Подагрический артрит: симптомы и лечение заболевания

Атипичные формы и их характеристики

По совокупности симптомов и степени их проявления подагрический артрит бывает нескольких форм:

• ревматоидноподобный – поражаются мелкие суставы кисти, включая лучезапястное сочленение;
• псевдофлегмонозный – ведущим симптомом является лихорадка, озноб и другие проявления общей интоксикации. Воспаляются одиночные суставы;
• подострый – болевой синдром и воспаление локализуется в области большого пальца стопы, клинические симптомы выражены умеренно;
• инфекционно-аллергический – развивается в 5% случаев и характеризуется поражением нескольких суставов. Признаки воспаления достаточно быстро регрессируют;
• периартритический – воспаляются сухожилия и суставные сумки ступней: патологический процесс затрагивает ахиллово сухожилие, нижнюю часть пяточной кости или первый плюснефаланговый сустав. По мере развития заболевания суставы деформируются, возникают костные разрастания. Симптомами периартритической формы подагры являются также скованность движений и хруст в колене и голеностопе, частичные вывихи пальцев. В дальнейшем может развиться так называемый подагрический статус, при котором заболевание приобретает хроническое течение. Происходит инфильтрация суставных тканей солями, в результате чего приступы практически не стихают. Из-за тяжелых обострений человек утрачивает двигательную способность;
• малосимптомный – клиническая симптоматика выражена очень слабо, что затрудняет диагностику. Данный тип подагры чаще всего встречается у женщин.

Прогрессирующая в течение нескольких лет подагра проявляется и такими специфическими признаками, как тофусы. Они представляют собой подагрические подкожные узелки, образованные скоплением солевых кристаллов. Тофусы могут возникать на пальцах рук и ног, локтях и предплечьях, голенях и бедрах, а также в области ушных раковин. Во время обострений подагры кристаллические образования нередко вскрываются, и их содержимое выходит наружу.

Средства на основе Пироксикама

Такая мазь при подагре поможет быстро избавиться от болевых ощущений, поскольку:

• в основу входит не только вода, но и изопропиловый спирт, который обеспечивает быстрое проникновение действующих веществ;
• накапливается в тканях, благодаря этому обладает длительным обезболивающим эффектом;
• не попадает в кровеносные сосуды: у препарата почти нет побочных эффектов.

Также многие хвалят мазь Вишневского:

• ускоряет процесс восстановления;
• оказывает бактерицидный и антисептический эффект;
• снимает воспаление.

Средство на основе Пироксикама поможет быстро избавиться от болевых ощущений

Мазь имеет более жидкую консистенцию, благодаря этому она лучше и быстрее проникает к больному участку.

Почему при подагре отекают суставы?

Отечность в области сустава – один из симптомов подагры.

Припухлость в области сустава является характерным симптомом подагрического заболевания.

Отечность обуславливается нарушенным обменом веществ, так как почки не выводят в полном объеме мочевую кислоту и ее соли. Вследствие этого ураты кристаллизуются и откладываются в хрящевой ткани.  В большинстве случаев отечность возникает в суставах ног, реже подагра поражает сочленения рук и спины.

К появлению отечности наиболее склонны мужчины, у них отеки в области суставов возникают в 20 раз чаще, чем у женщин.

Подагра практически всегда сопровождается развитием отека в области пораженного сустава. Кожа в этой области краснеет, повышается местная температура. Способствует появлению отека неправильное питание, частое употребление острой и соленой пищи. Отеки преимущественно возникают в вечернее время, они могут не сходить достаточно долгое время.

Без своевременных мер отек увеличивается в размерах и доставляет дискомфортные и болевые ощущения. Выраженная отечность способна полностью блокировать двигательную функцию сустава.

Чем лечить подагру на ногах

Полностью вылечить патологию невозможно, единственный выход – отслеживать уровень мочевой кислоты в крови, что поможет предотвратить подагрические приступы, сопровождающиеся острыми болями и другими неприятными симптомами. Медикаментозное лечение заболевания направлено на устранение болевого синдрома, снижение выработки мочевой кислоты и удаление ее избыточного количества из крови. Врач, установивший диагноз, может назначить больному с подагрой несколько разных препаратов для терапии болезни.

Мазь

Использование мази не может стать единственным средством в борьбе с заболеванием. Местное лекарство дополняется таблетками или инъекциями, содержащими компоненты, которые помогают продлить ремиссию. Такая комплексная терапия помогает устранить воспаление и боль в суставах. В дополнение к таблеткам/уколам могут применяться следующие местные препараты:

1. Бутадион. Данная мазь оказывает быстрое обезболивающее действие. Чтобы проявился терапевтический эффект, пациенту с подагрой следует накладывать Бутадион на большой палец ноги несколько раз в сутки. Кроме снижения болевого синдрома, мазь способна снимать отечность, благодаря чему сустав, пораженный артритом, вновь становится подвижным.
2. Диклофенак. Мазь против подагры снимает воспаление в кратчайшие сроки, если использовать ее как минимум дважды в день. Наносить средство нужно массажными движениями, легко втирая его в пораженную область большого пальца ноги.
3. Фулфлекс. Лекарство содержит исключительно растительные компоненты (экстракты трав), эффективно лечит воспаление сустава большого пальца ноги, убирая отечность и болевой синдром. Основное преимущество Фулфлекса – гипоаллергенность и возможность использовать препарат одновременно с любыми другими медикаментами от подагры.
4. Вольтарен эмульгель. Мазь оказывает продолжительное обезболивающее действие и оказывает противовоспалительный эффект. Вольтарен в короткие сроки восстанавливает подвижность суставов, возвращая человеку работоспособность. Препарат относится к числу нестероидных средств местного действия. Врачи рекомендуют применять мазь для терапии подагры на больших пальцах ног не чаще двух раз в сутки.

Таблетки­

Данное заболевание относится к числу хронических и чаще развивается у мужчин. Первый приступ подагры возникает, как правило, после достижения 40 лет, при этом у человека развивается отечность в области пораженного сустава. Обострение заболевания сопровождается сильной болью и покраснением кожи. Если не проводить лечения артрита приступ продолжается от пары дней до двух-трех недель. Спровоцировать обострение подагры может жирная пища, алкогольные напитки, кофеин, другие продукты с высоким содержанием пуриновых веществ.

Чем лечить подагру на большом пальце ноги? Главной составляющей медикаментозной терапии, которую назначает врач, является прием таблеток, выбор которых осуществляется исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Доктор может выписать пациенту с подагрой:

1. Колхицин. Препарат быстро купирует подагрические приступы и включает в состав преимущественно растительные компоненты. Таблетки регулируют растворимость и миграцию уратов, благодаря чему сокращается концентрация мочевины в крови.
2. Немулекс. Таблетки относятся к числу самых безопасных и щадящих препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Аналогами данного лекарства являются Нимулид, Нимесил, Апонил. Согласно отзывам, медикамент эффективно борется с заболеваниями суставов (включая артроз, артрит, пр.) и неврологическими недугами.
3. Ибупрофен. Препарат от подагры относится к группе НПВС и оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие. Ибупрофен принимают до тех пор, пока болевой синдром не пройдет.
4. Индометацин. Как и Ибупрофен, этот препарат является представителем нестероидных средств, устраняющих воспаление. Кроме того, таблетки способны снизить интенсивность боли и снять красноту.

Мази от подагры: выбираем наилучшие средства для лечения

Когда подагра прогрессирует и проявляются симптомы, такие как воспаление и сильная боль в суставах, применение мазей становится необходимым. Мази для лечения подагры обладают противовоспалительными свойствами и способствуют рассасыванию мочевой кислоты, что помогает уменьшить боль и улучшить общее состояние пациента.

На рынке существует большое количество мазей от подагры, каждая из которых имеет свои особенности и преимущества. Однако, существует несколько популярных и эффективных мазей, которые рекомендуется применять при подагре.

Мазь Диклофенак

Диклофенак — это противовоспалительное и обезболивающее средство, которое эффективно справляется с симптомами подагры. Мазь Диклофенак снимает воспаление, уменьшает боль и помогает восстановить подвижность суставов. Она наносится на пораженный сустав 2-4 раза в день и массируется до полного впитывания.

Мазь Ибупрофен

Ибупрофен также относится к группе противовоспалительных и обезболивающих средств. Она снимает воспаление, уменьшает отек и помогает справиться с болью при подагре. Мазь Ибупрофен наносится на пораженный сустав 2-3 раза в день и массируется до полного впитывания.

Мазь Колхицин

Колхицин — это препарат, который предотвращает образование и отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Мазь Колхицин помогает снять боль и воспаление, а также предотвратить развитие новых приступов подагры. Она наносится на пораженный сустав 1-2 раза в день и массируется до полного впитывания.

При выборе мази от подагры следует обратить внимание на состав, противопоказания и инструкцию по применению. Также стоит учесть индивидуальные особенности организма и проконсультироваться с врачом перед началом лечения

Кроме того, помимо мазей, рекомендуется придерживаться диеты, исключить алкоголь и продукты, богатые пуринами, и принимать другие препараты, назначенные врачом.

Симптомы и проявления

Первые атаки болезни практически всегда кратковременны – приступы начинаются внезапно, преимущественно в ночное время. В подавляющем большинстве случаев воспаляется большой палец на одной или на обеих ногах. Несколько реже воспалительный процесс затрагивает большие пальцы рук, локтевой, коленный и голеностопный сустав, а в редких случаях – лучезапястное сочленение.

Лечение подагры стопы следует начинать как можно быстрее, так как со временем частота и интенсивность приступов будет нарастать. При этом болевой синдром, который испытывают пациенты, настолько сильный, что может заставить «залезть на стену».

Поврежденный сустав опухает, кожа вокруг него становится красной и горячей, и даже легкое прикосновение к больному месту невыносимо. При движениях боль усиливается, температура тела может повышаться, а общее состояние резко ухудшается – появляется сонливость и разбитость, пропадает аппетит, человек становится вялым и нервным.

Так продолжается несколько дней, потом приступ проходит, и пациент снова чувствует себя хорошо. Следующая вспышка заболевания может повториться через несколько недель, или даже месяцев. Но постепенно промежутки между приступами неизбежно сокращаются, а симптомы подагрического артрита стопы усиливаются.

Стоит отметить, что женщины переносят подагру значительно легче – это обусловлено особенностями их организма. Все дело в эстрогенах, которые способствуют быстрому выведению солей. Именно поэтому болезнь поражает женщин преимущественно старшего возраста, поскольку выработка эстрогенов со временем снижается.

Какие лекарства выбрать

В аптечке у больного должно быть как минимум два вида препаратов:

1. Первая группа направлена на борьбу с острым приступом. Это все обезболивающие и противовоспалительные средства от подагры на ногах. Конечно, лучше комбинировать системное действие (в виде таблеток и уколов) и локальное в виде мазей. Выбирать лекарство нужно учитывая сопутствующую патологию, возможную аллергию на компоненты медикамента и основываясь на индивидуальную реакцию организма.
2. Вторая же группа назначается в период ремиссии, когда острая боль человека уже не беспокоит. Механизм их действия направлен на борьбу с гиперурикемией. Одни лекарства способны уменьшить синтез мочевой кислоты, а другие усиливают ее выведение, таким образом влияя на механизм развития заболевания.

В таблетках

Таблетки от подагры на ногах помогут не только быстро снять болевой приступ, но и полностью вылечить заболевание. Главное, эффективно комбинировать группы препаратов. К противовоспалительным средствам, которые применяются в остром периоде, относятся:

1. «Ибупрофен». Представитель группы неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), механизм его действия связан с ингибированием провоспалительного фермента ЦОГ-2. Применяется в остром периоде для снятия боли и уменьшения воспалительной реакции. Выпускается в виде таблеток по 200 мг.
2. «Нимесил». Выпускается в виде порошка, который для использования растворяется в воде. Назначается 2 раза в день после еды. Противопоказанием к применению является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. «Колхицин». Хороший растительный препарат, назначается в начале приступа. Дозировка зависит от интенсивности проявления болевого синдрома, однако не должна превышать 10 таблеток.

Базисная терапия включает в себя такие препараты:

1. «Аллопуринол». Средство, которое позволяет уменьшить синтез мочевой кислоты. Применяется внутрь, начальная доза составляет 100 мг, со временем ее можно увеличивать до 8 таблеток.
2. «Пробенецид». Лекарство при подагре на ногах, которое уменьшает обратное всасывание мочевой кислоты в кровь, и таким образом увеличивает ее выведение. Благодаря этому снижается уровень урикемии и облегчается течение заболевания. Применяют внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, дозу можно увеличивать.

Мази и гели

Еще один способ, как лечить подагру на ногах медикаментозно – это наружное применение лечебных мазей. Обычно в их состав входят обезболивающие вещества, что позволяет эффективно бороться с болевым синдромом. Кроме того, благодаря локальному применению они не попадают в кровяное русло, а действуют исключительно в области ног. Это позволяет минимизировать риск развития побочных эффектов.

1. Мазь «Диклофенак». Неселективное НПВС, оказывает сильное обезболивающее действие. Благодаря локальному применению, отсутствует отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка, как у других представителей этой группы. Наносится 3 раза в сутки на пораженный участок.
2. Гель «Нимид». Лекарство от подагры ног, наносится тонким слоем на пораженный сустав. Обычно эффект наступает через 20–30 минут после нанесения. Побочные действия связаны только с повышенной чувствительностью кожи или возможной аллергией на состав препарата.
3. Кроме фармакологических препаратов, можно применять еще и народные средства в виде мазей. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе прополиса.

Уколы

Применяются такие парентеральные формы препаратов:

1. «Мовалис». Селективный ингибитор ЦОГ-2, обладает мощным анальгезирующим эффектом. Однако его нельзя применять пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Выпускается в ампулах по 1,5 мл. Для наступления обезболивающего эффекта достаточно внутримышечного введения 1 ампулы в день.
2. «Диклоберл». Также относится к НПВС, применяется для быстрого купирования боли. Назначают по 1 ампуле 2 раза в день в виде внутримышечных инъекций.
3. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикоидов, имеет сильное влияние на процесс воспаления, препарат эффективен при остром приступе. Однако назначается недлительным курсом в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов.

Медикаменты для снятия боли и воспалительного процесса при обострении

Применение профилактических мер позволит сократить частоту приступов. Следует помнить, что подагра не пройдет сама по себе. Это серьезное заболевание, которое требует лечения. Отечность можно снять и в домашних условиях, но обязательно требуется консультация врача и контроль течения заболевания.

Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.

Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.

Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.

Подагра: что это за болезнь?

По современным представлениям, подагра – хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Избыток солей мочевой кислоты (они имеют форму остроконечных игольчатых кристаллов) выпадает в околосуставных тканях, запуская острую воспалительную реакцию.

Основные источники солей мочевой кислоты (уратов) – пища, богатая пуриновыми соединениями. В их числе: мясные деликатесы, сыры, чай, кофе, алкоголь (в особенности пиво). Впрочем, опасность несет и избыток ЗОЖ-продуктов, таких как щавель, шпинат, инжир, малина, бобовые и даже цветная капуста.

Женщины болеют подагрой в 20 раз реже, чем мужчины. Пик заболеваемости приходится на вторую половину жизни (у женщин – после наступления менопаузы).

Дополнительные факторы-триггеры, способствующие развитию и обострению подагры:

• травмы различного происхождения, в том числе и микротравмы стоп из-за нефизиологичной, узкой обуви;
• прием медикаментов, способствующих гиперурикемии (повышению уратов в крови).

Подагрический артрит нередко путают с остеоартритом. Основное симптоматическое отличие – в характере болезненных ощущений. Приступ подагры бывает внезапным и очень сильным. Нередко больной просыпается посреди ночи от невыносимой боли.

В свою очередь остеоартрит характерен медленным нарастанием приступа, хронической болью, усилением дискомфорта после ходьбы или бега.

Для финальной постановки диагноза необходима лабораторная диагностика. Повышенный уровень мочевой кислоты – аргумент “в пользу” подагры.

Народные методы

Народная медицина знает, как снять приступ подагры самостоятельно в домашних условиях:

1. Аптечная ромашка используется для ежедневных ванночек. Для этого следует заварить отвар из 50 г цветков и разбавить его в 20 литрах воды. Дополнительно в ванночку добавляется соль, в количестве 100 гр. Ноги помещаются в состав на 20 минут, по истечении которых отек заметно уменьшится.
2. Еще один вариант лечения в домашних условиях – это настойка сирени. Приготовить ее можно самостоятельно. Для этого среднюю банку цветков заливают водкой и настаивают в течение 25 дней. Настойка применяется внутрь, по чайной ложке 1 раз в день. Из спиртовой настойки сирени также рекомендуется делать компрессы для ног.
3. Горчичные примочки улучшают местное кровообращение, тем самым уменьшая опухоль на ноге. Для этого используется масса, приготовленная из порошка горчицы, обычной соды и натурального меда, взятых в равных количествах. Масса наносится в качестве компресса на полчаса.

Ванночка для ног при лечении болезни

При обработке воспаленной ноги рекомендуется дополнительно утеплить ее шерстяным носком или пищевой пленкой.

Частые вопросы

Какие медикаменты можно использовать для снятия боли при подагре?

Для снятия боли при подагре можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак, индометацин. Также можно применять колхицин для облегчения симптомов подагры.

Какие домашние методы помогают снять боль при подагре?

Домашние методы снятия боли при подагре включают в себя применение холода на пораженный сустав, поддержание покоя и поднятие пораженной конечности, а также употребление большого количества воды для уменьшения концентрации мочевой кислоты в крови.

Как избежать приступа?

Чтобы приступы болезни случались реже, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

1. Нужно максимально снизить нагрузку на больную ногу. Чтобы конечность после напряженного дня быстрее отдохнула, необходимо зафиксировать ее в приподнятом положении на полчаса.
2. Ни в коем случае не принимать препараты с аспирином в составе, даже после купирования приступа.
3. Чрезмерных нагрузок следует избегать, однако регулярные физические упражнения помогут улучшить самочувствие. Следует ежедневно делать зарядку. Получаса упражнений в домашних условиях достаточно, чтобы снизить частоту приступов.
4. Чистая вода помогает вывести излишек мочевой кислоты. Врачи рекомендуют выпивать не менее 2,5 литров обычной воды без газа ежедневно после приступа и не меньше трех литров при обострении болезни.
5. Необходимо придерживаться сбалансированного рациона.
6. Регулярный прием витаминно-минеральных комплексов улучшит самочувствие и снизит частоту приступов.
7. Лишний вес усугубляет течение заболевания, поэтому от него следует избавляться.

Диетическое питание

При острой боли диетологи рекомендуют пациентам сразу же ограничить употребление бобов и овощей. Это позволит препаратам подействовать в полную силу, ведь исчезают предпосылки для повышенной выработки медиаторов воспаления. Необходимо отказаться от фасоли, гороха, щавеля, редиса, баклажан. А также грибов, икры, сардин, сельди и другой рыбы жирных сортов. При подагрической атаке нужно восполнять запас килокалорий за счет сложных углеводов, а не жиров.

В рационе питания в небольших количествах допустимы яйца, злаковые каши. После снижения выраженности болевого синдрома можно есть постное мясо. Подсаливать пищу следует не при приготовлении, а на столе, чтобы минимизировать ее поступление в организм.

Если больной подагрой соблюдает диету, ведет здоровый образ жизни, то ревматолог может отменить системные анальгетики, опасные побочными проявлениями. Пациент может пользоваться только мазями для устранения слабых болей, обычно возникающих при переохлаждении или после повышенной физической нагрузки. А при соблюдении диеты обычно приема анальгетиков не требуется.

Симптомы подагры

Наиболее частые симптомы подагры – это:

Боль в области суставов. Поражаются все суставы, но, чаще всего, сустав большого пальца стопы, колено и голеностоп. Боль – острая, сильная, давящая. Возникает преимущественно ночью или ранним утром. Днем отмечается снижение боли.

Повышение температуры тела до 39 С.

Повышение температуры в месте воспаления.

Изменение кожи на поверхности сустава: гиперемия, блеск и повышенная чувствительность.

Отечность пораженной области.

Ограничение двигательной функции больного сустава.

Появление болезненных тофусов (плотных отложений мочевой кислоты под кожей) в области суставов и ушных раковин. Иногда кожа над тофусами лопается и тогда можно увидеть кристаллы мочевой кислоты.

Общие симптомы – снижение настроения, одышка, потеря аппетита, изжога, подъем артериального давления, бессонница, головные боли.

Жить на широкую ногу

Выражение “жить на широкую ногу”, по некоторым сведениям, появилось благодаря “благородному подагрику” – королю Англии Генриху II Плантагенету (XII в.). Придворный сапожник изготовил королю “эксклюзивную” пару удобных башмаков с широким носом.

Не стоит сомневаться – буквально через день в сапожных мастерских выстроились очереди из тех, кто желал уподобиться средневековому “инфлюенсеру”. Тот, однако, не замедлил издать указ, регламентировавший размеры башмачных носов. По величине обуви стало возможно безошибочно определить положение человека в обществе. Про людей c достатком так и говорили: “Живет на широкую ногу!”.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

• Оротовая кислота;
• Аллопуринол;
• Милурит;
• Бензобромарон;
• Фебуксостат;
• Пробенецид;
• Пеглотиказа;
• Гепатокатазал;
• Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

• электрофорез с новокаином и бишофитом;
• волновое лечение;
• парафин;
• УВЧ;
• лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
4. Растирки из настойки цветков коровяка.
5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.