцирует повышение калия в крови, задержку жидкости, а также развитие отеков в ускоренном порядке.

Нечасто возникают такие осложнения:

  • сердечная недостаточность;
  • минеральная плотность костной ткани постепенно снижается;
  • масса мышечных тканей уменьшается;
  • формируется язва желудка или же другие проблемы с ЖКТ.

В процессе проведения глюкокортикоидной терапии люди могут столкнуться с:

  • частыми головными болями;
  • повышенным давлением;
  • тошнотой и головокружением.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения сложностей в процессе использования уколов Дипроспана, стоит предварительно проходить обследование. Доверяйте только проверенным временем клиникам.

Применение в детском возрасте

Дипроспан вводится в схему терапии ребенка только при условии соблюдения назначенных врачом дозировок. После лечебного курса пациент будет поставлен на медицинский контроль, чтобы предотвратить развитие недостаточности коры надпочечников.

Продолжительное применение может привести к задержке роста и полового развития ребенка. Есть риск возникновения катаракты и глаукомы, у мальчиков-подростков наблюдается снижение подвижности сперматозоидов. Дипроспан вводится глубоко в мышцу, чтобы детский организм не отозвался на введение атрофией кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Эффективное обезболивание

Чаще всего блокада выполняется с использованием такого лекарственного препарата, как новокаин. Однако врач, опираясь на обследование пациента и видя клинические проявления болевого синдрома, может принять другое решение и делать данную процедуру, используя для инъекции диспроспаном, мовалис и лидаза. Блокада назначается в тех случаях, когда больному не помогают уже компрессы, мази или согревающие пластыри.

Эффект, который достигается путем применения блокады при межпозвонковой грыже шейного и поясничного отдела позвоночника следующий:

  1. Быстрое и эффективное обезболивание;
  2. Безопасность и полное отсутствие токсичности препаратов;
  3. Максимальная чувствительность нервных окончаний и мышечной ткани к инъекции.

Новокаиновая блокада подразумевает введение 0,5% раствора различной дозировки непосредственно в мышцу, расположенную рядом с проблемной зоной позвоночника. В исключительных случаях используется эпидуральная область (пространство рядом с остистыми отростками).

Побочные действия и противопоказания

Побочные эффекты возникают в результате длительного беспрерывного применения лекарства. В месте укола может возникать пигментация, развиваться аллергия организма в виде сыпи, зуда и т. д. Человек становится восприимчивым к вирусам и грибковым инфекциям. У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, снижение либидо, повышение массы тела.

В месте укола может развиваться аллергия организма в виде зуда.

Для минимизации риска возникновения побочных действий инъекцию должен проводить медицинский работник.

Побочная симптоматика и интенсивность ее проявления определяются с учетом дозировки введенного раствора и продолжительности лечения. У пациентов может развиться:

  • нарушение обменных процессов;
  • усиленный аппетит;
  • снижение или понижение АД;
  • слабость в мышцах;
  • вздутие живота;
  • ощущение тошноты, икота;
  • медленное восстановление кожи, высыпания, повышенное потоотделение;
  • судороги, боли в голове;
  • быстрая смена настроения;
  • нарушенная работа надпочечников;
  • нарушение зрительной функции;
  • анафилаксия;
  • повышенная активность ферментов печени;
  • приливы жара.

Таблица: список лучших уколов

Тип лекарства Плюсы Минусы Название
НПВС Устраняют боль, отёк, воспаление. Действуют через полчаса после инъекции. Серьёзные побочные явления, например, кровотечения в желудке. Диклофенак, Вольтарен, Кеторол, Кетопрофен, Мелоксикам, Артрозан, Мовалис
Гормональные кортикостероиды Снимают сильные боли Негативное влияние на внутренние органы и хрящевую ткань. Преднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог
Миорелаксанты Снимают мышечные спазмы, усиливают действие НПВС. Малый период действия. Ставят строго под контролем врача. Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен
Анальгетики Блокируют поступление болевых импульсов. Короткий период действия, не снимают воспаление. Анальгин, Трамадол, Баралгин.
Хондропротекторы Защищают и восстанавливают повреждённую хрящевую ткань. Нет официальных доказательств положительного действия. Алфлутоп, Дона, Мукосат
Витамины Улучшают кровообращение и нервную систему, восполняют дефицит питательных веществ. Уколы причиняют боль. Мильгамма, Комбилипен, Тригамма, Никотиновая кислота.
Блокады Применяются экстренно при острой боли. Ставить должен только грамотный врач. Есть риск осложнений. Новокаин + Дипроспан
Капельницы Обезболивают лучше, чем уколы, за счёт постоянного поступления лекарства в общий кровоток. Возможно повреждение артерий при долгом применении. Актовегин, Анальгин, Кавинтон, Эуфиллин, Винпоцетин

Как применять Дипроспан при грыжах?

Как делать уколы Дипроспаном при межпозвоночных грыжах? Самостоятельно ничего делать нельзя – это опасно серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Способ введения, конкретные дозировки и продолжительность терапии определяет только лечащий врач.

Существуют общие правила применения Дипроспана при позвоночных грыжах. Во-первых, дозировка рассчитывается исходя из того, насколько выражена клиническая картинка заболевания и насколько тяжело это заболевание протекает.

Упаковка препарата Дипроспан

Во-вторых, при внутримышечном введении используют не более 2 миллилитров лекарственного средства за раз. Желательно вводить лекарство глубоко в мышцу. Внутрикожное введение ограничивается максимальной дозировкой в 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи.

Инъекции Дипроспаном не создают болезненных или дискомфортных ощущений. В редких случаях может потребоваться применение анестетика для инъекции препарата. В этих случаях используют Лидокаин или Прокаин.

Сколько длится курс лечения?

Продолжительность лечения позвоночной грыжи с помощью Дипроспана сугубо индивидуальна, и разнится от пациента к пациенту. При тяжело протекающей грыже продолжительность лечения может составлять 4 и более недель.

При умеренном протекании позвоночной грыжи обычно достаточно недельного курса лечения. При легких формах грыжи Дипроспан не должен применяться вовсе. Учтите: чем больше продолжительность лечения – тем выше риски развития осложнений.

Поэтому главная задача врача в данном случае, это достижение как можно меньшей продолжительности терапии. В том числе за счет замены Дипроспана на аналогичные лекарственные средства из других медикаментозных групп.

Сочетаемость с другими препаратами

Препарат Дипроспан категорически не рекомендуется использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При совместном приеме таких лекарств риск развития тяжелых желудочных и кишечных кровотечений возрастает в несколько раз.

Учтите: Дипроспан существенно ослабляет действие инсулина, препаратов-диуретиков, антикоагулянтов, различных пероральных медикаментов и большинства вакцин. Поэтому хотя и не обязательно, но рекомендуется не использовать Дипроспан совместно с перечисленными группами лекарств.

Терапевтический эффект Дипроспана весьма сильно усиливают гормональные контрацептивы. Причем не только пероральные, но и накожные (например, кожный аппликатор Нева). При одновременном приеме средства с эстрогенами нужно корректировать дозировку в меньшую сторону (из-за возможности передозировки).

При одновременном приеме любых глюкокортикостероидов вместе с соматотропином может развиться уменьшение усвоения последнего вещества. То есть требуется корректировка дозировки соматотропина при приеме его совместно с глюкокортикостероидами.

Показания к применению

Как и любое ГКС, препарат может вызывать негативный ответ организма. Причем интенсивность проявления зависит от введенного количества лекарства и длительности курса. Инъекции могут вызвать:

  • Расстройства метаболизма
  • Усиление аппетита
  • Снижение или понижение АД
  • Мышечную слабость
  • Изъязвление ЖКТ
  • Метеоризм
  • Тошноту, икоту
  • Замедление регенерации кожных покровов, потливость, сыпь, аллергические реакции кожи
  • Судороги, вертиго, боли головы
  • Изменение настроения (эйфорию или депрессию), нарушение сна, раздражительность
  • Надпочечниковую недостаточность
  • Нарушение зрения
  • Анафилаксию
  • Повышение активности ферментов печени
  • Приливы.

Использованть Дипроспан для блокады межпозвоночной грыжи запрещено при:

  • Высокой чувствительности к веществам препарата
  • Возрасте меньше 3 лет
  • Расстройствах свертываемости крови или приеме пациентом антикоагулянтов
  • Системных микозах
  • Грудном вскармливании
  • Черепно-мозговых травмах
  • Одновременном применении препаратов с живой биофлорой, вакцинации
  • Черепно-мозговых травмах и отеках после них.

Противопоказаниями к процедуре являются:

  • Гиперчувствительность к компонентам Дипроспана
  • Болезни ССС
  • Нарушения работы печени и почек
  • Патологии ЦНС
  • Острое проявление инфекционной болезни
  • Пониженный уровень АД
  • Эпилепсия
  • Патологии кроветворной системы
  • Гнойные процессы на коже в зоне предполагаемой блокады
  • Беременность и лактация.

Применение Дипроспана для блокады при межпозвоночной грыже позволяет быстро и надолго избавить человека от боли. И хотя процедура не устраняет причину болезни, она освобождает его от мучений, возвращает подвижность и приостанавливает патологические процессы.

Инъекции Дипроспан имеют следующие показания:

  • патологии структур опорно-двигательного аппарата (мышц шеи, грудной клетки, бедра или спины) воспалительного происхождения: теносиновит, синовит, бурсит;
  • боль, возникающая при артрозе коленного сустава;
  • боль при ревматоидном артрите;
  • боль в результате образования межпозвоночных грыж;
  • суставная боль при псориазе и подагре;
  • гигрома различной локализации;
  • плечелопаточной периартрит;
  • болевой синдром в пояснице, грудной клетке и шее;
  • болезненность после травмы;
  • остеохондроз любого отдела позвоночника;
  • аллергия на укус насекомого, аллергический насморк, поллиноз;
  • шок разной этиологии;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания дермы;
  • общие патологии соединительной ткани;
  • лейкоз;
  • нарушенная работа надпочечников;
  • патологии печени и нарушение ее функционирования.

С особой осторожностью медикамент применяют при следующих состояниях:

  • сахарном диабете;
  • нефрите;
  • туберкуле;
  • глаукоме;
  • язве желудка;
  • патологиях печени;
  • желчнокаменной болезни.

Совместимость с алкоголем отсутствует, поэтому запрещено принимать этанолсодержащие напитки, т. к. они снижают эффективность медикамента.

Препарат не оказывает влияние на управление транспортным средством.

Используется при нарушениях опорно-двигательной системы, при первичном образовании межпозвоночной грыжи, при обострении патологии и сильном болевом синдроме.

Не рекомендуется для применения людям, больным туберкулезом, сахарным диабетом, язвой желудка, пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени. Не применять больным с индивидуальной непереносимостью компонентов в составе препарата.

Как забыть о боли при грыже: Дипроспан в качестве эффективного средства

Боль при межпозвоночной грыже – явление не из приятных. Она может застать врасплох или же приобрести хронический характер. Чтобы облегчить течение болезни , врачи назначают блокаду .

Эта процедура позволяет очень быстро, по сравнению с иглоукалыванием, хирургическим вмешательством и мануальной терапией, убрать боль .

При этом понадобится совсем немного сил, денег и времени. В большинстве случаев блокады при грыжах проводятся с помощью Дипроспана.

Преимущества

Дипроспан – это лекарство, созданное на основе гормонов. Оно относится к группе глюкокортикоидов. Эти вещества отлично справляются с воспалениями и повышенной чувствительностью тканей.

Выпускаются в жидком виде по 1 мл в каждой ампуле. Вводится препарат только внутримышечно. Введение внутривенно может привести к остановке сердца.

Используется для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Также помогает при аллергии, анафилактическом шоке и астме.

Стоит помнить, что данный препарат используется не для всех видов блокад. Например, боль при заболеваниях тройничного нерва устраняется с помощью других веществ. Поможет или нет Дипроспан в конкретном случае, скажет только врач.

В состав препарата входит основное действующее вещество бетаметазон. Благодаря этому веществу лекарство быстрее проникает в пораженные клетки. Боль уходит уже через 15 минут.

Как проходит процедура

Дипроспан при грыже позвоночника назначается исключительно врачом. Самолечение может привести к плохим последствиям.

Вся процедура состоит из нескольких этапов.

  1. Доктор рассчитывает дозировку. Дипроспан при грыже, как и при любых других заболеваниях, вводится строго по инструкции. Если лекарство вводится непосредственно в болевые точки, то на каждые 2 см кожи идет 0.2 мл. При введении препарата в сустав достаточно 2 мл раз в неделю.
  2. Препарат смешивается с одним из обезболивающих веществ (лидокаин или новокаин). Выбор зависит от особенностей организма больного. Можно ли колоть без обезболивающих ? Можно, но придется сделать местный наркоз.
  3. Место, куда будут делать укол, дезинфицируют. Для этих целей подойдет йод.
  4. Иглой, которая используется для пункций, делается прокол . Туда потом вводится сам препарат.

Результат от введения Дипроспана при грыжах появляется практически сразу. К больному возвращается свобода движений, он больше не чувствует боли, уходят отеки и покраснения. Действует вещество примерно 3 дня.

Противопоказания

Их необходимо изучить еще до начала лечения:

С особой осторожностью Дипроспан при грыже диска назначают тем, кто страдает от сахарного диабета, нефрита, туберкулеза, глаукомы, язвы желудка, заболеваний печени и желчнокаменной болезни.

Категорически запрещено использование препарата тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов.

Не стоит проводить блокаду и при введении вакцины от того или иного заболевания.

После вакцинации должна пройти хотя бы неделя.

В период лечения категорически противопоказан алкоголь. Он снижает эффективность лекарства.

Возможны ли осложнения?

Если правильно рассчитана доза препарата, а сама процедура прошла согласно инструкции, осложнений не будет.

Но вероятность появления побочных эффектов все же есть. Это стрессовое состояние, потеря аппетита, тошнота и расстройство желудка.

В особо тяжелых случаях у больного может увеличиться масса тела. Это происходит за счет разрастания костных тканей и возникновения отеков.

Итак, Дипроспан – отличный помощник при лечении межпозвоночной грыжи. Проводимые с его помощью блокады помогают устранить болевые ощущения и вернуть свободу движений.

Стоит помнить, что лечение должен назначать врач. Только так можно добиться наилучших результатов.

Дозировка и передозировка

Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

  • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
  • дерматологических патологиях – 1 мл;
  • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
  • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

Особенности приема

При терапии привычного вывиха не рекомендуется применять препарат «Дипроспан» в качестве лекарственного средства, так как при этой проблеме лекарственное средство не сможет дать положительного эффекта, поэтому его прием в этой ситуации нецелесообразен.

Введение глюкокортикостероидов противопоказано проводить внутривенно, а также подкожно. Введение в межпозвонковое пространство и межпозвоночный диск также не рекомендуется.

Необходимо помнить, что глюкокортикостероиды и алкоголь – это два несовместимых друг с другом вещества. Именно поэтому прием любых алкогольных напитков следует прекратить за несколько дней до начала курса терапии глюкокортикостероидами.


Во время приема препарата необходимо соблюдать определенные правила

Во время прохождения курса лекарственной терапии «Дипроспаном» пациент также должен отказаться от слабо- и сильноалкогольных напитков любого вида. Такое сочетание веществ в организме может привести к усилению всех побочных действий препарата. При приеме алкоголя вместе с глюкокортикостероидами, так же как и при передозировке препаратом, у пациента будут проявляться побочные эффекты этого лекарственного средства, но в несколько раз сильнее, чем они существуют при нормальном лечении.

Главное, что при передозировке глюкокортикостероидами симптоматику невозможно снять антидотом, потому что его не существует. При этом состоянии пациенту проводится симптоматическое лечение. Первое, что необходимо сделать – вывести излишнее вещество из организма с помощью дезинтаксикационной терапии. Она проводится с помощью вливания пациенту раствора глюкозы внутривенно.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации