Мечевидный отросток грудины. фото, где находится, болит при надавливании, увеличился, симптомы воспаления, лечение

Причины воспаления мечевидного отростка грудины

Почему возникает опухоль ребра?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Появление уплотнений, нароста на теле в области грудной клетке в форме нароста или шишки должно вызвать у человека беспокойство и побудить его к немедленному обращению к специалисту. Так как подобные образования могут быть симптомом как доброкачественной опухоли, так и злокачественной формой заболевания. Помимо этого шишка имеет неэстетический вид и особенно женщинам доставляет дискомфорт и прибавляет неуверенность в себе.

Обратившись к специалисту и сдав анализы, пациент сможет получить необходимое лечение, а если подтвердиться, что образование злокачественное, то операцию нужно сделать как можно скорее. Однако чаще такие шишки образованны доброкачественными образованиями. Бугры в области грудной клетки появляются одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

Достоверная причина развития ракового поражения ребер, как и большинства других видов онкологических случаев класса опухоли костей, на сегодняшний день остается невыясненной. Традиционно, образование злокачественных тканей медики связывают с генетическими мутациями на клеточном уровне, хотя некоторые ученые предполагают, что раковый процесс имеет некоторые черты паразитарного формирования. Основными провоцирующими факторами патологии костной ткани принято считать травматическое повреждение и воздействие ионизирующего излучения.

Он составляет около 10% от общего числа больных с костными опухолями. Новообразование может быть первичным (саркома) или вторичным. Вторичные узлы появляются в результате прорастания образований другой локализации по мягким тканям в кости или метастазирования из отдаленных органов. Встречаются как множественные, так и солитарные поражения.

Течение саркомы ребер весьма стремительно, поэтому прогнозы для больных неутешительны. Отсутствие симптомов на начальных стадиях затрудняет диагностику, в связи, с чем лечение начинают поздно, при далеко зашедшем процессе. В редких случаях, когда удается обнаружить опухоль на первых стадиях, лечение проходит легче и быстрее.

Заболевания сердца

Особенности остеосклероза

Остеосклероз – это уплотнение на костной ткани, которое развивается на фоне неправильного синтеза биологического материала. Из-за уменьшения расстояния между трабекулами увеличивается их количество, а толщина становится более объемной. Разрастания распространяются наружу, в костномозговой канал, в боковые стороны. Это способствует формированию остеофитов.

Остеосклероз ребра – распространенная патология грудной клетки, которая сопровождается локализацией в области, расположенной ближе всего к суставной поверхности. Патология провоцируется самыми разными причинами, которые лежат изнутри и снаружи. Длительное давление, воспаление, опухолевые процессы, нарушение обмена веществ – все это может спровоцировать нарушение. Поэтому остеосклероз рассматривают как следствие таких патологий:

• заболевания позвоночника, включая остеохондроз;
• деформирующий артроз;
• воспаление костной ткани, абсцессы;
• инфекции: сифилис, туберкулез;
• наследственные нарушения;
• длительное действие на организм свинца и стронция;
• наследственные заболевания, включая остеопороз;
• болезни кроветворения;
• метастазы раковых опухолей.

Спровоцировать это нарушение чаще всего может перелом. К постоянным травмирующим факторам относят: чрезмерные нагрузки, лишний вес, алкоголизм, курение, операции, нарушение осанки, гормональные расстройства. У детей нарост на ребре грудной клетки может наблюдаться в период интенсивного развития.

Другие виды образований

Иногда в области грудной клетки образуется шишка, которая состоит из костной ткани. В большинстве случаев шишка возникает еще в детстве, но со временем склонна к увеличению. Главным провокатором считается рахит, перенесенный в юном возрасте. Шишка может возникнуть и по другим причинам:

• переломы ребер, травмы и замещение поврежденных участков фиброзной тканью;
• занесенная во время перелома инфекция – опасное состояние, при котором внутри шишки в некоторых случаях развивается гнойный абсцесс;
• воспаление в надкостнице – периостит или перихондрит, когда поражается хрящевая ткань;
• атерома – закупорка сальной железы, размножение бактерий и нагноение, требует быстрого хирургического удаления.

Выделяют и другие доброкачественные новообразования, встречающиеся намного реже. Одно из них – гигрома, патология, при которой образуется патологический нарост из сухожилий. Причиной гигромы считается травма или воспаление грудной клетки. При гигроме происходит отделение сухожилия от мышцы, появляется полая шишка, в которой собирается жидкость. В большинстве случаев рассасывается самостоятельно.

Рак ребер может быть вторичным и первичным. В первом случае – это нарушение, связанное с метастазами, во втором – саркомы и лимфомы. Саркомы распространены больше и представлены следующими видами:

• остеосаркома – нарост образован костной тканью, агрессивный вид рака;
• хондросаркома – опухоль из хрящей, встречается в 85% случаев новообразований;
• ретикулосаркома – состоит из ретикулярных клеток;
• фибросаркома – заболевание, образованное сухожилиями и подкожной клетчаткой;
• саркома Юинга – заболевание со сложным течением, встречающее чаще всего среди детей;
• паростальная саркома – заболевание из костной ткани, менее агрессивное, чем остеосаркома;
• лейомиосаркома и липосаркома – патологии, образованные из мышечной и жировой ткани соответственно.

Рак ребер обычно протекает с одинаковыми симптомами, отличить его можно, выполнив диагностику.

Первые стадии рака обычно протекают без ярких симптомов. Лишь время от времени появляются интенсивные приступы боли, которые не устраняются НПВС и другими лекарствами. В ночное время боли могут усиливаться, не обладают разлитым характером. По мере прогрессирования, симптомы охватывают только определенную область грудной клетки. Визуально удается определить опухоль, которая способствует деформации костей. На поздней стадии добавляются дополнительные признаки:

• повышение температуры тела;
• анемия крови;
• недомогание, усталость, потеря трудоспособности;
• нервозность и раздражительность.

Опухоль может расти вглубь клетки, тогда визуально ее невозможно будет отличить или прощупать. Если же опухоль достигает значительных размеров, на коже появляется покраснение и отечность, ощущение натянутости, повышается местная температура и возникает сосудистая сетка.

Хирургическое лечение

Характер хирургического вмешательства зависит от основного диагноза, но в подавляющем большинстве случаев подразумевает удаление новообразования или кисты средостения с целью предотвращения осложнений и прогрессирования заболевания.

В редких случаях удаление объемного образования носит диагностический характер. Характер доступа определяется локализацией новообразования, вероятным источником, размерами.

Для удаления новообразований и кист средостения применяют как традиционные хирургические доступы (торакотомия, стернотомия), так и малоинвазивные методики. Последние характеризуются меньшей травматичностью доступа, хорошей визуализацией структур и тканей, позволяющей проводить прецизионное удаление, менее выраженный болевой синдром, меньшее число послеоперационных осложнений и хороший косметический эффект.

Послеоперационные шрамы: торакотомия и торакоскопия

Лечение в отделении торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ им. акад. Петровского проводится по программам ОМС, ДМС, ВМП, а также на коммерческой основе.Читайте, как попасть на лечение в отделение торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ.

Для записи на консультацию позвоните по телефонам:

+7 (903) 728 24 52 +7 (499) 248 15 55

Отправьте заявку на консультацию, заполнив форму на нашем сайте и прикрепив необходимые документы.

Клинически значимая анатомия

Синдром скользящего ребра – это состояние, поражающее ложные ребра. Существует 3 типа ребер:

• Ребра, которые прикреплены к грудине реберными суставами и связками (настоящие ребра – 1-7-е)
• Ребра, которые соединены друг с другом более слабой хрящевой или волокнистой полосой (ложные ребра – 8-10)
• Ребра, которые не прикреплены к грудине или друг к другу (плавающие ребра – 11-12)

Это состояние возникает из-за гипермобильности передних концов реберных хрящей ложных ребер, что часто приводит к скольжению пораженного ребра под верхним соседним ребром. Это соскальзывание или движение может привести к раздражению межреберного нерва, напряжению межреберных мышц, растяжению нижнего реберного хряща или общему воспалению в пораженной области. Из-за их слабой связи наблюдается повышенная подвижность и большая подверженность травмам . Гипермобильность также может вызвать проблемы в задней части грудной клетки, поскольку это замкнутая система .

Отложение солей

Если на ребре растет шишка без травматических повреждений грудной клетки, скорее всего она обусловлена обызвествлением хрящевой части ребра. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеохондроз грудного отдела, артроз реберно-позвоночных сочленений) вполне вероятно отложение солей кальция в области хрящевой части ребра и формирование нароста.

Оссификация ребер наблюдается у пожилых людей. Дополнительный бугорок не лечится консервативными препаратами. Если он не вызывает боль и дискомфорт, врачи не рекомендуют его удалять.

https://www.youtube.com/watch?v=dqO2LI6I9Zo

4 Иные патологии

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

• типу (тупые или острые);
• характеру (колет, режет, давит, жжет);
• локализации (справа, слева, по центру);
• иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
• времени появления (день, ночь);
• связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
• тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения	Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение	Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел	Речь идет о: пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда; аневризма аорты в стадии формирования; невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций; ВСД; миокардит
Если грудная клетка горит и болит	Это говорит о: ОИМ; ТЭЛА (закупорка легочной артерии); аневризма аорты в стадии разрушения; острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность	Это: гипертонический криз; прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера	Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при: кардиомиопатии разного генеза; гипертонической болезни разной степени тяжести; опухолевых процессах разной этиологии; грыжах межпозвонковых дисков; межреберной невралгии; миозите

Лечение

Любого пострадавшего интересует, чем лечить ушиб ребра и можно ли проводить данное лечение ушиба ребер в домашних условиях. Эти вопросы актуальны для многих людей.

Существует несколько вариантов, как лечить ушиб ребер — традиционная медицина и народная. Самым оптимальным вариантом в лечение при ушибах будет комбинированный способ.

Лечение при подобных травмах в первую очередь должно быть направлено на устранение болевого синдрома.

Для устранения неприятных ощущений, используют препараты, как местного, так и общего значения. Чаще всего это противовоспалительное лекарство, помогающее справиться с отечностью.

Самые распространенные медикаменты, которые выписывает врач для терапии ушиба ребер, это:

• Препараты для устранения воспаления.
• Мази или гели для борьбы с отечностью.
• Обезболивающие таблетки.
• Лекарства для нормализации кровообращения и устранения склеивания тромбоцитов.
• Жаропонижающие препараты. При ушибах ребер, возможны осложнения в виде пневмонии.

В случае если ушиб сопровождается сильным болевым синдромом, то врач назначит внутримышечные болеутоляющие медикаменты. Это могут быть Анальгин, Баралгин.

Первые дни после получения травмы необходимо придерживаться щадящего режима. Многих интересует, как спать при таком повреждении.

Сразу после удара врачи советуют лежать на поврежденной стороне – это нужно для того, что бы меньше болело ушибленное место, и дышать было легче. Для предотвращения образования костных наростов, через время, данную область необходимо разрабатывать.

Сколько болит ушиб, как долго необходимо его лечить? Терапия при данной травме длится не долго, при условии соблюдения всех предписаний врача – соблюдение постельного режима, использование необходимых препаратов, мазей или гелей. Через приблизительно 3 недели пострадавший уже может вернуться к обычной жизни.

Если травма привела к перелому, тогда придется лечить ушибы и сломанное ребро совместно, а это уже более длительный процесс.

Пока ушиб дает о себе знать, следует избегать резких движений, интенсивных нагрузок, в этом случае период выздоровления и восстановления может затянуться. Когда боль в области травмы пройдет, то можно постепенно начать восстанавливать функции грудной клетки при помощи специальных упражнений.

Положительный эффект дает комбинированная терапия – лечение в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Лечение

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

• рентгена;
• ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Диагностика боли между ребрами

Появившиеся симптомы боли между ребер дают ясно понять, что нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Диагностику начинают с осмотра пациента и сбора анамнеза, однако этого недостаточно для постановки точного диагноза.  Рекомендации к лечению и выбор подходящей терапии врач сможет обозначить после того, как больной пройдёт следующие диагностические процедуры.

Методика диагностики	Описание	Точность
УЗИ сердца	Стандартная процедура диагностики, которую можно пройти в любом медицинском учреждении. Назначается при подозрениях на проблемы с сердцем.	40-60%
ЭГДС	Данная диагностика назначается врачом при возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.	0.5
Электрокардиография	Метод диагностики, назначаемый при симптомах, указывающих на сердечные болезни.	50-80%
МРТ	Вид малоинвазивной диагностики, которая позволяет получить информацию посредством магнитного резонанса. На здоровье негативно не влияет.	75-85%
КТ	Наиболее информативная диагностическая процедура, по которой можно сразу же определить первопричину болей между ребрами.	85-90%

Данные обследования помогут врачу выявить первопричину боли между ребер и поставить окончательный диагноз.

Диагностика боли в межреберье помогает найти способ лечения как можно быстрее

Больному, как правило, нужна помощь в виде консультации со следующими врачами:

• невролог;
• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог.

Они оценивают состояние здоровья пациента, тяжесть недуга и скорость его развития.

Заболевания средостения

Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

• Тимус;
• Трахея;
• Верхняя часть пищевода;
• Сердце;
• Главные бронхи;
• Крупные сосуды и нервы.

Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца  и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад. Также отмечаются такие признаки как:

• Лихорадка;
• Озноб;
• Обильный пот;
• Одышка;
• Кашель;
• Удушье;
• Нарушение сердечного ритма;
• Одутловатость лица и верхней части туловища;
• Синюшность кожи.

Обратите внимание! Медиастинит — состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства

Прогнозы

Литература

1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков // Лечащий врач. 2013. № 1.
2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Рейхарт Д.В. и др. Многоцентровая неинтервенционная проспективная наблюдательная программа изучения практики назначения препарата тералиджен у больных с диагнозом вегетативного расстройства (СТАРТ-2: российский опыт применения русскоязычной валидированной версии опросника 4DSQ. Промежуточный анализ) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2016.
4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013/
5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 2, 2019

Мечевидный отросток грудины увеличился — как быть?

Строение

Основу грудной клетки составляют рёбра, передние концы которых соединены с грудиной, а задние – с грудными позвонками. В полости грудной клетки находятся самые важные органы человека: лёгкие, сердце, нервы и крупные кровеносные сосуды.

Замыкает спереди грудную клетку длинная трубчатая кость – грудина. Она состоит из трёх частей: тела, рукоятки и мечевидного отростка.

Мечевидный отросток грудины (фотографии различных его форм можно увидеть на медицинских сайтах) начинает своё развитие из гиалинового хряща. Развиваясь, он медленно превращается в костную часть грудины. У многих людей он различается по форме: может быть широким и тонким, заостренным, раздвоенным, перфорированным, изогнутым или значительно отклоненным в одну или другую сторону.

Самая распространённая форма напоминает треугольник, у некоторых людей часто встречается отверстие в центре отростка. Окостенение этой части грудины происходит медленно. У младенцев отросток представляет собой хрящ, который можно пощупать чуть ниже грудины.

В течение последующих 30 лет мечевидный отросток постепенно соединяется с грудиной через фиброзный сустав и становится окостеневшим. В молодости мечевидный отросток редко вызывает какой-либо дискомфорт, поскольку структура хряща мягкая. Нижний отросток можно прощупать через кожу.

Диагностика и лечение

Проведение фиброгастроскопии

Доктор соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Далее назначается перечень диагностических мероприятий, на основании результатов которых удается поставить диагноз и выявить провоцирующий фактор.

Используемые методы лабораторной и инструментальной диагностики:

• фиброгастроскопия;
• рентгенография;
• электрокардиограмма;
• компьютерная томография;
• общий анализ крови и мочи;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания и провоцирующего фактора.

Медикаментозная терапия

Обезболивающее средство

Лечение с помощью лекарственных препаратов позволяет купировать симптоматику, уменьшить воспалительный процесс и улучшить общее состояние заболевшего человека. Стандартная схема медикаментозной терапии включает в себя следующие группы препаратов:

• обезболивающие медикаменты: Баралгин, Кетанов, Индометацин;
• нестероидные противовоспалительные препараты: Ортофен, Ибупрофен, Мовалис;
• хондропротекторы: Хондроксид, Структум, Хондрол;
• миорелаксанты: Мидокалм, Сибазон, Мефедол;
• кортикостероиды: Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон.

Народные рецепты

В качестве народного средства используют компрессы из чеснока с водкой

Для более быстрого выздоровления и устойчивого результата терапии можно использовать народные средства, но только с позволения врача и под его присмотром. Если мечевидный отросток выпирает, но не болит, назначаются следующие лечебные составы:

• Компресс. Для приготовления состава потребуется 0,6 кг чеснока и 300 мл водки. Чеснок измельчают и заливают жидкостью. Настойку хорошенько взбалтывают и ставят в темное прохладное место на 10-12 дней. Средством обильно смачивают марлю или бинт и прикладывают к поряженной области. Длительность процедуры – 1 час.
• Соленая вода. Простой, но при этом эффективный рецепт, который позволяет уменьшить болезненные ощущения. Для приготовления нужна 1 ч.л. соли и стакан чистой воды. Ингредиенты смешать и замочить кусок марли. Немного отжать ветошь, положить ее в пакет и на несколько минут в холодильник. Прикладывать к пораженной области. Оставлять на теле до полного высыхания.

Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, но снизить риски поможет ведение здорового образа жизни – правильное питание, полноценный сон и отсутствие стрессовых ситуаций.

https://youtube.com/watch?v=Iq3IEwh1r7s

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
• вредные привычки;
• ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
• опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Методы диагностики и лечение

При плохом самочувствии следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Доктор соберет необходимый анамнез, проведет визуальный осмотр и назначит дополнительное исследование организма для точной постановки диагноза.

Проблемы с суставами и артрит в большинстве случаев сопровождаются сильным воспалительным процессом и резкой болью кости между грудью и шеей при касании. Фибромиалгия и травмы мышечных волокон выявляются при физикальном обследовании пациента.

Следующие этапы обследования зависят от существующих и сопутствующих симптомов. Лабораторные и аппаратные методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентгенография;
• гастроскопия и электрокардиография.

На основании полученных результатов доктор ставит диагноз и с учетом самочувствия и индивидуальных особенностей организма пациента разрабатывает схему лечения.

При болевых ощущениях, вызванных травмированием мягких тканей и мышечном напряжении, часто в качестве первой помощи к пораженному участку прикладывают холодный компресс. Его можно сделать изо льда или любого охлажденного продукта из холодильника, завернутого в ветошь. Прикладывать с интервалом не менее 25 минут. При травмированиях требуется соблюдать постельный режим, дополнительно могут быть назначены противовоспалительные лекарственные препараты, для стимуляции регенеративных процессов показаны физиотерапевтические процедуры.

Кислотно-рефлюксная болезнь, вызывающая болезненные ощущения в грудине, поддаются лечению мягким рационом и антацидами.

Мечевидный отросток: где расположен, причины боли, ее лечение