Сколиоз 1-ой, 2-ой степени и армия
При сколиозе 2-ой степени армия противопоказана, призывник получает освобождение от призыва по состоянию здоровья. Это положение регулируется пунктом “в” 66 статьи Федерального Закона “Расписание болезней”.
Есть некоторая хитрость, к которой прибегают врачи, обследующие состояние призывников. Дело в том, что сколиоз 2-ой степени — это отклонение оси в отдельном участке позвоночного столба с величиной более 11 градусов. Но этот параметр может существенно изменяться в зависимости от положения тела обследуемого человека при рентгенографическом снимке. В положении лежа величина отклонения оси может снижаться до 8 — 9 градусов. И это уже не является причиной отклонения призывника от призыва. Поэтому необходимо настаивать на проведении рентгенографического обследования в различных положениях тела. В случае возникновения спорной ситуации рекомендуется обращаться в вышестоящие органы военных медицинских комиссии, проходить независимые экспертизы.
При получении заключения военно-медицинской экспертизы со сколиозом 2-ой степени указывается, что призывник годен с определенными ограничениями. Это так называемая группа заболеваний “В”. При ней выдается военный билет с особыми отметками о непрохождении обязательной военный службы по состоянию здоровья. Ежегодные комиссии для подтверждения существующего диагноза при сколиозе 2-ой степени не назначаются. Освобождение от призыва в армию — пожизненное. Однако такие призывники могут вызываться на военные сборы. Также они подлежат призыву в случае объявления военного и чрезвычайного положения на территории Российской Федерации.
Что такое сколиоз?
Название болезни происходит из греческого и в переводе означает «кривой». Говоря простыми словами, сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Чаще всего сколиоз появляется у детей, которые только пошли в школу. Постоянное сидение за партой в неправильном положении приводит к тому, что неокрепший детский позвоночник начинает деформироваться. Происходит искривление и, соответственно, у ребенка можно диагностировать сколиоз 1 степени.
| Степень | Описание | Степень деформации позвоночника |
| 1 степень сколиоза | При первой степени искривление позвоночника не выражено сильно. Чаще всего его даже трудно заметить невооруженным глазом. Диагноз ставится только после рентгендиагностики. | Угол деформации варьируется от 1 до 10 градусов. |
| 2 степень сколиоза | При данной степени развития болезни деформацию можно увидеть невооруженным глазом. Характерно появление асимметрии мышц в зоне самой выступающей части позвоночника. | Угол деформации варьируется от 11 до 25 градусов. |
| 3 степень сколиоза | Третья степень характеризуется сильным заметным искривлением с ярко выраженной деформацией грудной клетки. Появляется рёберный горб. | Угол деформации варьируется от 26 до 50 градусов. |
| 4 степень сколиоза | Сильная деформация распространяется на грудную и брюшную зоны, зону спины. Выявляются нарушения в работе внутренних органов, в частности желудка и легких. | Угол деформации составляет 50 градусов и более. |
Классификация сколиоза
В зависимости от того, в какую сторону направлена деформация позвоночника, выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.
С точки зрения формы искривления, сколиоз делят на S-образный (линия позвоночника изгибается в двух местах), С-образный (линия позвоночника изгибается только в 1 зоне), Z-образный (линия позвоночника изгибается в трех областях).
В зависимости от происхождения, сколиоз разделяют на:
- Врожденный (наследственный). Появляется из-за особенностей внутриутробного развития плода. Чаще всего может быть «наследством» от одного из родителей;
- Идиопатический. Один из самых распространенных видов заболевания. Несмотря на широкую распространенность, четких причин для возникновения такого типа сколиоза ещё не выявлено. По общим данным считается, что идиопатический сколиоз возникает из-за рахита или заболеваний нервно-мышечного аппарата;
- Нейрогенный. Развивается по причине заболеваний нервной системы (полиомелита, параличей и др.);
- Статический. Появляется при нарушениях в росте костно-мышечного аппарата, из-за особенностей развития суставов.
Распространённость и значимость сколиоза
Чаще всего сколиоз встречается у детей и подростков от 5 до 17 лет включительно. Наиболее распространены 1 и 2 степени деформации позвоночника (в возрасте от 5 до 12 лет — 12% мальчиков, и около 15% девочек). В период между 13-ю и 17-ю годами процент пациентов со сколиозом 1-2 степени возрастает: мальчики составляют уже 28%, а девочки 34%.
Статистика показывает, что самым частым спутником сколиоз является для школьников средних и старших классов. К счастью, наибольший процент выявленного заболевания относится к доклинической форме, так что все поправимо. Наиболее распространенным остается сколиоз 1 степени.
Читайте также:
Значимость этого заболевания не стоит принижать, поскольку легкая форма сколиоза может перерасти в более серьезную и привести к инвалидности. Конечно, для этого должен пройти немалый срок, но при должном невнимании этот срок может и сократиться
Поэтому стоит обратить внимание на свой позвоночник с первых же дней диагностирования болезни, начать восстановление как можно раньше. Тогда вы избежите многих осложнений и недомоганий
Деление сколиозов по степени тяжести
- Сколиоз 1 степени. Боковое отклонение невелико (до 10 градусов). Степень скручивания тоже мала (скручивание определяется в виде отклонения остистых отростков от средней линии и асимметрии корней дужек).
- Сколиоз 2 степени. Первичная дуга искривления составляет 10-25 градусов. Скручивание выражено заметно. На рентгеновских снимках видна деформация тел позвонков в верхней части искривления. Из-за скручивания позвоночника можно клинически определить мышечный валик.
- Сколиоз 3 степени. Первичная дуга искривления составляет 25-40 градусов. Деформация выражена еще ярче, имеется большой реберный горб, сильная деформация грудной клетки. Рентгенограмма показывает, что в верхней части искривления и прилегающих зонах есть позвонки клиновидной формы.
- Сколиоз 4 степени. Угол основного искривления составляет 40-90 градусов. Тяжелое обезображивание туловища. Задний и передний реберный горб, деформация таза и грудной клетки, кифосколиоз грудного отдела, обезыствествление связочного аппарата. Рентгенограммы показывают сильную клиновидную деформацию тел грудных позвонков.
Локализация правостороннего сколиоза
Правосторонний сколиоз может затрагивать шейный, грудной или поясничный отдел. Однако только один отдел позвоночника правосторонний сколиоз затрагивает редко, обычно это смешанные типы:
- Шейно-грудной. Это наиболее опасный вид сколиоза, поскольку к признакам грудного сколиоза прибавляются еще и симптомы шейного остеохондроза.
- Торкально-поясничный сколиоз чаще всего возникает при 3 степени. Как правило, дуга при этом выглядит как буква S. В случае правостороннего сколиоза с участием поясничного отдела, искривление принимает вид зеркальной буквы S.
- Пояснично-крестцовое искривление – это редкая патология, которая чаще всего проявляется при 4 степени сколиоза.
- В случае затрагивания всех трех отделов позвоночника, развивается тяжелая комбинированная форма, его обозначают так – сколиоз грудного и пояснично-крестцового отдела.
Лечение
Лечение правостороннего сколиоза должно быть комплексным, эффективным и безопасным. Назначить правильный курс может только грамотный специалист и делает он это с учетом общей картины патологии, ее симптоматики, стадии болезни, а также наличия сопутствующих деструктивных процессов. Медикаментозное лечение является эффективным тогда, когда заболевание позвоночника протекает с сильными болевыми ощущениями и воспалительными процессами. Как правило, применяются в основном методы терапии.
ЛФК
Лечебная физкультура – это основа лечения искривления позвоночника. Определенный комплекс упражнений помогает в восстановлении позвоночника, устранении искривления и тонизировании мышц. Гимнастика способствует корректировке осанки больного, общей физической активности, умеренным нагрузкам, укреплению спины. Обязательным условием для ЛФК является непосредственное участие специалиста в разработке программы тренировок. Выполнять упражнения можно только под присмотром, ведь необходимо следить за правильностью и корректностью выполнения комплекса занятий.
Массаж и физиотерапия
Массаж – это эффективный метод профилактики и лечения сколиоза, который показывает хорошие результаты на начальных степенях заболевания. При поздних стадиях курс лечебного массажа не отличается высокой эффективностью. Комплекс процедур позволяет остановить прогрессирование патологии, привести в тонус мышцы, улучшить кровообращение, восстановить осанку, а также предупредить возникновение искривления позвоночника.
Физиотерапия предусматривает комплексное воздействие на весь организм больного. Как правило, эта методика лечения правостороннего сколиоза является одной из наиболее эффективных и необходимых вместе с лечебной физкультурой.
Бандажи и корсеты
Корсетирование – это фиксация спины в анатомически правильном положении. Этот метод лечения применяют в том случае, если угол искривления достигает 20-25 градусов. Ношение жесткого корсета или бандажа является эффективным способом коррекции искривления позвоночника.
-
Читайте также:
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство – это наиболее кардинальный метод лечения сколиоза, к которому прибегают на последних стадиях заболевания. Операция становится необходимой тогда, когда примененные консервативные методики не показали нужных результатов. При хирургическом исправлении позвоночника происходит его закрепление в анатомически правильном положении. Операция не вылечивает недуг полностью, а лишь останавливает его дальнейшее прогрессирование.
Классификация сколиоза
Сколиоз имеет сложную классификацию: он делится на виды по форме искривления, степени тяжести, месту локализации, а также по происхождению и клиническому течению.
Форма искривления
При искривлении происходит образование сколиотических дуг, которые придают позвоночному столбу характерную форму. По количеству этих дуг сколиоз делят на три типа:
- C-образный – самый частый и самый простой вид искривления. Присутствует только одна дуга, развернутая в правую или левую сторону;
- S-образный – искривление происходит по двум дугам в противоположных направлениях. Сначала формируется сколиотическая дуга, основная, затем возникает компенсаторная, способствующая выравниванию тела в пространстве. Данный тип считается сложным и требует более длительного лечения;
- Z-образный – считается редкой и самой тяжелой разновидностью искривления. Позвоночник образует две выраженные дуги и одну малозаметную, что можно выявить при рентгенографии.
Степени сколиоза
Чтобы определить степень искривления, необходимо измерить угол отклонения позвоночника от нормы. Делают это при помощи рентгенологического исследования.
Всего выделяют четыре степени сколиоза:
- I – отклонение от оси не больше 10 градусов, внешние проявления малозаметны;
- II – отклонение от оси в пределах 11-25 градусов, искривление слабо выражено, наблюдается незначительная торсия позвонков;
- III – отклонение от оси составляет 26-50 градусов, имеются выраженные деформации и торсия позвонков, присутствует болевой синдром;
- IV – угол отклонения больше 50 градусов, деформации ярко выражены, наблюдаются нарушения работы внутренних органов, больной страдает от болевого синдрома.
Первые два типа легко поддаются корригирующим процедурам и полностью излечиваются консервативными методами. Третью степень искривления вылечить сложнее, и у детей этот процесс проходит более успешно, чем у взрослых. После прекращения роста костей полностью устранить такие деформации невозможно, и консервативное лечение позволит лишь остановить прогрессирование и немного уменьшить искривление. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Четвертая степень самая сложная и лечится преимущественно хирургическим способом.
Локализация искривления
Позвоночный столб состоит из нескольких отделов и в каждом из них могут появляться деформации позвонков. Сопутствующие проявления имеют свои характерные отличия, в зависимости от места локализации дуги. Нередко искривление охватывает сразу два смежных отдела.
| Тип сколиоза | Описание |
|---|---|
| Шейно-грудной | Сколиотическая дуга захватывает верхние грудные позвонки и 3-6 шейные. Обычно отличается медленным прогрессированием, при отсутствии лечения провоцирует развитие остеохондроза, нарушает спинномозговые функции. |
| Грудной | Вершина дуги приходится на 7-8 грудной позвонок. Такой тип искривления чаще всего бывает правосторонним и отличается быстрым прогрессированием с переходом в тяжелую форму. При отсутствии лечения может привести к инвалидности. |
| Пояснично-грудной | Вершина дуги расположена в районе 10-12 позвонка. По интенсивности развития этот тип похож на грудной, с правой стороны обычно прогрессирует сильнее, чем с левой. |
| Поясничный | Верхний край дуги захватывает 1-2 позвонок поясницы. Чаще всего диагностируют левосторонний тип сколиоза, причем заболевание обычно протекает легко и отличается медленным развитием. Тяжелые формы искривления в этой области – очень редкое явление. |
| Пояснично-крестцовый | Поражены крестец и нижние позвонки поясницы. Данный тип встречается редко, при отсутствии лечения провоцирует компрессию нервных корешков, сопровождается сильной болью. |
По этиологии сколиоз делится на два вида – врожденный, то есть вызванный нарушениями внутриутробного развития, и приобретенный, являющийся следствием различных травм и перенесенных болезней. Первый вид диагностируется обычно в самом раннем возрасте — до года, и характеризуется медленным прогрессированием.
Интенсивность развития второго вида зависит от причины искривления, образа жизни больного, степени физических нагрузок на позвоночник и некоторых других факторов.
-
Читайте также:
Консервативные методы лечения
Неосложненные формы ПС нужно лечить консервативными способами
Важно провести терапию как можно раньше после постановки диагноза
Медики выделили основные принципы консервативного лечения:
- Мобилизация позвоночного столба.
- Исправление деформации.
- Фиксация в правильном положении за счет укрепления мышечного корсета.
Терапия патологии должна быть комплексной:
- Прием лекарственных средств.
- ЛФК.
- Массаж, мануальное воздействие.
- Физиотерапия.
- Использование ортопедических приспособлений.
И также важно изменить образ жизни, нормализовать питание, посещать бассейн. Для купирования боли применяются анальгетики в форме уколов или таблеток
Чтобы устранить или ослабить патологические изменения в позвоночнике и окружающих его структурах, назначаются НПВС, миорелаксанты, поливитаминные препараты и т. д. Решение о назначении медикаментов, длительности их применения и дозировке принимает лечащий врач
Для купирования боли применяются анальгетики в форме уколов или таблеток. Чтобы устранить или ослабить патологические изменения в позвоночнике и окружающих его структурах, назначаются НПВС, миорелаксанты, поливитаминные препараты и т. д. Решение о назначении медикаментов, длительности их применения и дозировке принимает лечащий врач.
Массаж и мануальное воздействие применяется на первой и второй стадии ПС. Чуть позже эти методики будут неэффективны.
Массаж поможет устранить или уменьшить искривление, укрепить мускулатуру спины, живота, ускорить кровоснабжение поврежденного участка, остановить дальнейшее развитие сколиоза. Для этой цели применяют разные техники и приемы, которые подбирает специалист для каждого пациента индивидуально.
-
Читайте также:
Мануальное воздействие используется для выравнивания позвоночника. Для этого во время процедуры специалист применяет разные методики: вытяжение, кручение, сгибание или разгибание.
Эффективные физиотерапевтические процедуры помогут улучшить состояние околопозвоночных тканей:
- Электрофорез.
- Электромиостимуляция.
- Ударно-волновая терапия и т. д.
И также большой популярностью пользуется иглоукалывание.
В составе комплексной терапии правостороннего сколиоза рекомендуется применять корригирующие и фиксирующие корсеты. Ортопедические приспособления показаны пациентам старше 5 лет с углом деформации до 25°. Наиболее эффективны они для детей и подростков.
Чтобы ускорить обменные процессы, снизить вес и улучшить кровоснабжение позвоночника, нужно корректировать питание. Следует отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом
Важно пополнить рацион постным мясом, рыбой, кисломолочными продуктами, свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и т. д
Дополнить терапию рекомендуется санаторно-курортным лечением.
Дома пациент должен спать на ортопедическом матрасе. При сидячей работе рекомендуется купить стул со специальной полужесткой спинкой, которая будет удерживать позвоночник.
Как проявляется правосторонний сколиоз в разных степенях
В зависимости от степени развития патология имеет различные признаки:
- 1 степень. Визуально искривления практически не видно, какой-то яркой симптоматики тоже нет. Поэтому родители чаще всего не обращают внимания на патологию и не предпринимают никаких мер. Именно в 1 стадии сколиоза имеется шанс на восстановления позвоночного столба самыми щадящими методами.
- 2 степень. Симптомы постепенно начинают выражаться более ярко. Видна асимметрия тела, правая лопатка и плечо расположены выше. При условии, что и этисимптомы игнорируются, патология прогрессирует дальше.
- 3 степень. Заболевание принимает тяжелую форму, с правой стороны можно наблюдать реберный горб, а грудная клетка смещается сзади. Над правой лопаткой можно видеть валик из мышечной ткани.
- 4 степень. Для этой стадии характерны значительные нарушения не только позвоночника, но и внутренних органов. Сердце смещается, в результате чего возникают признаки сердечной недостаточности. Страдают органы дыхания, появляются отеки, кожные покровы становятся синюшными. Со стороны пищеварительного тракта тоже происходят нарушения – развиваются гепатиты, гастриты, язвы.
Что такое сколиоз?
Название болезни происходит из греческого и в переводе означает «кривой». Говоря простыми словами, сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Чаще всего сколиоз появляется у детей, которые только пошли в школу. Постоянное сидение за партой в неправильном положении приводит к тому, что неокрепший детский позвоночник начинает деформироваться. Происходит искривление и, соответственно, у ребенка можно диагностировать сколиоз 1 степени.
| Степень | Описание | Степень деформации позвоночника |
| 1 степень сколиоза | При первой степени искривление позвоночника не выражено сильно. Чаще всего его даже трудно заметить невооруженным глазом. Диагноз ставится только после рентгендиагностики. | Угол деформации варьируется от 1 до 10 градусов. |
| 2 степень сколиоза | При данной степени развития болезни деформацию можно увидеть невооруженным глазом. Характерно появление асимметрии мышц в зоне самой выступающей части позвоночника. | Угол деформации варьируется от 11 до 25 градусов. |
| 3 степень сколиоза | Третья степень характеризуется сильным заметным искривлением с ярко выраженной деформацией грудной клетки. Появляется рёберный горб. | Угол деформации варьируется от 26 до 50 градусов. |
| 4 степень сколиоза | Сильная деформация распространяется на грудную и брюшную зоны, зону спины. Выявляются нарушения в работе внутренних органов, в частности желудка и легких. | Угол деформации составляет 50 градусов и более. |
Классификация сколиоза
В зависимости от того, в какую сторону направлена деформация позвоночника, выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз.
С точки зрения формы искривления, сколиоз делят на S-образный (линия позвоночника изгибается в двух местах), С-образный (линия позвоночника изгибается только в 1 зоне), Z-образный (линия позвоночника изгибается в трех областях).
По форме изгиба сколиоз делят на три вида
В зависимости от происхождения, сколиоз разделяют на:
- Врожденный (наследственный). Появляется из-за особенностей внутриутробного развития плода. Чаще всего может быть «наследством» от одного из родителей;
- Идиопатический. Один из самых распространенных видов заболевания. Несмотря на широкую распространенность, четких причин для возникновения такого типа сколиоза ещё не выявлено. По общим данным считается, что идиопатический сколиоз возникает из-за рахита или заболеваний нервно-мышечного аппарата;
- Нейрогенный. Развивается по причине заболеваний нервной системы (полиомелита, параличей и др.);
- Статический. Появляется при нарушениях в росте костно-мышечного аппарата, из-за особенностей развития суставов.
Распространённость и значимость сколиоза
Чаще всего сколиоз встречается у детей и подростков от 5 до 17 лет включительно. Наиболее распространены 1 и 2 степени деформации позвоночника (в возрасте от 5 до 12 лет – 12% мальчиков, и около 15% девочек). В период между 13-ю и 17-ю годами процент пациентов со сколиозом 1-2 степени возрастает: мальчики составляют уже 28%, а девочки 34%.
Статистика показывает, что самым частым спутником сколиоз является для школьников средних и старших классов. К счастью, наибольший процент выявленного заболевания относится к доклинической форме, так что все поправимо. Наиболее распространенным остается сколиоз 1 степени.
Значимость этого заболевания не стоит принижать, поскольку легкая форма сколиоза может перерасти в более серьезную и привести к инвалидности. Конечно, для этого должен пройти немалый срок, но при должном невнимании этот срок может и сократиться
Поэтому стоит обратить внимание на свой позвоночник с первых же дней диагностирования болезни, начать восстановление как можно раньше. Тогда вы избежите многих осложнений и недомоганий
Локализация
Локализация у сколиоза может быть различной, а потому правосторонний сколиоз разделят на следующие подтипы:
- Поясничный;
- Грудной;
- Шейный.
Они имеют различные проявления, а также дают разную симптоматику. При это диагностироваться они также могут по-разному.
Поясничный
Поясничный правосторонний сколиоз развивается обычно под воздействием интенсивных физических нагрузок. Начальные изменения при осмотре заметить крайне трудно.
Как правило, симптоматика проявляется далеко не сразу, а потому диагноз ставится уже на поздних стадиях, когда болезнь запущена и остается только не дать ей прогрессировать дальше.
Наиболее часто больные жалуются на боли в пояснице, проблемы с ЖКТ и половой системой. Учитывая, что патология на ранних стадиях не дает о себе знать, а на поздних уже не лечится, многие сталкиваются с тем, что приходится проходить достаточно тяжелую терапию, а в ряде случаев – и хирургическое вмешательство.
Грудной
Грудной правосторонний сколиоз – самый распространенный среди данных подтипов. Проявляется асимметрией в грудном отделе позвоночника, ограничением подвижности, болях в груди и спине, онемением и покалыванием пальцев. Заболевание опасно тем, что в наибольшей степени влияет на работу сердечно-сосудистой системы и легких.
Шейный
Правосторонний сколиоз шейного отдела встречается крайне редко. Проявляется преимущественно у грудничков, так как к патологии приводит обычно слабость, неразвитость мышц шеи
В результате любое неосторожное движение приводит к деформации в отношении правильного положения позвоночника
Для более старшего возраста характерно получение подобной патологии из-за искривления шейного отдела из-за полученной травмы. Проявляется дискомфортом, головной болью, болезненность и скованностью отдела.
Если развивается онемение верхних конечностей, то можно говорить о серьезных нарушениях в строении позвоночника (речь может идти даже о деформации костей черепа), а также о пережатии сосудов и нервных окончаний.
Методы диагностики
Специалисты применяют различные способы диагностирования сколиоза, в том числе и правостороннего:
Визуальный осмотра пациента. Обследование проводится во время движения, сидя, лежа и стоя. Во время движения специалист оценивает изменения, имеющиеся в остистых отростках, общую гибкость позвоночника, мышечные напряжения
В положении сидя врач обращает внимание на наличии асимметрии, на то в каком положении находится таз и на изменение позвоночных прогибов. В положении лежа врач измеряет длину конечностей пациента, определяет наличие контрактуры
Кроме того, осматривается уровень плечей – при сколиозе с правой стороны левое плечо располагается ниже правого.
Рентген. Это обследование выполняется в двух положениях – стоя и лежа. Рентгенография показывает степень и уровень патологии. Если отклонение составляет меньше 5º , это 1 степень, при 2 степени отклонение составляет до 25º, до 80º – 3 степень, а больше 80º – 4 степень.
Муаровая томография позволяет точно увидеть деформацию позвоночника. Изображение трехмерное.
Причины
Точную причину развития болезни специалисты не называют. Правосторонний сколиоз, как правило, начинает развиваться еще в детском возрасте, когда идет интенсивный рост костей. Слабые мышцы не справляются с возрастающей нагрузкой на позвоночник, что и приводит к деформации основы костного скелета. Осложняется болезнь еще тем, что на ранних стадиях диагностировать его достаточно сложно. А длительное нахождение ребенка в неправильной позе только увеличивает нагрузку на позвоночник.
Также специалисты выделяют рад других факторов, влияющих на развитие заболевания:
- Лишний вес, который добавляет тяжесть на позвоночный столб;
- Различные травмы, провоцирующие физические изменения позвоночных дисков;
- Присутствие врожденных аномалий развития скелета, в том числе наличие или отсутствие позвонка;
- Заболевания, приводящие к анатомическим деформациям костей, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа;
- Эндокринные нарушения и инфекции, которые приводят к разрушению костной ткани, а следовательно, и к изменению формы и положения позвоночных сегментов.
По виду локализации специалисты различают следующие виды данного заболевания:
- Юмбальный – возникает в поясничном отделе позвоночника;
- Оракальный или грудо локализуется в грудной зоне;
- Ораколюмбальный – характеризуется искривлением позвонков в зоне между грудным и поясничным отделами;
- Комбинированный – проявляется в двух поясничных отделах.
Сколиоз 1-ой и 2-ой степени и его фото
Сколиоз 1-ой степени диагностируется примерно у 30% подростков в возрасте после 12 лет. Первичное выявление нарушения осанки происходит во время периодических медицинских осмотров в школе. Диагноз может быть подтвержден с помощью рентгенографического снимка. При этом будет видно отклонение оси позвоночного столба в грудном или поясничном отделе.
Для того чтобы диагностировать степень сколиоза с помощью рентгенографического снимка, врач проводит визуальные линии с помощью линейки. Верхняя горизонтальная линия должна проходить параллельно нижней проекции самого верхнего позвонка, с которого начинается дуга искривления. Вторая параллель проводится под телом нижнего позвонка, который замыкает дугу искривления. Затем нужно провести две перпендикулярные линии по боковым проекциям верхнего и нижнего позвонка. Угол изменения осанки замеряется между пересечением горизонтальной и вертикальной линии. От величины этого параметра зависит степень сколиоза.
Сколиоз 1-ой степени устанавливается, если угол между перпендикулярными линиями не превышает величину в 10 градусов. При этой патологии может наблюдаться первичная торсия в небольшой степени. Более полное скручивание позвоночного столба с изменением угла положения остистых отростков позволяет врачу установить диагноз сколиоза 2-ой степени.
Далее показано фото сколиоза 1-ой степени при различных вариантах торсии:
Сколиоз 2-ой степени характеризуется значительным боковым скручиванием отдельного участка позвоночного столба. При этом остистые отростки могут быть видны при попытке согнуть спину вперед. При пальпации ощущаются напряженные мышечные волокна, которые могут определяться как изолированный компенсаторный валик. При сколиозе 2-ой степени угол отклонения от оси может составлять от 11 до 25 градусов. Это серьезная патология, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Может ухудшаться состояние больного человека. Ощущаются постоянные тянущие и колющие боли в спине. Повышенная утомляемость и снижение резистентности к физическим нагрузкам.
Далее сколиоз 2-ой степени на фото показаны в различных вариантах сочетанной патологии:
Заключение
Нередко степень опасности сколиоза недооценивается. Какие меры нужно принимать, чтобы избежать развития заболевания и тяжёлых последствий его запущенной формы?
Единственный метод лечения 4-ой степени недуга — оперативный. Он высокотравматичен, нередко имеет неопределённый прогноз, а реабилитационный период проходит долго и тяжело.
Постоянное наблюдение за состоянием позвоночника ребёнка, контроль позы во время выполнения уроков, поощрение занятий спортом, физической активности — вот основные меры, которые должны предпринимать родители, чтобы не допустить развития сколиоза у своих детей.
Взрослым, входящим в группу риска, следует обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о начале заболевания, а также стремиться проявлять физическую активность, оптимизировать режим дня. При подозрении на сколиоз обследование, диагностику, назначение схемы лечения должен проводить только специалист, ортопед или вертебролог.
Самолечение в этом случае так же опасно, как и пренебрежение болезнью.
Лечебная физкультура является важной составляющей консервативной терапии сколиоза. Но комплекс упражнений должен быть подобран только после точного определения формы деформации. При С-образном искривлении выполнение комплекса направлено на подтягивание боковых мышц.
При S- образной деформации целью упражнений является укрепление мышц спины, коррекция грудного и поясничного отделов. Самостоятельный подбор комплекса гимнастики, когда пациент не знает точного диагноза, в лучшем случае не будет иметь лечебного эффекта.
Массажная техника всегда должна подбираться индивидуально и проводиться только обученным специалистом. Иногда для коррекции позвоночника применяют мануальную терапию. Услуги «костоправов» и так называемых народных целителей подчас могут принести невосполнимый ущерб здоровью. Необходимо помнить, что для мануального терапевта обязательными являются высшее медицинское образование и специализация в ортопедии.
Ношение ортопедического корсета — это простое и удобное в силу своей пассивности дополнение к лечению сколиоза. Однако рекомендации по выбору конкретной модели изделия, предписания об особенностях и продолжительности его использования должен сделать врач-ортопед. Нельзя забывать и о том, что корсетирование помогает компенсировать изменения в позвоночнике, но не устраняет их причину.
При С-образном искривлении выполнение комплекса направлено на подтягивание боковых мышц. При S- образной деформации целью упражнений является укрепление мышц спины, коррекция грудного и поясничного отделов. Самостоятельный подбор комплекса гимнастики, когда пациент не знает точного диагноза, в лучшем случае не будет иметь лечебного эффекта.
Массажная техника всегда должна подбираться индивидуально и проводиться только обученным специалистом. Иногда для коррекции позвоночника применяют мануальную терапию. Услуги «костоправов» и так называемых народных целителей подчас могут принести невосполнимый ущерб здоровью. Необходимо помнить, что для мануального терапевта обязательными являются высшее медицинское образование и специализация в ортопедии.
Ношение ортопедического корсета — это простое и удобное в силу своей пассивности дополнение к лечению сколиоза. Однако рекомендации по выбору конкретной модели изделия, предписания об особенностях и продолжительности его использования должен сделать врач-ортопед. Нельзя забывать и о том, что корсетирование помогает компенсировать изменения в позвоночнике, но не устраняет их причину.
Профилактика искривления позвоночника, раннее выявление нарушений осанки, консультации специалистов, неукоснительные выполнения рекомендаций врача позволят избежать прогрессирования сколиоза и развития патологии жизненно важных органов.
