Лечение кисты позвоночника

Профилактика кисты позвоночника

Однако, не стоит переусердствовать, либо же наоборот, относиться к профилактической деятельности слишком халатно или дизлояльно, следует уделять особое внимание нагрузке на организм вкупе с постоянными комиссионными медосмотрами. Дабы сохранить своё здоровье, а именно опорно-двигательный аппарат вкупе с позвоночником нужно выполнять несколько простых факторов:. Необходимо тщательно следить за здоровьем вашей эндокринной системы, так как одной из предпосылок к развитию кисты позвоночника любого типа и местонахождения является именно то, за что отвечает щитовидная железа, — нормализация обмена веществ

Необходимо тщательно следить за здоровьем вашей эндокринной системы, так как одной из предпосылок к развитию кисты позвоночника любого типа и местонахождения является именно то, за что отвечает щитовидная железа, — нормализация обмена веществ.

При недостатке в организме одного, либо нескольких веществ начинается деградация, что приводит, зачастую, к заболеваниям позвоночника и опорно-двигательного аппарата.

Клиническая картина

Первые признаки образования кисты могут появиться спустя долгий срок после начала заболевания. В некоторых ситуациях патологические изменения возникают на ранних стадиях. О симптомах и причинах кисты в позвоночнике вам подробно расскажет врач. Он же подберет эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и протекание патологических процессов.

Общие клинические признаки кисты позвоночника:

1. Болевой синдром. Ощущения тревожат в месте формирования уплотнения. По мере прогрессирования патологических процессов боль распространяется на ягодицы и ноги. Она тревожит человека во время движений и в спокойном состоянии.
2. Головокружение.
3. Шум в ушах.
4. Головная боль.
5. Неврологические нарушения.
6. Немеют верхние и нижние конечности, появляется ощущение мурашек и проблемы с чувствительностью.
7. Нарушается работа кишечника, мочеполовой системы.

Прогрессирующая опухоль вызывает мышечную слабость нижних конечностей, после чего появляется хромота. Врачи диагностируют расстройство вестибулярного аппарата.

Киста шейного отдела позвоночника нередко формируется по причине того, что человек носит неудобную одежду. Чаще опухоль диагностируется у представителей сильного пола, поскольку они надевают рубашки с жестким воротником или галстук. В этой ситуации пациенты жалуются на головную боль, ощущение распирания внутри головы. Меняется слух, зрение, кружится голова, возникают кровотечения из носа.

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранней стадии развития сопровождается дискомфортом в ногах. Симптом усиливается в вечернее и ночное время. Человеку сложно контролировать движения нижних конечностей, трудно найти определенное положение. Потребуется пройти полное обследование и специальное лечение, назначенное доктором (фото кисты в поясничном отделе).

Лечение образования

Консервативное лечение возможно только на начальных этапах течения болезни, когда образование незначительного размера. Показано использование наружных нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают обезболивающий эффект и позволяют убрать воспалительные проявления. Медикаментозная терапия проводится в течение полугода, при ее неэффективности больному показано оперативное вмешательство. Применяется несколько способов удаления образования. Изъятие жидкости, наполняющей кисту является менее травматичным, но при этом возможны рецидивы образования. Используется введение специального лекарства внутрь кисты, которое блокирует ее дальнейшее разрастание. Радикальный хирургический метод эффективный и предусматривает удаление кистозного новообразования вместе с оболочками.

Остеохондроз позвоночника – симптомы, диагностика и лечение остеохондроза/ Игнатьев Родион

Как диагностируют параартикулярную кисту?

Для четкой визуализации образования назначается МРТ.

Заподозрить наличие кистозного новообразования у больного достаточно сложно, ведь симптомы его появления неспецифичны. Поэтому с целью диагностики используют рентгенографию, однако, четко увидеть кистозную полость с ее помощью нельзя. Поэтому пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, с помощью которой визуализируются мягкие ткани. При необходимости проведения дифференциальной диагностики со злокачественным новообразованием проводится биопсия, а после этого микроскопическое исследование образца биоматериала на наличие атипических клеток.

Причины появления

Параартикулярное выпячивание в области дугоотростчатого сустава позвоночника диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Первоосновы возникновения такой патологии до конца неясны. Спровоцировать процесс могут травмы позвоночника или мышц спины, а также врожденные аномалии строения. Важную роль в появлении кисты играет остеохондроз и нарушение питания кости, так как постоянный воспалительный процесс вызывает повышенную чувствительность мягких тканей к повреждениям. В результате разрыва сосудов происходит кровоизлияние, которое со временем преобразуется в кистозное выпячивание. Периартикулярная киста бывает ганглионарной и синовиальной.

Можно выделить несколько причин того, что развивается ганглионарная или синовиальная киста позвоночника:

Малоподвижный образ может вызвать развитие такого образования.

• травма;
• нестабильность позвонков;
• дегенеративно-дистрофические изменения костных тканей;
• длительные и тяжелые нагрузки на опорно-двигательную систему;
• малоподвижный образ жизни;
• врожденные аномалии строения.

Симптоматика

Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.

Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.

При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.

1. Болевой синдром.
   — В большинстве случаев самый первый признак болезни.
   — Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
   — По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами.
2. Увеличение внутричерепного давления:
   — шум в ушах;
   головокружение;
   сильные головные боли.
3. Нарушение чувствительности:
   — онемения;
   — парестезии.
4. Неврологические нарушения:
   — слабость конечностей (параличи и парезы);
   — изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.

Виды позвоночных кист

Синовиальные кисты — это своеобразные мешочки, заполненные жидким содержимым. Они формируются у фасеточных суставов позвонков. Синовиальная оболочка представляет собой тонкую полоску внутрисуставной ткани, которая вырабатывает жидкость для смазывания поверхности суставов. Когда начинается постепенное разрушение фасеточных суставов, суставная жидкость активно накапливается для обеспечения защиты. Ее небольшой объем может выходить за пределы капсулы, но, оставаясь в синовиальной оболочке, образуется выпячивание — киста.

Ганглионарные (узловые) кисты — это образования, которые не связаны с суставной полостью и лишены внутренней синовиальной выстилки.

Дисковые кисты — это редко встречающийся вариант кисты. Он относительно недавно выделен как самостоятельный диагноз. Стенки такой кисты состоят из плотной соединительной ткани и содержат жидкость желто-молочного цвета. Симптомы кисты возникают обычно при одностороннем сдавлении корешка спинномозгового нерва. Заболевание чаще всего поражает верхние межпозвонковые диски поясничного отдела.

Арахноидальные кисты — это большая группа полостных образований с разными механизмами формирования. Этот вид кист может встречаться в любом возрасте и располагаться в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

• экстрадуральной, содержащей нервные волокна — сюда входят кисты из твердой мозговой оболочки (менингеальные) и периневральные кисты крестцового отдела позвоночника (кисты Тарлова).
• экстрадуральной, не содержащей нервные волокна.
• интрадуральной (в пределах твердой мозговой оболочки спинного мозга).

Арахноидальная киста Тарлова в крестцовом отделе позвоночника представляет собой заполненный жидкостью мешочек вокруг нервного корешка. Сакральный отдел позвоночника — самая частая локализация этого вида кист. Однако, их появление в других областях позвоночного канала не исключено. Например, киста в шейном отделе позвоночника, симптомы которой не были распознаны сразу, может в дальнейшем стать случайной находкой на рентгенограммах.

Периневральные кисты обычно возникают вокруг задних спинномозговых корешков. Основное отличие кисты Тарлова от других патологий — наличие волокон корешков спинномозговых нервов в стенке или в полости кисты.

Периневральные кисты зачастую множественные, могут содержать от нескольких миллилитров до 2-3 литров спинномозговой жидкости.

Сакральная киста поясничного и крестцового отдела позвоночника

Киста позвоночника поясничного отдела может давать мышечную слабость в нижних конечностях. Очень часто сакральная киста позвоночника приводит к развитию синдрома ущемления конского хвоста. При этом у человека нарушается процесс самостоятельного опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Требуется экстренная хирургическая операция по устранению фактора компрессии нервной ткани.

Сакральная киста крестцового отдела позвоночника на ранней стадии дает выраженный синдром беспокойных ног в вечернее и ночное время. если не можете найти положение в постели для ног и постоянно ими бесконтрольно двигаете, попробуйте провести диагностику состояния крестца. Можно обнаружится киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе, что потребуется определённого лечения.

Последствия и осложнения

Последствия опуолей и новообразований позвоночника сильно сказываются на здоровье человека, потому что симптомы усиливаются из-за увеличения самой опуоли. Жидкость постоянно накапливается, из-за этого растягиваются стенки образования, давление увеличивается внутри. Опуоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы, особенно страдают от этого нервные узлы и окончания.

Нервы под давлением отмирают, так как неободимая для функционирования жидкость не поступает к клеткам. Кожа становится намного менее чувствительной, больной не чувствует боли с этой области и воздействия высоки и низки температур. Происодит анемия, потеря чувствительности или судороги.

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночны грыж, изгиб позвонков или даже смещение дисков. Возможно воспаление или нагноение эти образований, есть риск возникновения сепсиса.

Такие последствия ведут к смерти человека, поэтому требуется скорейшее лечение, внимательное отношение к здоровью, всем симптомам и осложнениям. Обращаться к специалистам и врачам неободимо сразу же.

Виды и места локализации

Классификация выделяет несколько подразделений:

По своему месту расположения:

• киста шейного отдела;
• грудного отдела;
• киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

По происхождению:

• врожденная;
• приобретённая.

По структуре:

• истинная;
• ложная.

Виды новообразований:

1. Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор). — При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит). — При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей. — Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области).
2. Арахноидальная киста. — Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство. — Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка. Морфологически классифицируется по типам: — экстрадуральные кисты без нервной ткани; — экстрадуральные арахноидальные; — сакральная менингоцеле; — киста Тарлова; — интрадуральное новообразование.
3. Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника. — Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку. Имеет два подвида: — синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью; — ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия.
4. Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии. — Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника.
5. Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани. — Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь.
6. Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях

Симптоматическая картина

Симптомы кисты поясничного отдела позвоночника зависят от ее вида и величины. Небольшие параартикулярные кисты от 1 до 3 мм могут не доставлять человеку никакого беспокойства и не проявляться какими-либо негативными симптомами. Но если их размер становится более 5 мм, появляются патологические признаки:

• Локальные боли в поясничном отделе справа или слева.
• Перемежающаяся хромота.
• Нарушение двигательных и чувствительных рефлексов.

Симптоматика периневральных кист тоже включает болевой синдром с отдачей в поясницу, крестец и ягодицы, возможны также головные боли и боли в животе. Могут отмечаться покалывания и мурашки в области ступней – правой, левой или обеих, расстройства мочевыделительной функции.

Арахноидальная киста не требует какого-либо лечения. Она никак не проявляет себя внешне и не беспокоит человека какими-либо неприятными симптомами. В подавляющем большинстве случаев такие кисты выявляются случайно, при обследовании по поводу других патологий. В этом случае рекомендации специалистов однозначны: не трогать.

Наиболее опасной является аневризматическая киста. Поскольку скопившаяся в теле травмированного позвонка геморрагическая жидкость распирает костную ткань, больному грозит перелом позвоночника. Болевой синдром имеет острую либо ноющую форму, увеличиваясь при физической нагрузке, движении, кашле. Симптоматика может развиваться по нарастающей или проявиться резко и внезапно – известны случаи, когда от незначительной травмы (легкого ушиба, толчка) возникал паралич.

Что из себя представляет и чем опасно новообразование

Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.

Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.

Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:

1. Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
2. При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
3. При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
4. Симптомы сдавления внутренних органов.

Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.

Лечение

Лечение кисты грудного отдела позвоночника подбирается индивидуально в зависимости от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и состояния пациента. При выборе метода терапии специалист учитывает два основных фактора: степень выраженности симптомов и их влияние на образ жизни пациента, а также размеры и место локализации кисты. Это позволяет врачу определить оптимальный подход к лечению. Главная цель терапии – облегчить состояние пациента и снизить риск возникновения серьезных последствий. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Медикаментозное

Лечение кисты медикаментозно возможно в случае, если она небольшого размера и не вызывает явных симптомов. В таких случаях пациенту могут назначать следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства, чтобы снизить воспаление и уменьшить боль, такие как “Мовалис”, “Мелоксикам”, “Диклофенак”.
• Обезболивающие препараты, например “Баралгин”, “Анальгин”.
• Средства, которые помогают снять мышечный спазм, например “Мидокалм”, “Сидалуд”.
• Хондропротекторы, которые положительно влияют на состояние костей и хрящей, например “Артра”, “Терафлекс”.
• Лекарства, улучшающие кровообращение, например “Пентоксифиллин”.
• Если киста периневральная, то могут назначать витамины группы В и С, например “Нейромультивит”, “Нейрорубин”, “Пентовит”.

В качестве дополнительной терапии могут проводиться следующие процедуры:

• Введение кортикостероидов в спинномозговой канал.
• Применение обезболивающих препаратов.
• Проведение новокаиновых блокад.

Физиотерапия также может быть назначена в качестве вспомогательного метода лечения и включать следующие процедуры:

1. Лечение ультразвуком.
2. Иглоукалывание.
3. Лазеротерапия.
4. Массаж.
5. Лечебная гимнастика.

Важно отметить, что все эти процедуры могут проводиться только после устранения острого периода

Хирургическое

Если киста имеет большие размеры и симптомы явно выражены, то единственным рекомендуемым методом лечения является хирургическое вмешательство. Также показаниями для такого лечения являются:

• Неуправляемый болевой синдром, который не устраняется с помощью сильных обезболивающих препаратов.
• Ухудшение двигательных функций.
  Хирургическое вмешательство может быть выполнено с использованием следующих методов:

1. Если местоположение кисты позволяет, то проводится полное удаление кисты.
2. Пластика щелевого отверстия. Для этого используются участки связок или мышц, которые заменяются рубцовой тканью, предотвращающей вытекание ликвора.
3. Если полное удаление кисты невозможно, то применяется декомпрессия. Создается небольшое отверстие, через которое осуществляется отвод ликвора.
4. С помощью специального оборудования из полости кисты выкачивается жидкость и вводится препарат, который склеивает стенки образования.
5. В серьезных случаях может быть проведена временная декомпрессия. В полость кисты вводится катетер, через который удаляется избыток жидкости.
   Для уменьшения травматичности операции и более быстрого восстановления хирург может использовать эндоскопические и микрохирургические инструменты. Однако оперативное вмешательство сопряжено с определенными рисками:

• Нарушение функции спинного мозга.
• Образование спаек.
• Развитие послеоперационного менингита.
• Образование новой кисты.

Неврологические симптомы у пациентов с кистой позвоночника

В зависимости от локализации и размера новообразования, киста может быть причиной различных нарушений систем и органов человека, так как ее тело может негативно воздействовать на прилежащие рядом ткани.

Особенно опасными являются синовиальные кисты. Такие образования влияют на работу фасеточных суставов. Они в большинстве случаев образовываются у пациентов старше шестидесяти пяти лет, и их развитие вызывают чаще всего возрастные дегенеративные изменения. Многие заболевания пожилого возраста могут также быть связаны с развитием синовиальных образований, например, ревматоидный артрит.

Симптомы кисты Тарлова

Обычно сами кисты не болят, но по мере их увеличения происходит сдавливание нервных корешков, поэтому у больных появляются боли и масса других неприятных симптомов. В зависимости от расположения кисты позвоночника, могут появиться следующие симптомы:

• боли в пояснице, ягодицах, нижних конечностях;
• боль в груди, верхней части шеи, руках и кистях;
• слабость и спазмы мышц ног, рук и кистей рук;
• парестезии в пределах нижних или верхних конечностей, например, потеря чувствительности в ногах;
• усиление боли при сидении, стоянии, чихании или кашле;
• затруднение опорожнения мочевого пузыря, а в крайних случаях требуется даже катетеризация;
• недержание мочи;
• отеки в области крестца или других отделов позвоночника, отвечающих за локализацию очагов поражения;
• болезненность и ощущение давления над крестцом, которое распространяется вплоть до бедра;
• нарушения зрения и слуха, головные боли, головокружение, чувство потери равновесия;
• ишиас;
• боль в малом тазу, заднем проходе, влагалище;
• Синдром беспокойных ног;
• сексуальные дисфункции и боль при половом акте.

Симптомы кисты Тарлова можно разделить на 4 группы:

• 1 группа – копчиковая боль, иррадиирующая в ногу с возможностью слабости;
• 2 группа – боли в костях, иррадиирующие в пах и ноги, половая дисфункция, расстройства мочевого пузыря;
• 3 группа – боль, иррадиирующая от места возникновения кисты в бедро и вниз живота;
• 4 группа – боли нет, есть только половая дисфункция и дисфункция мочевого пузыря.

Большие кисты, более 1 см, дают сильную боль в крестцовой части спины, усиливающуюся при длительном сидении в одном положении. Характерно, что боль уменьшается в положении лежа на спине. Боль является результатом компрессии кисты на нервных корешках. Радикулопатия, помимо болей в крестцово-поясничном отделе позвоночника, вызывает и боль в ногах.

Кисты Тарлова больших размеров приводят к тяжелой радикулопатии, характеризующейся параличом мышц или парезом. Ухудшение симптомов дает вирус герпеса.

Причины образования кисты

• заболевания, несущие воспалительный, либо мышечно-дегеративный характер;
• травмоопасная деятельность и сами травмы: ушибы, вывихи, переломы;
• занятия тяжёлой спортивной деятельностью (тяжёлая атлетика);
• рабочая среда, требующая тяжёлой физической нагрузки (перенос тяжёлых грузов);
• заболевания либо травмы, повлёкшие за собой кровоизлияния в отдел позвоночника.

Выявить заболевание можно при помощи нескольких общих симптомов, например:

Болевые ощущения, направленные в область потенциального расположения кисты. Учтите: во время протекания заболевания, боль может быть распространена на конечности (как верхние, так и нижние), ягодицы. Намного реже встречается распространение боли на другие отделы тела (грудная клетка).

Кисту сопровождает такой симптом как хроническая боль. Болевые ощущения, вызванные кистой, наблюдаются как во время движения, так и в состоянии покоя.

Пераартикулярная киста позвоночника зачастую сопряжена с головными болями, ощущением тошноты, головокружением. Одним из симптомов арахноидальной кисты также является шум в ушах.

Зачастую, различные кисты позвоночника, помимо болевых ощущений и опасности изменения структуры позвоночника также несут потенциал неврологических заболеваний.

В редких случаях наблюдаются изменения в мочеполовой системе, органах пищеварения (чаще — кишечник).

Нетрадиционная медицина

При обнаружении кисты лечение народными методами можно проводить только при условии наличия маленького новообразования, которое еще не привело к расстройствам ЦНС и не спровоцировало смещение позвонков.

Наиболее эффективным средством при появлении кисты крестца считается девясил. В данном случае применяют его в виде настоя, который готовится следующим образом: берется 1 ст. л. сырья, заливается 3 л кипяченой воды и настаивается несколько суток в холодильнике. После этого настой процеживается и принимается по ½ стакана 2 – 3 раза в день.

Чертополох, а вернее, его сок, также является не менее эффективным средством в лечении этого заболевания. Для его получения растение измельчается, прокручивается в мясорубке и настаивается в течение 72 часов. Сок, который при этом выступит, должен забродить. Его нужно принимать по 20 – 30 мл перед каждым приемом пищи.

Необходимо понимать, что кисты, возникающие в позвоночном столбе, являются опасными и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Средства нетрадиционной медицины могут использоваться исключительно в качестве дополнительной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Лечение патологии

В случае с кистой позвоночника можно говорить о двух общих терапевтических направлениях: консервативная комплексная терапия и хирургическое вмешательство. К хирургическому вмешательству обычно прибегают в том случае, когда новообразование угрожает пациенту серьезными осложнениями, инвалидностью или летальным исходом.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение является обязательной частью комплексной консервативной терапии. Оно включает в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Диклофенак, Кетанол, Анальгин, Ревмоксикам и др.);
• Препараты, которые улучшают кровоток и ускоряют доставку питательных веществ к пораженным участкам (Трентал, Венорутон);
• Миорелаксанты (Мидокалм);
• Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон);
• Препараты с хондроитином и глюкозамином (Структум, Артрофоон);
• Глюкокортикостероиды (если у пациента имеется выраженный воспалительный процесс): Преднизолон, Солю-медрол;
• Витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейробион).

Физиотерапия

Еще один консервативный методы лечения кисты позвоночника. Применять его следует только в период ремиссии.

Самыми эффективными методами физиотерапии являются:

• Ультразвуковой фонфорез;
• Лечебный массаж;
• Иглоукалывание;
• Лазеротерапия
• Гирудотерапия.

Каждый из этих типов лечения может назначаться только Вашим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Осуществляться лечение должно только профессионалами, дабы избежать ухудшения или появления осложнений. Желательно совместить физиотерапию с особой диетой, богатой витаминами и минералами.

Народные рецепты

Народная терапия также хороша при консервативном лечении. Она не может быть самостоятельным лечебным комплексом, но может хорошо сочетаться с другими терапевтическими мероприятиями.

Среди наиболее эффективных рецептов выделяются:

1. Лечение соком лопуха. Взять несколько свежих листьев лопуха, промыть их, растереть и выдавить сок. Сок следует настоять в течение 3-4 суток (нельзя допускать брожения) и пить по 2 ст. ложки 4 раза в день перед едой. Процедуру продолжать два месяца;
2. Напиток из девясила. 45 грамм сухой травы девясила смешать с дрожжевой закваской (1 ст. ложка сухих дрожжей заливается тремя литрами теплой воды). Смесь нужно настоять в течение 2-х суток, а затем пить по полстакана два раза в день в течение 20 дней;
3. Травяной отвар. Взять по 1 ст. ложке корня лопуха, череды, душицы, крапивы, листьев зеленого грецкого ореха. Все ингредиенты растереть и добавить к ним по 3 ст. ложки зверобоя, бессмертника и 1 ст. ложку валерьяновой травы. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л. кипятка и настоять 15 часов. Пить отвар нужно по 25 мл. до еды в течение 1 месяца.

Хирургическое вмешательство

Для удаления кисты существует несколько видов операций, каждый из которых применяется при определенных условиях.

Пункционная операция

Обратите внимание на методы удаления кисты в позвоночникеПункция – это методика, которая предполагает откачивание содержимого из кисты, дабы устранить излишнее давление на нервные корешки. К сожалению, эффект от такой операции недолгий, поскольку прогрессирующая киста может вновь разрастись до прежних размеров

Для снижения риска рецидива пациенту вливают в кистозную полость Кальцитонин.

Радикальное иссечение

Эта методика предполагает полное удаление кисты. В некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и часть поврежденного сегмента позвонка.

Эндоскопическое удаление кисты

Этот метод предполагает введение через небольшой разрез микрокамеры и эндоскопа. Это позволяет отслеживать происходящее на томографе. С помощью микроинструментов хирург удаляет кисту, при этом не трогая хрящи костные сегменты. После этого пациенту устанавливают специальные имплантаты для фиксирования позвонка.

Симптомы кисты позвоночника в пояснично-крестцовом отделе

Как уже говорилось выше, часто подобная опухоль развивается в поясничном, крестцовом и пояснично-крестцовом отделах. Пояснично-крестцовый отдел часто поражается таким недугом, как сакрализация или люмбализация позвонков. Это процесс, в результате которого происходит сращивание между собой первого крестцового и пятого поясничного позвонков.

Крестцовый отдел позвоночника до возраста 20 лет представляет собой пять независимых друг от друга тел позвонков, разделенных межпозвоночными дисками. Ближе к возрасту в 20 лет начинается процесс атрофии межпозвоночных дисков между крестцовыми телами позвонков. В результате этого происходит максимальное сближение тел позвонков и они начинают срастаться между собой. К достижению 23 – 25 лет у человека крестец становится единой треугольной костью.

Если первый крестцовый позвонок срастается с пятим поясничным и сохраняет свою независимость от крестца, то такой процесс называется люмбализацией. А если пятый поясничный позвонок при срастании с крестцом теряет свою подвижность, и становится его частью, то это сакрализация.

В процессе сращивания этих позвонков часто образуется скрытая полость – киста. Но вот клинические симптомы при этом чаще напоминают остеохондроз. Например, киста крестцового отдела позвоночника может давать следующие симптомы:

• неврологические признаки, такие как онемение, парестезии, снижение мышечной силы, изменение цвета кожных покровов, судороги в мышцах;
• резкая боль в том месте, где развивается опухоль (никакие обезболивающие препараты не помогают);
• распространение болезненность по нижним конечностям, области ягодиц, паха, промежности;
• головокружение, шаткость походки в основном присутствуют при образовании кисты в паутинной оболочке спинного мозга или при оказании давления на неё;
• регулярные запоры атонического и спастического характера, которые сменяются профузными диареями;
• развитие синдрома раздраженного кишечника;
• нарушение процесса мочеиспускания (задержка мочи, анурия, синдром гиперактивности мочевого пузыря);
• изменение походки, выраженная хромота;
• парезы и параличи мышц нижних конечностей, возможна полная парализация ног при большом размере кисты;
• быстрая утомляемость мышц поясницы и нижний конечностей при привычных физических нагрузках.

Клинические симптомы кисты позвоночника в пояснично-крестцовом отделе могут отличаться в зависимости от типа новообразования. Например, периневральная киста может проявляться следующим образом:

• болевые ощущения довольно слабые, иногда пациент к ним привыкает не обращает внимание;
• быстро нарастающая сосудистая дистония приводит к варикозному расширению вен нижних конечностей, пациенты постоянно жалуются на то, что ноги мерзнут, появляются сильные покалывания в пальцах ступней;
• происходит постоянное усугубление процесса нарушения иннервации внутренних органов малого таза и брюшной полости;
• проявляется дистрофия мышц нижних конечностей;
• возникают трофические поражения кожного покрова.

Для проведения дифференциальной диагностики следует обращаться на прием к врачу вертебрологу или неврологу. Опытный специалист сможет поставить предварительный диагноз уже после первичного осмотра. Для его подтверждения потребуется ряд диагностических обследований:

• рентгенографический снимок предполагаемого участка патологических изменений в позвоночном столбе в разных проекциях и положениях;
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• миелография, электронейрография, миография и УЗИ тканей позвоночного столба;
• общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

По результатам проведенных обследований врач устанавливает точный диагноз и разрабатывает схему лечения индивидуально для каждого пациента.

Классификация и диагностика

Киста врожденная, сформированная в период внутриутробного развития

Современная классификация полостных формирований позвоночника подразумевает разделение на виды по нескольким критериям. В зависимости от происхождения выделяют:

• Врожденное образование, появление которого провоцируют генетические изменения и пороки внутриутробного развития плода. К нему относится дермоидная или эпидермальная киста.
• Приобретенные изменения – формирование полости, заполненной жидкостью, происходит после рождения человека в течение жизни вследствие воздействия различных провоцирующих факторов.

По локализации нарушения разделяются на следующие виды:

• Паравертебральная киста шейного, грудного отдела хребта. Образование может иметь подкожную локализацию и развиваться на фоне себореи у ребенка.
• Киста поясницы и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Отдельно выделяется образование крестцового канала, которое получило название киста Тарлова. Если затронут крестец при сакральном образовании, локализация боли преимущественно затрагивает нижние конечности.
• Периневральная киста позвоночника – образование формируется в оболочках, которые окружают нервные волокна, включая непосредственно спинной мозг или его корешки.
• Сирингомиелическая или спинальная киста спинного мозга. Сирингомиелия нередко одновременно затрагивает вещество головного мозга.
• Аневризматическая киста – полость с жидкостью образуется в области выпячивания полостных структур области спинного мозга, включая кровеносные сосуды.
• Синовиальная киста позвоночника – изменение затрагивает ткани сумки соответствующих межпозвонковых суставных сочленений. Наиболее часто оно локализуется в области дугоотросчатого сустава. По отношению к дугоотростчатому суставу отдельно выделяется периартикулярный или параартикулярный тип.
• Ликворное полостное образование, заполненное спинномозговой жидкостью. Оно приводит к нарушению тока ликвора, из-за чего также страдает головной мозг.
• Менингеальная или арахноидальная киста – полостное образование, которое формируется под твердой или мягкой паутинной оболочкой, окружающей спинной мозг.

Локализация полостей, заполненных жидкостью, оказывает влияние на клиническое течение патологического процесса, выбор последующей терапевтической тактики, а также прогноз в отношении здоровья и качества жизни.

В зависимости от морфологии образования выделяется истинная киста и ложное образование, которое может выглядеть так же. С ней можно спутать единичные кальцинаты или соединительнотканный узел, которые имеют небольшое отличие.

Для достоверной диагностики кист позвоночника, которые могут отличаться в зависимости от вида, нужно делать визуализацию образования. Для этого применяется рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография (МРТ). С целью оценки функционального состояния организма назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов врач может исключить психосоматику и подобрать наиболее оптимальный подход в отношении эффективного лечения.