Лечебная физкультура для коленей по Евдокименко

Показания и противопоказания

Тренировочные упражнения необходимы при артрите, артрозе, остеохондрозе. Лечебная гимнастика назначается в период реабилитации после переломов, вывихов, ушибов. Для лечения плечелопаточного периартрита тоже подбирается комплекс тренировок, которые помогут убрать неприятные симптомы. Однако в индивидуальных случаях занятия противопоказаны. Если у человека есть хоть одно из нижеприведенных нарушений, проведение ЛФК запрещено:

• патологии сердечно-сосудистой системы,
• артериальная гипертензия,
• периартрит, протекающий в острой форме с выраженным воспалением и болями,
• гемофилия,
• повышение температуры тела,
• вирусно-инфекционные заболевания в прогрессирующей форме,
• болезни ЦНС,
• нарушение мозгового кровообращения.

Упражнения при артрозе колена по методике Евдокименко

Предварительно нужно разогреть мышцы. Для этого рекомендуется использовать разные виды ходьбы: на месте, на носках, на пятках, на внутренней и внешней стороне стопы. Также полезны элементы дыхательной гимнастики.

В разминку можно добавить ходьбу с высоким поднятием колен в медленном темпе. Она должна длиться не меньше пяти минут. Также можно ходить с высоким подъемом голени назад, стараясь пяткой достать до ягодиц. Это также выполняется в течение пяти минут. Полезно сделать 10-20 приседаний.

Регулярное выполнение гимнастики помогает значительно снизить риск необходимости проведения операции по замене суставов.

Теперь рассмотрим сами упражнения при артрозе по Евдокименко. Их нужно выполнять в конкретной последовательности:

Лягте на живот, расположите руки вдоль тела. Затем поднимите прямую правую ногу от пола на 20 см и подержите ее на весу на протяжении 40 секунд. В это время таз должен плотно прилегать к поверхности. Затем смените ногу и повторите то же самое.
В положении лежа на животе согните ногу в колене под прямым углом и аккуратно поднимите ее на расстоянии 10 см от пола. Подержите ее на весу в течение 12 секунд, затем повторите то же самое для второй конечности.

В положении лежа на животе поднимите обе ноги. Попеременно сводите и разводите их.
Лягте на правый бок, согните правую ногу, левую выпрямите и поднимите настолько сильно, насколько можете, подержите в течение 20 секунд, затем повторите то же самое для второй ноги.

Сядьте на стул, вначале выпрямите ногу и задержите ее в течение минуты на весу. То же самое повторите для другой конечности

Если колени в процессе выполнения болят, прекратите делать упражнение.
Встаньте около стула, держитесь за его спинку и плавно поднимайтесь на носки, на несколько секунд оставаясь в таком положении, затем осторожно опускайте стопы на пол.
В том же положении, опираясь на стул, встаньте на пятки и постарайтесь приподнять стопы .

Стоя около стула, поднимите на носок правую ногу, сохраняя неподвижность левой, повторите то же самое для второй ноги.

Закончив выполнять гимнастику, сделайте самомассаж, двигаясь от колена к области паха. Вначале активно растирайте кожу, затем разминайте мышцы. Закончите массаж легкими поглаживаниями.

В процессе выполнения упражнений важно задействовать не мышцы, а конкретно суставы

Также 16 упражнений Евдокименко при артрозе коленного сустава  включают в себя статодинамическую нагрузку. Эти упражнения помогают улучшить кроообращение в области нижних конечностей:

• Примите положение лежа, согните левую ногу в колене, ступню поставьте на пол, выпрямите правую конечность и приподнимите ее на расстоянии 25 см, вытяните на себя носок и задержитесь в таком положении не меньше, чем на полминуты. То же самое проделайте для левой ноги.
• Сделайте 10-14 подъемов ног.
• Разгибайте и сгибайте стопы, каждую ногу задерживайте на расстоянии от пола в 20 см.
• Разогните правую конечность и потянитесь носком, упираясь ступней в поверхность. На 20 секунд зафиксируйте ногу в таком положении.
• Лягте на живот. Согните ноги в коленях и поочередно приподнимайте их, вначале медленно, а после ускоряясь. При этом не отрывайте таз от пола. Нагрузка в данном случае направлена на ягодичные мышцы и заднюю поверхность бедра.
• Лягте на бок. Выполняйте поочередные подъемы прямых ног.
• Примите положение сидя. Вытяните нижние конечности перед собой, а затем плавно потянитесь грудью к бедрам, не сгибая коленей и не делая резких рывков. Для обеспечения правильного наклона таза можно использовать полотенце, помещая его под ягодицы.

Помимо зарядки для колена Евдокименко советует использовать мануальную и физиотерапию.

Сустав осторожно вытягивается, что дает возможность устранить спазмы мышц и вернуть частичную подвижность, снизив давление на суставные хрящи.

Включает в себя одно резкое и короткое движение, которое позволяет моментально облегчить состояние, уменьшить боль и восстановить объем движений.

Манипуляция. Включает в себя одно резкое и короткое движение, которое позволяет моментально облегчить состояние, уменьшить боль и восстановить объем движений.

Из физиотерапевтических процедур Павел Евдокименко советует следующие:

• гирудотерапия или лечение пиявками;
• акупунктура;
• лечение лазером;
• криотерапия — лечение низкими температурами;
• ультразвуковая терапия;
• лечение озокеритом.

Исцеляющая гимнастика по методу Евдокименко — эффективный и безопасный способ облегчить состояние больного при артрозе коленного сустава

Важно выполнять ее регулярно и правильно, предварительно получив консультацию специалиста.

Исцеляющая гимнастика Евдокименко

Все упражнения ЛФК, разработанные академиком, перечислить невозможно. Во-первых, их очень много, во-вторых, их вариации зависят от рекомендаций врача. Мы перечислим лишь основные.

Занятия построены на статических упражнениях с небольшим добавлением динамических. Людям, которые мало двигаются и давно не уделяют внимания физической активности, нужно начинать тренировки постепенно

Важное требование к динамическим нагрузкам – медленный темп их выполнения. Дегенеративно-дистрофические патологии несовместимы с быстрыми движениями, резкими махами и большими амплитудами. Медленное выполнение менее утомительно для больного, позволяет продлить время тренировки, увеличить количество повторений, что укрепляет атрофированные мышцы, сухожилия, связки

Медленное выполнение менее утомительно для больного, позволяет продлить время тренировки, увеличить количество повторений, что укрепляет атрофированные мышцы, сухожилия, связки.

Комплекс ЛФК при коксартрозе

1. Человек ложится животом вниз, ноги выпрямляет. Руки вытянуты вперед. Больной поднимает поочередно конечности вверх. Высота подъема – 15-20 градусов. Поднятую конечность фиксирует в максимальной точке 5-10 секунд. Правильный темп выполнения упражнения — умеренный. Возвращаясь в исходное положение, пациент расслабляет мышцы и отдыхает.
2. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль тела. Одну ногу сгибает под прямым углом, фиксирует ее на 30-40 секунд, затем плавно опускает. Повторяет упражнение 10-15 раз. То же самое — для второй конечности.
3. Человек ложится животом вниз, руки вытягивает вдоль тела. Одновременно отрывает обе конечности от пола, поднимает вверх на 15-20 градусов. Не сгибая колени, разводит обе ноги в стороны, фиксирует 5-10 секунд, опускает. Повторить до 20 раз.
4. Лежа животом вверх, человек сгибает одну конечность, вторую выпрямляет. Стопы напряжены. Больной меняет их положение поочередно 20 раз.

Гимнастика для тазобедренных суставов – упражнения для лечения коксартроза, ч.1

1. Человек ложится на бок. Медленно поднимает конечность до угла 45 градусов. В максимальной точке удерживает ее 10-20 секунд и опускает. Число повторов — 20 раз. Больной переворачивается на другой бок, повторяет упражнение для второй ноги.
2. Исходная позиция – лежа на спине. Больной отрывает конечности от пола, поднимает под 45 градусов. Медленно сводит и разводит их на расстояние ширины плеч. Количество повторов — 10-15 раз.
3. Человек садится, спина прямая. Выполняет наклоны вперед пружинистыми движениями. Ноги в коленях не сгибаются. Число повторений — 10 раз.
4. Сидя на полу, больной выпрямляет конечности. Поочередно поднимает конечности вверх на максимально возможную высоту. Фиксирует 20-30 секунд, медленно опускает. Повторить упражнение нужно 10-15 раз.
5. Человек садится спиной к стене. Прямые ноги широко разведены в стороны. Больной наклоняется корпусом к одной стопе, поворачивает ее на пол, выполняет к ней 20 наклонов. Наклоняться вниз нужно до ощущения боли в тазобедренном суставе. Повторить упражнение в другую сторону.
6. Больной ложится на бок. Верхнюю ногу сгибает в колене, нижней выполняет махи под ногой 10 раз. Повторять все для другой конечности.

Гимнастика для тазобедренных суставов, № 2 – упражнения для лечения коксартроза или некроза головки.

После занятия сделать массаж бедра. ЛФК при лечении коксартроза не должна вызывать болевых ощущений. На обе конечности следует давать одинаковую нагрузку.

Соблюдая назначенные врачом требования к ЛФК и правильно выполняя комплекс, пациент облегчает течение болезни, постепенно восстанавливает подвижность сочленений, предотвращает развитие осложнений артроза. Доктор Евдокименко настаивает на регулярности тренировок для своих пациентов. Он утверждает, что согласие больного заниматься исцеляющей гимнастикой обеспечивает ему успешность лечения заболевания.

Принципы выполнения

Каким бы тяжелым не было повреждение коленного сустава, гимнастические тренировки всегда окажут пользу для больного. Лечебная физкультура не в состоянии излечить пораженный сустав, но способна улучшить его функции, а также стабилизировать кровоток и активизировать мышечный тонус перед оперативным вмешательством. Существует два комплекса упражнений на колене.

Из них 1 часть тренировок предназначена для облегчения движений и снятия боли при консервативном лечении. Она же служит отличным подспорьем при подготовке пациентка к различным операциям, особенно эндопротезированию. А 2 часть тренировочного комплекса применяется для реабилитации после травматического повреждения связок, а также для ускорения ходьбы в послеоперационном периоде.

Главные правила лечебной гимнастики представлены ниже.

• Регулярное применение. Однократного использования любого упражнения не принесет никакой пользы. Кроме того, выполненное в динамическом режиме на нетренированном колене, оно может привести к дополнительному ухудшению активных движений. Первую часть упражнений нужно выполнять не менее 3 месяцев, а после операции на коленном суставе – до самостоятельных непринужденных манипуляций в эндопротезированном сочленении.
• Постепенное наращивание нагрузок. Слишком интенсивные занятия приведут к разрыву связок и перенапряжению мышц.
• Нельзя переусердствовать. При регулярной тренировке достаточно 30-40 минут в день для полноценного эффекта от гимнастики.
• Контроль со стороны медперсонала. Начало любых тренировок осуществляется под наблюдением врача или инструктора ЛФК. В послеоперационном периоде за состоянием ноги следят реабилитологи, разрабатывающие индивидуальный комплекс лечебного воздействия дозированных физических нагрузок.
• Симметричность. Даже при поражении только одного сустава, работать полноценно должны оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движения в обеих конечностях.
• Строго без боли. Если упражнения приносят серьезный дискомфорт, то следует прекратить их применение. Дальнейшие указания по физическим нагрузкам даст только опытный специалист. Небольшая боль не является препятствием к занятиям, так как расправление мышц и увеличение объема движений в поврежденном колене невозможно без нее.

Каждому больному, страдающему патологией в коленном суставе, показано применение комплекса упражнений лечебной гимнастики. При легких поражениях тренировка поможет скорейшему восстановлению работы сочленения, при тяжелых – обеспечит успех послеоперационной реабилитации. Хотя полностью вылечить колено ЛФК не может, но улучшить состояние всех мышц и сухожилий, участвующих в движении, она способна.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, упражнения

Методист по ЛФК должен приступить к занятиям с пациентом практически сразу после операции. По его рекомендациям сам больной должен ежечасно уделять четверть часа упражнениям. Несложный комплекс состоит из:

1. Череды сгибаний и разгибаний голеностопа.
2. Максимально возможного напряжения поочередно передней и задней поверхности бедер, ягодиц по пять секунд.
3. Поднятия и опускания ноги, сгибания и разгибания колена, отведения бедра.
4. Махов прямой здоровой ногой в сторону и назад с удержанием угла 45° по пять секунд.
5. Применения аппарата Валентина Дикуля для мышц ноги.

В течение нескольких месяцев нельзя забывать об этой гимнастике и других предписаниях медиков, грамотно чередуя нагрузки с релаксацией.

Когда упражнения для коленного сустава жизненно необходимы?

Специалисты рекомендуют суставную гимнастику выполнять всем, независимо от возраста и анамнеза. Однако есть категории пациентов, для которых упражнения на укрепление связок коленного сустава единственная возможность сохранить свободу передвижения на собственных ногах.

Упражнения для укрепления коленных суставов и связок необходимы:

• При ожирении;
• После 45-50 лет;
• После травмы колена;
• После операции на коленном суставе;
• После операции на связках;
• После длительного постельного режима, когда на сустав и мышцы не было необходимой нагрузки.

Необходимость выполнения специальных комплексов упражнений возрастает в разы, если у вас в анамнезе есть несколько пунктов из приведенного списка.

Без выполнения специальных упражнений на укрепление коленных суставов и связок, сохранить колено здоровым невозможно.

Основные симптомы заболевания

Симптомов деформирующего остеоартроза не очень много. Их следует знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития заболевания. Основные признаки патологии:

1. Колено сильно отекает, а поверхность кожи краснеет.
2. Появляется сильная боль. Она может возникать как во время нагрузок на сустав, так и в состоянии покоя. Довольно часто боли могут исчезнуть на некоторое время после сильных нагрузок. Из-за этого больной может решить не проходить обследование. Зачастую именно так теряется много времени для своевременной борьбы с заболеванием.
3. Повышение температуры тела. Этот симптом появляется при сильном воспалительном процессе.
4. Хруст при движениях. Он возникает из-за трения деформированных составных коленного сочленения.
5. Скованность больной ноги. Особенно проявляется по утрам.

Самые эффективные упражнения при диагностировании артроза:

1. Лечь на живот. Опираясь руками о пол, поднимать поочередно ноги, не сгибая их. Задерживать каждую ногу в приподнятом положении на несколько секунд.
2. Лежа на животе, опереться локтями и сгибать каждую ногу в колене, максимально напрягая мышцы.
3. Лечь на бок, согнуть одну ногу в колене. Далее поднять вторую ногу вверх и удерживать ее в данном положении в течение нескольких секунд. Перевернуться на другой бок, повторить то же самое с другой ногой.
4. Руками опереться о стул и медленно приподниматься на носочках.
5. Проводить полуприседания на сомкнутых вместе ногах. Повторять десять раз.

Дополнительные разрешенные упражнения:

1. Руки сложить на пояс и, поднимая высоко колени, ходить на одном месте. Также это можно делать, опираясь руками об опору.
2. Лежа на спине, поднять обе ноги. Ровные конечности сводить и разводить, скрещивая между собой.
3. В таком же положении поднять ноги и проводить классические движения «велосипед». То есть нужно поочередно производить ногами круговые движения, словно они крутят педали.
4. Лечь и медленно подтягивать ногу к животу, как можно сильнее ее сгибая. Повторять то же самое с другой ногой.
5. Лечь на живот, поднять вверх обе ноги. Далее медленно разводить и сводить их в стороны, тренируя мышцы колен и бедер.
6. Сесть на стул и положить на стопы небольшой груз. Выполнять сгибание/разгибание ног в коленях.

Все упражнения повторять по 10-15 раз. Этого будет достаточно для ожидаемого лечебного эффекта.

Образ жизни

Изменение образа жизни может стать эффективным средством профилактики повреждений коленного сустава и укрепления его связок. Это особенно актуально для тех людей, которые испытывают постоянные нагрузки на колено (легко- и тяжелоатлеты, футболисты, лыжники). В таком случае необходимо учитывать собственные силы и анатомическую прочность тканей.

Большое значение отводится борьбе с лишним весом, что обеспечивает существенную разгрузку коленных суставов. Для этого рекомендуют изменить режим и рацион питания, нормализовать двигательную активность. Это поможет предотвратить и заболевания суставов (например, остеоартроз).

Перед тем как приступать к занятиям спортом, необходимо максимально укрепить связки коленного сустава. Это поможет в дальнейшем избежать неприятных моментов, связанных с растяжениями и нестабильностью. Наиболее эффективно укрепить колени позволят упражнения на растяжку и развитие мышц бедра и голени.

Можно использовать гимнастику, которая будет включать движения с нагрузкой на колени и без нее. В первом случае упражнения выполняются в положении стоя или с утяжелением, а во втором – сидя или лежа. Упражнения с нагрузкой нельзя выполнять при низкой тренированности, в остром периоде травм и заболеваний, когда присутствует болевой синдром.

Какая гимнастика подойдет для конкретного пациента, может сказать только врач ЛФК или инструктор. Для того чтобы подготовить колени к более сложным упражнениям, вначале выполняют движения без нагрузки:

1. Покачивание ногой – сидя на высоком стуле, покачивать ногой вперед-назад и в стороны. При этом избегать вращательных движений.
2. Скольжение – лежа на спине с согнутыми коленями, скользить стопами по кровати или полу (попеременно или одновременно обеими ногами).
3. Сгибание-разгибание – лежа на боку, сгибать и разгибать ногу в коленном суставе.
4. Растяжка – сидя на полу, наклоняться вперед, стараясь достать стопы пальцами рук.

Необходимо, чтобы движения были плавными, без рывков. Ни в коем случае нельзя продолжать выполнение упражнений, которые вызывают болевые ощущения. Вернуться к ним можно после того, как будут освоены более легкие движения.

Если человек никогда не жаловался на проблемы с коленными суставами и имеет хотя бы минимальный уровень тренированности, можно начинать гимнастику простыми упражнениями с нагрузкой, постепенно переходя к более сложным. Рекомендуют выполнение таких движений для укрепления связок колена:

1. Передний выпад – из положения стоя сделать широкий шаг вперед, при этом опускаясь вниз и опираясь руками на колено.
2. Приседания – из положения стоя приседать до того момента, когда бедра станут параллельны полу, удерживаясь на этом уровне, а затем поднимаясь. Можно выполнять с опорой спины о стену или без нее.
3. Приставной шаг (боковой выпад) – сделать широкий шаг в сторону и одновременно присесть, после этого приставить вторую ногу и встать.
4. Растяжка стоя – держась рукой о стену, сгибать ногу до момента, когда бедро станет параллельно полу. Взять стопу рукой и потянуть на себя, при этом выпрямляя ногу вперед.

Подобная гимнастика также входит в состав реабилитационных мероприятий после травм и заболеваний колена. Лечебная физкультура помогает восстановить силу мышц, укрепить связки колена и расширить объем движений.

Предупредить патологию коленного сустава можно только профилактическими мерами, центральным компонентом которых являются адекватные физические упражнения. Ежедневные занятия помогут натренировать мышцы и надежно укрепить связки, что убережет пациента от многих проблем.

В чем заключается методика

Тренировка для коленных суставов проводится без использования каких-либо приспособлений. Упражнения элементарны и сложностей в выполнении не вызовут. Главное условие – плавность выполнения и постепенное увеличение нагрузки.

Если удерживать позу надо 5-10 секунд, начинают с одного раза и увеличивают до 15 повторов. Если же время составляет минуту, можно сократить время вначале до 10 секунд и постепенно продлевать его.

Многое зависит от степени заболевания, от возраста пациента, от веса, от того, какая физическая активность была до этого. Комплекс может корректироваться также с учетом других имеющихся патологий.